Est-ce important si vous prenez vos médicaments le matin, le midi ou le soir? Cela dépend de nombreux facteurs. de Kat Ka / www.shutterstock.com

Que vous ayez besoin de prendre un médicament à une heure précise de la journée dépend du médicament et de l’état que vous traitez. Pour certains médicaments, peu importe l'heure à laquelle vous les prenez. Et pour les autres, le pharmacien peut vous recommander de le prendre à la même heure chaque jour.

Mais nous estimons que pour environ 30% de tous les médicaments, l'heure à laquelle vous les prenez matière. Et un étude récente montre que les médicaments pour la tension artérielle sont plus efficaces si vous les prenez la nuit.

Alors, comment savoir si le moment choisi pour prendre vos médicaments est essentiel?

Quand le moment choisi n'a pas d'importance

Dans la plupart des cas, ce n'est pas important lorsque vous prenez votre médicament. Par exemple, vous pouvez prendre des antihistaminiques non somnolents pour le rhume des foins ou des analgésiques pour soulager la douleur lorsque vous en avez besoin. Peu importe qu'il soit matin, midi ou soir.

Ce qui est plus important est l'intervalle de temps entre chaque dose. Par exemple, le paracétamol doit être pris à au moins quatre heures d'intervalle, de plus près et vous courez le risque de prendre une dose toxique.

Même quand un médicament n'a pas besoin Pour être pris à une heure donnée, le pharmacien peut quand même vous recommander de le prendre à la même heure tous les jours.

Ce schéma quotidien aide à vous rappeler de le prendre. Un exemple en prenant le contraceptif oral à la même heure chaque jour, simplement par habitude.

Pour le mini pilule, le prendre en même temps est réellement nécessaire. Mais l'heure réelle de la journée peut être celle qui vous convient le mieux.

Quand est-ce important?

Il peut sembler assez évident de prendre certains médicaments à des moments particuliers. Par exemple, il est logique de prendre des médicaments pour dormir, tels que témazépam, la nuit avant d'aller au lit.

Certains antidépresseurs, tels que amitryptyline or mirtazapine, ont des effets secondaires somnolents. Donc, il est également logique de les prendre la nuit.

Pour les autres médicaments, les prendre le matin est plus logique. Cela est vrai pour les diurétiques, tels que furosémide, qui vous aide à vous débarrasser de l'excès de liquide via votre urine; vous ne voulez pas vous lever la nuit pour ça.

Lorsqu'un médicament doit être pris à une heure précise, cela sera indiqué sur la boîte. Auteur fourni

Pour d'autres médicaments, il n'est pas évident de savoir pourquoi ils doivent être pris à une heure donnée de la journée. Pour comprendre pourquoi, nous devons comprendre notre rythme circadien, notre propre horloge interne. Certains systèmes de notre corps fonctionnent à différents moments de la journée et à ce rythme.

Par exemple, les enzymes contrôlant la production de cholestérol dans votre foie sont les plus actives la nuit. Il peut donc être avantageux de prendre des médicaments réduisant les lipides (cholestérol), tels que simvastatine, la nuit.

Enfin, il est parfois important de prendre des médicaments uniquement certains jours. Le méthotrexate est un médicament utilisé dans la polyarthrite rhumatoïde et le psoriasis grave, et le moment de l'administration de ce médicament est crucial.

Vous ne devriez le prendre que le même jour une fois par semaine et, de cette façon, il est assez sûr. Mais si vous le prenez par erreur quotidiennement, comme ce fut le cas récemment avec un patient à Victoria, alors il peut causer une maladie grave ou même mort.

Qu'en est-il des médicaments pour la tension artérielle?

L’un des moyens utilisés par le corps pour réguler la pression artérielle est de passer par une voie des hormones appelée système rénine, angiotensine et aldostérone.

Ce système répond à divers signaux, comme une hypotension artérielle ou des événements stressants, et contrôle le volume sanguin et la constriction des vaisseaux sanguins afin de réguler votre pression artérielle.

Fait important, ce système est plus actif lorsque vous dormez la nuit. Et un étude récente, les médicaments pour la tension artérielle jugés plus efficaces la nuit, peuvent changer la façon dont nous utilisons les médicaments pour traiter l'hypertension artérielle.

Deux types de médicaments généralement prescrits pour abaisser la tension artérielle sont inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE) tels que périndoprilet bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (connus sous le nom de BRA), tels que irbésartan. Ces médicaments dilatent les vaisseaux sanguins (les élargissent) pour réduire votre tension artérielle.

Jusqu'à présent, les médecins et les pharmaciens conseillaient souvent aux patients de prendre ces médicaments le matin, en supposant que ce soit bien de pouvoir en prendre une lorsque vous êtes debout.

Mais cette étude a révélé que la prise nocturne de médicaments contre l'hypertension artérielle entraînait une réduction significative (45%) des maladies cardiaques, notamment un nombre réduit d'AVC, de crises cardiaques et d'insuffisances cardiaques par rapport à une prise le matin.

Les prendre la nuit signifie également que la pression artérielle des personnes est mieux contrôlée et que leurs reins sont en meilleure santé.

Donc, si vous prenez l'un de ces médicaments pour contrôler votre tension artérielle et que vous ne savez pas quoi faire, parlez-en à votre pharmacien ou à votre médecin. Bien que les preuves s'accumulent pour les aider à les prendre la nuit, cela pourrait ne pas vous convenir.

À propos des auteurs

Nial Wheate, Professeur associé | Directeur de programme, pharmacie de premier cycle, Université de Sydney ainsi que Andrew Bartlett, Maître de conférences en pratique pharmaceutique, Université de Sydney

Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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