Certaines études de recherche ont démontré que la consommation légère à modérée protège la santé du cœur; d'autres ont trouvé que boire à long terme était dommageable. (AP Photo / Richard Drew)

À l'approche du week-end, les gens ouvrent des bouteilles de vin dans les bars, les restaurants et les maisons du monde entier, prêts à se détendre et à se détendre.

Cette relation avec le vin a une longue histoire. La plus ancienne cave connue, datant de 4100 BC, était découvert dans 2010 par des archéologues dans une grotte arménienne. Le vin était utilisé dans les cérémonies par les Egyptiens, échangés par les Phéniciens, honorés par le dieu grec Dionysos et le dieu romain Bacchus. Par 2014, l'humanité consommait plus de 24 milliards de litres de vin chaque année dans le monde. Maintenant, il y a une certaine crainte que les événements météorologiques extrêmes en Europe occidentale au cours de 2017 ont réduit considérablement leur production et les prix de cette denrée à forte demande devraient augmenter.

Alors pourquoi le vin est-il si populaire?

En plus de ses saveurs, et de sa capacité à aider les gens à se détendre, le vin a acquis une réputation d'alcool «sain» - les chercheurs ont noté par le passé des associations entre la consommation de vin rouge en France et la réduction des maladies cardiaques.

Cependant, boire du vin est également connu pour augmenter les risques de graves problèmes de santé, y compris la cirrhose du foie, mort cardiaque subite, cardiomyopathies alcooliques ainsi que troubles du rythme cardiaque. La consommation excessive et l'abus chronique d'alcool sont des facteurs de risque contribuant à une augmentation de la maladie mondiale.

Comment le buveur moyen sait-il quoi croire? Et combien de vin est sûr? En tant que chercheurs médicaux, nous avons récemment publié un analyse en profondeur de l'anatomie du vin. Cela comprenait une analyse des risques et des avantages de la consommation, des comparaisons avec d'autres boissons alcoolisées et une discussion sur les bienfaits pour la santé du vin.

Vin et maladies cardiaques

L'intrigue scientifique moderne entourant le vin a énormément grandi depuis les 1970, quand grandes études internationales D'abord signalé un lien entre la consommation légère à modérée de l'alcool et des taux plus bas de la maladie cardiaque ischémique (IHD) et les décès associés. Les cardiopathies ischémiques sont un groupe de maladies caractérisées par une réduction du flux sanguin vers le cœur, et sont responsables de décès significatifs dans le monde entier.

Des résultats similaires ont été rapportés individuellement pour le vin, en particulier le vin rouge. Ce phénomène a finalement été inventé "le paradoxe français" après Renaud et de Lorgeril, deux scientifiques reconnus pour ce travail ont observé un risque relativement faible de mortalité associée à l'IHD chez les buveurs de vin rouge malgré la consommation d'un régime riche en graisses saturées.

Est-ce que cela signifie que le vin rouge est bon pour le cœur? C'est une question complexe et il n'y a pas encore de consensus sur la réponse. Plus d'un facteur doit être pris en compte pour expliquer cette situation. Les habitudes de consommation, les caractéristiques du mode de vie et l'apport alimentaire sont tous importants pour les individus afin d'obtenir un profil cardiovasculaire sain.

Le régime méditerranéen a été avancé comme une explication. Ce régime met l'accent sur la consommation d'aliments à base de plantes en plus de la consommation modérée de vin rouge et a été qualifié de bénéfique par les comités consultatifs scientifiques.

Dans le régime méditerranéen, la faible consommation de graisses saturées, l’accent mis sur un mode de vie sain et, de manière plus indépendante, l’acide alpha-linoléique (un acide gras essentiel) et le vin rouge peuvent permettre à ce régime de conférer les bienfaits cardio-protecteurs très recherchés. .

Cholestérol, inflammation, pression artérielle

Le vin rouge contient plus de 500 différentes substances chimiques. Une classe, appelée "polyphénols", a été largement étudiée pour conférer les effets antioxydants et anti-inflammatoires apparents du vin rouge.

