Beaucoup de gens ont du mal à gérer les douleurs menstruelles. Alors, TENS aiderait-il? Shutterstock
Si vous avez été sur les réseaux sociaux récemment, vous avez peut-être remarqué des publications et des publicités sponsorisées pour une variété de petits appareils électriques portables. Ceux-ci prétendent gérer la période ou endométriose la douleur en toute sécurité et sans médicaments.
La plupart des appareils ont une petite boîte qui génère une impulsion électrique et des fils connectés à des coussinets collants, qui vont sur votre ventre.
Alors, comment ces appareils sont-ils censés arrêter votre douleur ? Sont-ils en sécurité ? Fonctionnent-ils réellement ?
Ce sont des mini-appareils TENS
Ces appareils utilisent la « neurostimulation électrique transcutanée », plus connue sous le nom de TENS. En d'autres termes, ils appliquent de petites impulsions électriques sur la peau pour stimuler certains types de nerfs.
Les machines TENS ne sont pas nouvelles. Ils existent depuis le 1970s et ont été utilisés pendant une variété de conditions douloureuses, des blessures musculaires au soulagement de la douleur pendant le travail.
Cependant, ces derniers appareils sont compacts et faciles à porter discrètement par rapport aux modèles plus anciens. Ils sont assez simples à utiliser, portables, vous pouvez les utiliser à la maison et ils coûtent environ 50 à 200 dollars australiens.
Il est facile de voir pourquoi des appareils comme ceux-ci pourraient être populaires. Half des personnes souffrant de douleurs menstruelles affirment que les médicaments en vente libre comme l'ibuprofène ne se débarrassent pas de leurs douleurs menstruelles. La plupart des personnes atteintes d'endométriose rapport problèmes majeurs pour obtenir un soulagement adéquat de la douleur.
Comment TENS pourrait-il fonctionner ?
Tous les appareils basés sur TENS génèrent de petites impulsions électriques qui ressemblent un peu à chocs électriques légers. Ces impulsions sont transmises à travers la surface de la peau via les coussinets collants.
Vous placez généralement ces coussinets là où se trouve la douleur. Donc, pour les douleurs menstruelles qui se situent généralement au niveau ou en dessous du niveau du nombril, mais au-dessus de la région pubienne. Vous pouvez également placer les coussinets sur le bas de votre dos ou même sur votre coccyx (sacrum). En effet, certains nerfs près de votre coccyx affectent également la région pelvienne.
Voici ce que nous savons jusqu'à présent
Les mécanismes exacts du fonctionnement du TENS pour réduire la douleur ne sont toujours pas clairs. Il y a probablement beaucoup de voies différentes.
Tout d'abord, nous devons d'abord parler des différents types de nerfs. Nocicepteurs sont des nerfs qui envoient des impulsions de « danger » concernant des lésions tissulaires réelles ou potentielles. Les nerfs sensoriels de votre peau transmettent des informations sur des éléments tels que le toucher et la pression.
La théorie du contrôle de la porte de la douleur dit que la moelle épinière a des "portes" qui peuvent être ouvertes ou fermées. Lorsque ces portes sont ouvertes, les nerfs peuvent transmettre ces impulsions dangereuses de la moelle épinière au cerveau où elles peuvent être interprétées comme de la « douleur ». Si ces portes sont fermées, ces impulsions ne peuvent pas atteindre le cerveau aussi facilement.
Les appareils TENS, en particulier à haute fréquence (supérieure à 50 impulsions par seconde), ont tendance à stimuler nerfs sensoriels (ceux dans ta peau). Ces nerfs sensoriels envoient également des signaux à votre cerveau, mais plus rapidement que les nerfs dangereux.
Ces signaux sensoriels peuvent fermer les « portes » à certaines parties de la moelle épinière. Donc, si la machine TENS peut stimuler suffisamment de ces nerfs sensoriels dans votre peau, elle empêchera au moins certaines de ces impulsions dangereuses d'atteindre le cerveau. Moins il y a d'impulsions dangereuses qui atteignent le cerveau, moins vous êtes susceptible de ressentir de la douleur
.Ensuite, il y a le concept de opioïdes endogènes comme soulagement de la douleur. Ce sont des produits chimiques analgésiques que le corps fabrique lui-même.
Les machines TENS stimulent la libération de ces produits chimiques, avec différents types d'opioïdes endogènes libérés en fonction de la fréquence de stimulation.
Alors, le TENS fonctionne-t-il ?
Pour les douleurs menstruelles
Une systématique Avis en 2022 ont trouvé quatre études examinant le TENS pour gérer la dysménorrhée primaire (douleur menstruelle qui survient sans aucun changement physique dans le bassin).
Il y a eu une réduction significative des douleurs menstruelles lorsque le TENS à haute fréquence (plus de 50 impulsions par seconde) a été comparé au TENS factice (où la machine a le même aspect mais ne délivre pas d'impulsion).
Ceci est conforme à une ancienne Examen Cochrane qui ont trouvé des avantages similaires.
Les effets de soulagement de la douleur ont tendance à ne durer que lorsque l'appareil est actif.
