Le lavage des mains avec du savon réduit le risque de gastro-entérite de presque 50%.
Brandon Otto / Flickr, CC BY-NC
ous avons tous connu les crampes abdominales et l'envie de se rendre à une toilette - rapidement! Quand l'estomac et du tractus intestinal deviennent enflammés, notre corps réagit avec l'apparition soudaine d'une diarrhée, des nausées et vomissements, des crampes abdominales et de la douleur.
Gastro-entérite transmissible est colorée connue comme "la vengeance de Montezuma", "ventre Delhi", "grippe intestinale" et "gastro virale", mais nous allons utiliser le terme «gastro-entérite infectieuse". Cela inclut une intoxication alimentaire, où les toxines bactériennes consommées dans les aliments contaminés provoquent rapidement les symptômes.
Bien que la gastro-entérite infectieuse résout habituellement lui-même, dans certains cas, elle peut conduire à des conséquences graves, principalement par déshydratation. Dans le monde, 1.45 millions de personnes meurent de gastro-entérite infectieuse chaque année.
Les symptômes peuvent survenir dès que 30 survient après l'exposition à l'organisme coupable ou à la toxine. Mais le plus souvent, les symptômes se développent 12 à 72 heures après l'exposition.
gastroentérite infectieuse aiguë disparaît généralement dans les deux semaines, mais les cas graves peut durer plusieurs semaines.
Causes de gastroentérite
Les virus tels que rotavirus, norovirus, adénovirus ainsi que astrovirus causes communes de gastro-entérite infectieuse. Le rotavirus est la principale cause de gastro-entérite aiguë sévère chez les nourrissons et les jeunes enfants. Presque tous les enfants dans le monde va souffrir au moins une infection au moment où ils ont trois ans.
Le norovirus est la principale cause de gastro-entérite chez l'adulte. Les norovirus sont hautement contagieux et les éclosions se produisent souvent dans les établissements de soins et les hôpitaux. Les patients peuvent rester contagieux pour au moins 48 heures après que leurs symptômes ont disparu.
bactéries Campylonbacter est une cause fréquente de gastro-entérite. Wikimedia commons, CC BY Escherichia coli (par exemple, coli), des salmonelles, Shigella ainsi que Campylobacter causes communes de gastro-entérite bactérienne. On les trouve souvent dans les aliments contaminés, y compris la viande crue ou insuffisamment cuite, la volaille, les fruits de mer et le lait non pasteurisé.
la gastro-entérite bactérienne comptes 80% des cas de diarrhée du voyageur et est pensé pour affecter 20% à 50% des voyageurs internationaux.
Certains parasites tels que Giardia lamblia, Entamoeba histolytica ainsi que cryptosporidium sont connus pour causer une gastro-entérite. Bien que généralement gastro-entérite parasitaire résout sans traitement, les personnes ayant un système immunitaire affaibli peuvent avoir des symptômes prolongés.
Prévention et traitement
L'utilisation d'eau propre et de bonnes pratiques d'assainissement sont importantes réduction des taux de gastro-entérite infectieuse. Le lavage des mains avec du savon a été montré pour réduire le risque de gastro-entérite jusqu'à 47%.
Bien sûr, éviter les aliments contaminés qui pourraient héberger des bactéries et des parasites toxiques est également important.
Les vaccinations sont également efficaces, en particulier pour les rotavirus. Les vaccins antirotavirus ont vu déclin marqué dans le taux et la gravité de la maladie dans les pays en développement et développés.
La réhydratation orale est la pierre angulaire du traitement pour les personnes souffrant de légère à modérée déshydratation. Ceci peut être réalisé grâce à une solution contenant de l'eau, des sels et du sucre. Pour les cas graves de déshydratation, d'hospitalisation et fluides intraveineux peut être requis.
Les antibiotiques ne sont généralement pas recommandés à moins que la gastro-entérite soit bactérienne ou parasitaire et que les symptômes soient sévères.
Maladies à plus long terme
Que faire si les symptômes de la gastro-entérite persistent encore des mois ou même des années dans le futur?
Des preuves croissantes relient les infections bactériennes, virales et parasitaires avec un risque accru de développer un syndrome du côlon irritable. Une étude suivi des patients ayant développé une gastro-entérite aiguë au cours d'une vaste éclosion dans 2000. La prévalence du syndrome du côlon irritable à trois ans était très élevée à 28.3%. Huit ans après l'épidémie, il était encore élevé à 15.4%.
La la barrière intestinale permet aux nutriments clés d'entrer dans l'intestin tout en maintenant une défense contre les toxines et les organismes nocifs. Cette barrière peut cependant être endommagée dans la gastro-entérite infectieuse aiguë. Les substances étrangères peuvent puis entrez les tissus plus profonds de l'intestin et favoriser l'inflammation.
A étudier les patients qui avait une gastro-entérite causée par Shigella trouvé qu'il y avait un nombre accru de mastocytes dans l'intestin. Les mastocytes sont connus pour sécréter l'hormone sérotonine qui est important pour la signalisation dans le Système nerveux entérique. Ceci peut alors être un autre mécanisme par lequel le syndrome du côlon irritable post-infectieux peut se développer.
Les chercheurs ont également étudié ce qui se passe, au niveau cellulaire, dans l'intestin après une gastro-entérite aiguë. Cellules interstitielles de Cajal sont connus comme les cellules pacemaker de l'intestin et aident à digérer la nourriture et la déplacer dans l'intestin. Celles-ci les cellules ont été modifiées chez les souris qui ont été exposées à un type de gastro-entérite bactérienne.
Questions sans réponse
Nous avons une assez bonne compréhension des causes de la gastro-entérite et le traitement infectieux. Mais il y a plus que nous devons apprendre, surtout quand il vient à comprendre comment les symptômes peuvent persister sur le long terme.
Nous apprenons à apprécier l'importance d'un système immunitaire désordonné des symptômes gastro-intestinaux à long terme. Ceci ouvre la possibilité d'une utilisation sélective des médicaments anti-inflammatoires ou médicaments modificateurs immunitaires chez les patients récupérant de la gastro-entérite infectieuse.
Cet article a été publié initialement le The Conversation
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À propos de l’auteur
Le Dr Vincent Ho a été nommé gastro-entérologue clinique à l'École de médecine de l'Université de Western Sydney à 2011. Il a obtenu son diplôme en médecine et chirurgie à l'Université de Nouvelle-Galles du Sud à 2002. Sa formation de base et avancée en médecine en gastro-entérologie a été achevée au Queensland.
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