Surveiller le niveau de glucose (sucre) dans votre sang est vital si vous souffrez de diabète. Vous obtenez des résultats en temps réel, ce qui vous permet d'ajuster vos médicaments, vos exercices et votre alimentation en conséquence.
Étant donné que la glycémie fluctue tout au long de la journée, la surveillance améliore le contrôle de la glycémie et réduit les risques de complications de l’hypoglycémie (faible taux de glucose dans le sang) et de l’hyperglycémie (taux de glucose élevés).
Mais type et gamme de glucomètres a augmenté ces dernières années. Voici les deux principales options, avec leurs avantages et inconvénients.
Tests par piqûre au doigt
Les premiers glucomètres étaient les tests par piqûre au doigt, développés il y a plus de 50 ans et sont toujours utilisés aujourd'hui. Pour cela, vous vous piquez le doigt et placez une goutte de sang sur une bandelette que vous insérez dans un lecteur portatif.
Les compteurs disponibles en Australie doivent répondre normes internationales pour Precision. Il existe de nombreux compteurs agréés et réglettes subventionnées sous le Programme national de services pour le diabète.
Si vous souffrez de diabète de type 2 et avez besoin de tests peu fréquents (principalement des personnes qui ne prennent pas d'insuline), ces appareils peuvent convenir.
Cependant, il peut être désagréable ou peu pratique de se piquer le doigt plusieurs fois par jour, surtout si vous nécessitez une surveillance plus fréquente.
Surveillance continue de la glycémie
Surveillance continue de la glycémie a transformé les tests de glycémie au cours des 20 dernières années, en particulier pour les personnes qui ont besoin d'injections d'insuline ou qui utilisent une pompe à insuline.
Ces systèmes utilisent des capteurs que vous collez habituellement sur votre bras ou votre abdomen. Le capteur est doté d'une petite aiguille qui perce la peau pour mesurer les niveaux de glucose sous la peau (glucose sous-cutané) toutes les quelques minutes. La lecture est ensuite transmise à un appareil, tel qu'un smartphone ou un récepteur. Ces systèmes doivent également répondre normes internationales pour Precision.
Étant donné que le niveau de glucose sous la peau n’est pas exactement le même que le niveau de glucose dans le sang, un algorithme le transforme en mesure de glycémie.
Ces systèmes fournissent des informations sur la glycémie en temps réel et sont devenus de plus en plus précis et conviviaux au fil du temps. Tous sont dotés d'alarmes pour alerter le porteur de niveaux de glucose dangereusement bas ou élevés. Ces alarmes apportent une tranquillité d'esprit aux utilisateurs et aux soignants qui craignent les conséquences d'hypos sévères, notamment la nuit ou lors d'activités, comme la conduite automobile.
Mais il existe un décalage de quelques minutes entre la glycémie sous-cutanée et la glycémie, ce qui signifie que la surveillance continue est toujours un peu en retard.
Appliquer une pression sur le capteur (par exemple dormir dessus) peut affecter sa précision, tout comme divers médicaments ou suppléments tels que la vitamine C ou le paracétamol.
Vous ne pouvez pas non plus utiliser ces appareils immédiatement. Il y a une période d'échauffement d'une à deux heures après leur application sur la peau.
Ensuite, il y a le coût. Depuis 2022, toutes les personnes atteintes de diabète de type 1 ont bénéficié d'un accès subventionné à une surveillance continue dans le cadre du National Diabetes Services Scheme. Mais il n'existe pas de subvention de ce type pour les personnes atteintes de diabète de type 2, qui doivent payer environ 50 dollars australiens par semaine pour leur système.
Autre options
Les capteurs des systèmes de surveillance continue durent une à deux semaines, selon le système ; alors vous devez appliquer un nouveau capteur. Mais il existe des dispositifs implantables en développement cela va durer six mois. Ceux-ci ne sont pas encore disponibles en Australie.
Les autres appareils basés sur des montres largement annoncés ne sont pas des glucomètres approuvés. Il y a aucune preuve scientifique confirmant leur exactitude.
Quel que soit l’appareil que vous utilisez ou envisagez, il est important que vous le fassiez avec votre médecin traitant, votre spécialiste ou votre infirmière enseignante en diabète.
Neale Cohen, chef des cliniques du diabète, Baker Heart et l'Institut du diabète
Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.
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