Les vaccinations contre la rougeole devraient-elles être obligatoires? Virus de la rougeole. Design_Cells / Shutterstock

Suite à une épidémie de rougeole dans le comté de Rockland, dans l’État de New York, les autorités ont déclaré état d'urgence, avec des enfants non vaccinés exclus des espaces publics, ce qui soulève des questions importantes sur les responsabilités de l’État et des individus en matière de santé publique.

Le virus de la rougeole est transmis par des personnes qui toussent et se bousculent les unes les autres. Le vaccin, très efficace, est administré avec les vaccins anti-oreillons et antirubéoleux depuis les 1970 dans le cadre de l’injection de ROR. L'incidence globale de la rougeole est tombé nettement une fois que le vaccin est devenu largement disponible. Mais la lutte contre la rougeole a été considérablement ralentie par les travaux d’Andrew Wakefield, qui a tenté de relier le vaccin ROR à l’autisme.

Il n’existe aucun lien de ce type, et Wakefield fut plus tard radié par le Conseil médical général pour son travail frauduleux. Mais des dégâts ont été causés et il s’est avéré difficile de faire marche arrière.

En 2017, le nombre mondial de cas de rougeole pointes alarmantes en raison de lacunes dans la couverture vaccinale dans certaines zones, et il y avait plus de cas 80,000 en Europe sous 2018.

Menace anti-vaxxer

L’Organisation mondiale de la santé a déclaré que le mouvement anti-vaccin était l’un des principaux dix principales menaces pour la santé mondiale pour 2019, et le gouvernement britannique est envisager une nouvelle législation obliger les entreprises de médias sociaux à supprimer le contenu contenant de fausses informations sur les vaccins. La récente décision des autorités américaines d’empêcher les enfants non vaccinés de se rendre dans les lieux publics est une approche juridique différente. Ils admettent que la police sera difficile à contrôler, mais affirment que la nouvelle loi est un signe important qu’ils prennent l’épidémie au sérieux.


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La plupart des enfants atteints de rougeole se sentent tout simplement misérables, avec de la fièvre, des glandes enflées, des yeux et du nez qui coulent et des démangeaisons. Les malchanceux développent des difficultés respiratoires ou un gonflement du cerveau (encéphalite), Et un à deux pour mille mourra de la maladie. Ce fut le destin d'Olivia, la fille de Roald Dahl âgée de sept ans, qui décédé d'une encéphalite rougeole dans les 1960 avant qu’un vaccin existe.

Lorsque le vaccin antirougeoleux est devenu disponible, Dahl a été horrifié par le fait que certains parents n’aient pas vacciné leurs enfants, faisant campagne dans les 1980 et faisant directement appel à eux par le biais d’une campagne de sensibilisation. lettre ouverte. Il a reconnu que les parents s’inquiétaient du très rare risque d’effets secondaires liés à la piqûre un sur un million), mais a expliqué que les enfants risquaient davantage de s'étouffer avec une barre de chocolat qu'avec le vaccin antirougeoleux.

Dahl a protesté contre les autorités britanniques pour ne pas avoir fait plus pour que les enfants soient vaccinés et se réjouissait de l'approche américaine adoptée à l'époque: la vaccination n'était pas obligatoire, mais la loi obligeait la loi à envoyer votre enfant à l'école et il ne serait autorisé à y entrer été vacciné. En effet, l'une des autres nouvelles mesures introduites par les autorités de New York cette semaine consiste à interdire à nouveau les enfants non vaccinés des écoles.

précédents

Avec la rougeole qui monte à travers Amérique et Europe, les gouvernements devraient-ils aller plus loin et rendre la vaccination obligatoire? La plupart diraient qu'il s'agit d'une violation terrible des droits de l'homme, mais il existe des précédents. Par exemple, la preuve de la vaccination contre le virus de la fièvre jaune est requise pour de nombreux voyageurs en provenance de pays d’Afrique et d’Amérique latine en raison des craintes de propagation de cette maladie terrifiante. Personne ne semble s'opposer à cela.

De plus, dans les rares cas où des parents refusent des médicaments essentiels à un enfant malade, peut-être pour des raisons religieuses, les tribunaux annulent ces objections par le biais: lois de protection de l'enfance. Mais qu'en est-il d'une loi exigeant que des vaccins soient administrés pour protéger un enfant?

Les vaccins sont considérés différemment parce que l'enfant n'est pas réellement malade et qu'il y a parfois des effets secondaires graves. Fait intéressant, en Amérique, les États avoir l'autorité exiger que les enfants soient vaccinés, mais ils ont tendance à ne pas appliquer ces lois là où il y a des objections religieuses ou «philosophiques».

Il existe des parallèles curieux avec l'introduction de la ceinture de sécurité obligatoire dans les voitures dans une grande partie du monde. Dans de rares cas, une ceinture de sécurité peut en réalité causer des dommages en rompant la rate ou en endommageant la colonne vertébrale. Mais les avantages l'emportent largement sur les risques et peu de militants refusent de s'attacher.

J'ai de la sympathie pour ceux qui s'inquiètent de la vaccination. Ils sont bombardés quotidiennement par des arguments contradictoires. Malheureusement, certaines preuves suggèrent que plus les autorités tentent de convaincre la population des avantages de la vaccination, plus elles peuvent devenir suspectes.

Je me souviens d’avoir pris l’une de mes filles pour l’injection de ROR âgée de 12 mois. Tandis que je la serrais fort et que l'aiguille approchait, je ne pus m'empêcher de parcourir à nouveau les chiffres dans ma tête, ayant besoin de me convaincre que je faisais la bonne chose. Et il y a quelque chose d'anormal à infliger une douleur à votre enfant par le biais d'un coup de couteau pointu, même si vous savez que c'est pour son bénéfice. Mais s’il y avait des doutes persistants, il me suffisait de penser aux nombreux patients atteints de maladies évitables par la vaccination et dont je me suis occupé dans le cadre de mes fonctions. programme de recherche à l'étranger.

Travaillant au Vietnam au sein des 1990, je me suis occupé non seulement des patients atteints de rougeole, mais aussi des enfants atteints de diphtérie, de tétanos et de poliomyélite - des maladies largement confinées aux livres d’histoire de la médecine occidentale. Je me souviens d'avoir fait visiter à l'hôpital un couple anglais récemment arrivé à Saigon avec leur jeune famille. «Nous ne croyons pas à la vaccination de nos enfants», m'ont-ils dit. «Nous croyons en une approche holistique. Il est important de les laisser développer leur propre immunité naturelle. »À la fin de la matinée, terrifiés par ce qu'ils avaient vu, ils avaient fait enregistrer leurs enfants à la clinique locale pour leurs innocences.

En Asie, où nous avons été déployer des programmes pour se faire vacciner contre le virus de l'encéphalite japonaise transmise par les moustiques, cause mortelle de gonflement du cerveau, les familles font la queue patiemment pendant des heures au soleil des tropiques pour vacciner leurs enfants. Pour eux, les attitudes des anti-vaccinateurs occidentaux sont déconcertantes. Ce n’est qu’en Occident, où nous voyons rarement ces maladies, que les parents ont le luxe d’une pontification fantaisiste sur les risques extrêmement faibles de la vaccination; face aux horreurs des maladies qu’ils préviennent, la plupart des gens vont bientôt changer d’avis.The Conversation

A propos de l'auteur

Tom Solomon, directeur de l'unité de recherche sur les infections émergentes et zoonotiques de la National Health Research Institute (NIHR) et professeur de neurologie à l'Institut des maladies infectieuses et de la santé mondiale, Université de Liverpool

Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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