Les États-Unis dépensent plus de 200 milliards de dollars par an pour les soins contre le cancer, soit environ 600 dollars par personne, contre une moyenne de 300 dollars par personne dans les autres pays à revenu élevé.
Les États-Unis dépensent deux fois plus pour les soins contre le cancer que la moyenne des pays à revenu élevé, mais leurs taux de mortalité par cancer ne sont que légèrement supérieurs à la moyenne, selon une nouvelle analyse.
Les États-Unis dépensent deux fois plus pour les soins contre le cancer que la moyenne des pays à revenu élevé, mais leurs taux de mortalité par cancer ne sont que légèrement supérieurs à la moyenne, selon une nouvelle analyse.
«Il existe une perception commune selon laquelle les États-Unis offrent les soins contre le cancer les plus avancés au monde», déclare l'auteur principal Ryan Chow, étudiant en médecine / doctorat à l'Université de Yale.
"Notre système est vanté pour développer nouveaux traitements et de les faire parvenir aux patients plus rapidement que d'autres pays. Nous étions curieux de savoir si l'investissement substantiel des États-Unis dans les soins contre le cancer est effectivement associé à de meilleurs résultats en matière de cancer.
Sur les 22 pays à revenu élevé inclus dans l'étude, les États-Unis avaient le taux de dépenses le plus élevé.
"Les États-Unis dépensent plus de 200 milliards de dollars par an pour les soins contre le cancer, soit environ 600 dollars par personne, contre une moyenne de 300 dollars par personne dans les autres pays à revenu élevé", déclare l'auteur principal Cary Gross, professeur de médecine et directeur du National Programme de chercheurs cliniciens à Yale. "Cela soulève la question clé : en avons-nous pour notre argent ?"
Les chercheurs ont découvert que dépenses de soins contre le cancer n'ont montré aucune relation avec les taux de mortalité par cancer au niveau de la population. "En d'autres termes, les pays qui dépensent plus pour les soins contre le cancer n'ont pas nécessairement de meilleurs résultats en matière de cancer", déclare Chow.
En fait, six pays – l'Australie, la Finlande, l'Islande, le Japon, la Corée et la Suisse – avaient à la fois une mortalité par cancer et des dépenses inférieures à celles des États-Unis.
Le tabagisme est le facteur de risque le plus important de mortalité par cancer et les taux de tabagisme ont toujours été plus faibles aux États-Unis que dans d'autres pays. Lorsque les chercheurs ont contrôlé les variations internationales des taux de tabagisme, les taux de mortalité par cancer aux États-Unis ne sont pas différents de la moyenne des pays à revenu élevé, avec neuf pays - Australie, Finlande, Islande, Japon, Corée, Luxembourg, Norvège, Espagne et Suisse - ayant une mortalité par cancer ajustée sur le tabagisme plus faible qu'aux États-Unis.
"L'ajustement pour le tabagisme montre les États-Unis sous un jour encore moins favorable, car les faibles taux de tabagisme aux États-Unis avaient protégé contre la mortalité par cancer", explique Chow.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier des interventions politiques spécifiques qui pourraient réformer de manière significative le système de soins contre le cancer aux États-Unis, selon les auteurs. Cependant, ils dénoncent une réglementation laxiste approbations de médicaments anticancéreux et le prix des médicaments comme deux facteurs clés contribuant au coût élevé des soins contre le cancer aux États-Unis.
« La tendance à dépenser plus et à recevoir moins est bien documentée dans le système de santé américain ; maintenant, nous le voyons également dans les soins contre le cancer », déclare la co-auteure Elizabeth Bradley, présidente du Vassar College et professeure de science, de technologie et de société. "D'autres pays et systèmes ont beaucoup à apprendre aux États-Unis si nous pouvions être ouverts au changement."
L'étude apparaît dans Forum JAMA sur la santé.
La source: Université de Yale
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