Pour l'endométriose
L'endométriose est l'endroit où des tissus similaires à la muqueuse de l'utérus se trouvent à l'extérieur de l'utérus, généralement dans le bassin. Il n'y a que UN étude du TENS pour les douleurs pelviennes dues à l'endométriose.
Cette étude a comparé deux types de TENS - l'un utilisant une fréquence plus élevée pendant 20 minutes deux fois par jour et l'autre utilisant une fréquence plus faible pendant 30 minutes une fois par semaine. Les deux types utilisaient des coussinets placés sur le coccyx, et les femmes devaient rendre les impulsions «fortes, mais confortables».
Les deux types ont amélioré la douleur pelvienne, la douleur après les rapports sexuels et la qualité de vie, mais pas les douleurs menstruelles. Il s'agissait d'une très petite étude (11 femmes dans chaque groupe) et il n'y avait pas de groupe témoin ou placebo. Nous avons donc besoin d'études plus importantes avec un groupe témoin approprié avant de pouvoir être sûrs que le TENS fonctionne pour la douleur de l'endométriose.
Est-il sécuritaire?
pont et le cannabis ne signalent aucun effet secondaire lorsque les électrodes sont utilisées sur l'abdomen ou le bas de la colonne vertébrale.
Cependant, si vous montez l'intensité trop haut, il peut être inconfortable. Vous pourriez également avoir une éruption cutanée à cause de l'adhésif sur les coussinets.
Lequel acheter?
Toutes les machines TENS devraient vous permettre de changer le intensité (la force du pouls). Certains vous permettent également de modifier le fréquence (combien de fois les impulsions se produisent).
Si vous comptez utiliser l'appareil occasionnellement (moins de 4 à 5 jours par mois), vous aurez peut-être simplement besoin d'un appareil qui vous permette de changer le intensité.
Pour obtenir le meilleur soulagement, la machine doit être suffisamment élevée pour qu'elle délivre des impulsions perceptibles, mais sans douleur. Vous devez donc trouver votre propre niveau de confort.
Pour les douleurs menstruelles, haute fréquence (plus de 50 impulsions par seconde) donne de meilleurs résultats que la basse fréquence (généralement 2 à 5 impulsions par seconde). Assurez-vous donc que l'appareil que vous envisagez d'acheter est réglé sur une fréquence élevée ou que vous pouvez modifier la fréquence.
Pour les personnes atteintes d'endométriose, c'est un peu plus délicat. Vous voudrez probablement utiliser l'appareil plus souvent que quelques jours par mois.
Malheureusement, comme avec la prise d'analgésiques opioïdes réguliers, avec l'utilisation régulière de TENS, les gens peuvent devenir tolérant à son effet analgésique, ce qui signifie qu'il ne fonctionne pas aussi bien que lorsque vous avez commencé à l'utiliser.
Une solution possible à la tolérance consiste à utiliser TENS à fréquence mixte où les hautes et les basses fréquences sont alternées. Vous pouvez également augmenter lentement le niveau d'intensité au fil du temps.
TENS ne fonctionne pas bien non plus lorsque les gens sont réguliers utilisateurs d'opioïdes. Ceci est important car les personnes atteintes d'endométriose utilisent souvent médicaments opioïdes pour gérer leur douleur. Si vous utilisez régulièrement des opioïdes, le TENS à haute fréquence est susceptible d'être un meilleur choix.
A propos de l'auteur
Mike Armure, professeur agrégé au NICM Health Research Institute, Université Western Sydney
Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.
Livres connexes:
Le corps garde le score : le cerveau, l'esprit et le corps dans la guérison des traumatismes
par Bessel van der Kolk
Ce livre explore les liens entre les traumatismes et la santé physique et mentale, offrant des idées et des stratégies de guérison et de rétablissement.
Cliquez pour plus d'informations ou pour commander
Souffle: la nouvelle science d'un art perdu
par James Nestor
Ce livre explore la science et la pratique de la respiration, offrant des idées et des techniques pour améliorer la santé physique et mentale.
Cliquez pour plus d'informations ou pour commander
Le paradoxe végétal : les dangers cachés des aliments « sains » qui causent des maladies et une prise de poids
par Steven R. Gundry
Ce livre explore les liens entre l'alimentation, la santé et la maladie, offrant des idées et des stratégies pour améliorer la santé et le bien-être en général.
Cliquez pour plus d'informations ou pour commander
Le code de l'immunité : le nouveau paradigme de la vraie santé et de l'anti-âge radical
par Joel Greene
Ce livre offre une nouvelle perspective sur la santé et l'immunité, s'appuyant sur les principes de l'épigénétique et offrant des idées et des stratégies pour optimiser la santé et le vieillissement.
Cliquez pour plus d'informations ou pour commander
Le guide complet du jeûne : Guérissez votre corps grâce au jeûne intermittent, alterné et prolongé
par le Dr Jason Fung et Jimmy Moore
Ce livre explore la science et la pratique du jeûne en offrant des idées et des stratégies pour améliorer la santé et le bien-être en général.