On pense que l'alcool et les polyphénols ont plusieurs impacts positifs sur la santé. L'un est une contribution à une augmentation de HDL-cholestérol ou "bon cholestérol" et une diminution de LDL-oxydation ou "mauvais cholestérol." Ils contribuent également à une diminution de inflammation. Ils sont censés augmenter sensibilité à l'insuline. Et ils sont compris pour améliorer tension artérielle.

Il n'y a pas de modèle cohérent lorsque le vin est comparé à la bière et aux spiritueux. Certains rapportent la supériorité du vin dans une réduction de la DHI et de la mortalité. D'autres le rapportent pour la bière et les spiritueux. D'autres suggèrent qu'il n'y a pas de différence. Ceci suggère que l'alcool et les polyphénols contribuent tous deux à expliquer le paradoxe français, en plus des facteurs de style de vie.

Malgré les effets bénéfiques de la consommation de vin et d'alcool, la consommation d'alcool demeure un facteur de risque potentiel de fibrillation auriculaire, la «modification du rythme» la plus courante du cœur.

Combien devriez-vous boire?

Dans une grande partie de la recherche, les effets indésirables étaient de plus en plus observés avec une consommation excessive ou excessive de vin, tandis que les apports faibles à modérés réduisaient les risques de cardiopathie ischémique et de mortalité.

En réponse, divers organes directeurs ont publié des lignes directrices sur la consommation d'alcool. Ceux-ci suivent des modèles similaires, mais varient remarquablement selon le pays et la source. Et la définition de "une boisson standard"Utilisé dans chaque ligne directrice est très variable, et divergent entre les frontières du pays. Cela provoque une grande confusion. Les lecteurs devraient se méfier de cela lorsqu'ils interprètent les lignes directrices sur la consommation d'alcool.

La L'Organisation mondiale de la Santé recommande une consommation d'alcool à faible risque de pas plus de deux verres standard par jour avec au moins deux jours sans boire pendant la semaine. Ici, une boisson standard est définie comme 10 g d'éthanol pur.

La American Heart Association recommande de consommer de l'alcool avec modération - moins d'un ou deux verres par jour pour les hommes et un verre par jour pour les femmes. Ici, une boisson est définie comme 12 oz. de bière, 4 oz. de vin, 1.5 oz. d'alcools 80-proof, ou 1 oz. d'alcools anti-100.

La Directives diététiques pour les Américains 2015 - 2020 développé par le ministère de l'Agriculture des États-Unis recommande une consommation modérée d'alcool. Cela équivaut à deux verres standard par jour pour les hommes et un pour les femmes. Ici, une boisson standard est définie comme 14 g d'éthanol pur.

La Centre canadien de toxicomanie et de santé mentale les directives recommandent une consommation d'alcool à faible risque - jusqu'à trois verres par jour pour les hommes et deux pour les femmes. Une boisson est définie comme 12 oz. de 5 pour cent de bière, 5 oz. de 12 pour cent de vin, et 1.5 oz. de 40 pour cent d'alcool.

Futures opportunités de recherche

Les données d'observation sur la consommation d'alcool et la santé cardiaque suggèrent qu'un apport léger à modéré, en quantité régulière, semble être sain. Cependant, lorsque des modèles mathématiques ont été appliqués pour déterminer la causalité (une approche connue sous le nom de randomisation mendélienne), les résultats ont été mitigés.

Certaines études ont trouvé boire léger à modéré bénéfique, tandis que d'autres ont signalé la consommation d'alcool à long terme d'être nocif pour le coeur.

Pour les médecins, il est tout à fait clair que recommander aux patients quand il s'agit de l'alimentation, l'exercice et le tabagisme. Étant donné les incohérences dans les conclusions relatives à l'alcool et au vin en particulier, les recommandations pour la consommation sont moins évidentes.

Pour les buveurs de vin aussi, les réponses définitives sur le vin et la santé restent insaisissables. Il existe cependant un immense potentiel de recherche dans ce domaine pour l'avenir.

Et comme le disent toutes les directives, un ou deux verres de vin rouge seront parfaits ce soir.

À propos des auteurs

Adrian Baranchuk, professeur de médecine, Université Queen's, Ontario; Bryce Alexander, étudiant en médecine, Université Queen's, Ontario, et Sohaib Haseeb, étudiante, Université Queen's, Ontario

Cet article a été publié initialement le The Conversation. Lis le article original.

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