Une nouvelle étude établit un lien étroit entre la dépression et les décès liés aux opioïdes.
Aux États-Unis, près d’un adulte sur 12 est déprimé et les décès liés aux opioïdes montent en flèche.
«Pour chaque pourcentage supplémentaire de 1 de la population diagnostiquée par la dépression, nous constatons une augmentation du nombre de décès par surdose d'opioïdes entre 25 et 35», déclare Laura Schwab Reese, professeure adjointe en santé et en kinésiologie à l'Université Purdue. auteur de l'article, qui figure dans Psychiatrie épidémiologie sociale et psychiatrique.
«Nous pensions que le suicide en était la cause, mais nous avons mis fin à l'overdose non intentionnelle et avons constaté que la relation se poursuivait», explique Reese.
Plus de 72,000 sont morts de surdose de drogue chez les Américains, principalement des opioïdes. L’administration Trump a qualifié la crise d’urgence de santé publique en octobre 2017, mais la fin n’est toujours pas en vue. Ceci, associé à des taux croissants de dépression et à un manque d’accès aux soins de santé mentale pour beaucoup, s’avère mortel.
Une analyse des données des centres de contrôle et de prévention des maladies de 2011 à 2015 a montré que les taux de décès liés aux opioïdes étaient généralement stables de 2011 à 2013, mais avaient augmenté substantiellement les deux années suivantes.
«… Les opiacés sont plus susceptibles d'être prescrits aux personnes déprimées, mais il est également plus probable que les opioïdes prescrits deviennent déprimés.»
Les chercheurs ont utilisé une enquête téléphonique auprès de plus de personnes 400,000 à travers le pays pour recueillir des données sur la dépression. À propos de 19, le pourcentage de répondants ayant déclaré un diagnostic de dépression sous 2015, soit une hausse par rapport à 17.5, sous 2011.
«Nous savons par la littérature antérieure que les personnes déprimées ont plus de risques de se faire opioïdes, mais également que les opioïdes de ce type sont plus susceptibles de le devenir», déclare Schwab Reese. "Nous devons reconnaître qu'il s'agit probablement d'une relation bidirectionnelle."
Selon Schwab Reese, la solution est double. Les médecins doivent rechercher la dépression et discuter du risque avec les patients avant de prescrire des opioïdes. Étant donné que près des deux tiers des surdoses d'opioïdes impliquent des médicaments sur ordonnance, les médecins pourraient jouer un rôle important dans la prévention du mésusage des opioïdes et de la dépression.
Deuxièmement, les Américains ont besoin d’un meilleur accès aux soins de santé mentale.
Plus de 40 millions d'Américains ont un problème de santé mentale et plus de la moitié d'entre eux ne reçoivent pas de traitement. En Virginie-Occidentale, l'état du 2015 où le nombre de décès liés aux opioïdes est le plus élevé, près d'un million de personnes vivent dans des zones où les fournisseurs de soins de santé mentale font défaut. Selon une autre étude, les États-Unis auraient besoin de fournisseurs 3,000 supplémentaires pour répondre à leurs besoins en matière de santé mentale.
«Nous ne pouvons pas dire que cette personne souffrait de dépression et que cela conduisait à une surdose. Il s'agissait d'une analyse au niveau de la population», explique Schwab Reese. "Pour moi, cela signifie que nous avons besoin d'une réponse au niveau de la population."
La source: Purdue University
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