L'hypothèse traditionnelle selon laquelle les troubles de l'alimentation affectent principalement les femmes blanches aisées a conduit à la stigmatisation, aux stéréotypes et à l'incompréhension. toondelamour/E+ via Getty Images
La pandémie de COVID-19 a été associée à une détérioration de la santé mentale chez les adolescents, y compris un nombre croissant de patients souffrant de troubles de l'alimentation. En fait, la recherche indique que le nombre d'adolescents souffrant de troubles de l'alimentation au moins doublé pendant la pandémie.
Ceci est particulièrement préoccupant étant donné que les troubles de l'alimentation sont parmi les plus meurtriers de tous les diagnostics de santé mentale, et les adolescents souffrant de troubles de l'alimentation risque plus élevé de suicide que la population générale.
Bien que les experts ne sachent pas exactement pourquoi les troubles de l'alimentation se développent, des études montrent que insatisfaction corporelle et désir de perdre du poids sont des contributeurs clés. Cela peut rendre les conversations sur le poids et les comportements sains particulièrement délicates avec les adolescents et les jeunes adultes.
En tant qu' docteur en médecine de l'adolescence spécialisée dans les troubles alimentaires, j'ai vu de première main l'augmentation du nombre de patients souffrant de troubles de l'alimentation ainsi que les effets néfastes des stéréotypes sur les troubles de l'alimentation. Je travaille régulièrement avec des familles pour aider les adolescents à développer des relations positives avec l'image corporelle, l'alimentation et l'exercice.
Il est important de comprendre les signes d'un éventuel trouble de l'alimentation, car des études suggèrent qu'un diagnostic et un traitement rapides conduisent à de meilleurs résultats à long terme et à de meilleures chances de guérison complète.
Les régimes excessifs et le retrait des amis sont deux signes de troubles de l'alimentation.
Troubles alimentaires définis
Les troubles alimentaires, qui commencent souvent à l'adolescence, comprendre l'anorexie mentale, la boulimie, hyperphagie boulimique, autres troubles spécifiés de l'alimentation et de l'alimentation ainsi que trouble de l'apport alimentaire restrictif évitant. Chaque trouble de l'alimentation a des critères spécifiques qui doivent être remplis afin de recevoir un diagnostic, qui est posé par un professionnel ayant une expertise en matière de troubles de l'alimentation.
La recherche suggère que jusqu'à 10% des personnes développeront un trouble de l'alimentation au cours de sa vie. Complications médicales des troubles de l'alimentation, telles qu'une fréquence cardiaque faible et des anomalies électrolytiques, peut être dangereux et entraîner une hospitalisation, et la malnutrition peut affecter la croissance et le développement. De nombreux patients que je vois à la clinique présentent des signes de puberté interrompue et de retard de croissance, qui peuvent influer sur la santé osseuse, la taille adulte et d'autres aspects de la santé s'ils ne sont pas traités rapidement.
Les adolescents sont également à risque de comportements alimentaires désordonnés tels que les vomissements intentionnels, la restriction calorique, les crises de boulimie, le surexercice, l'utilisation de suppléments amaigrissants et l'abus de laxatifs.
Selon une étude récente, 1 adolescent sur 5 pourrait lutter contre les comportements alimentaires désordonnés. Bien que ces comportements à eux seuls puissent ne pas être considérés comme un trouble de l'alimentation, ils peuvent prédire la développement ultérieur de troubles de l'alimentation.
Les méthodes de traitement des troubles alimentaires sont varié et dépend de plusieurs facteurs, y compris la stabilité médicale du patient, les préférences et les besoins de la famille, les ressources locales et la couverture d'assurance.
Le traitement peut inclure une équipe composée d'un fournisseur de soins médicaux, d'un nutritionniste et d'un thérapeute, ou peut impliquer l'utilisation d'un programme spécialisé dans les troubles de l'alimentation. L'orientation vers l'une de ces méthodes de traitement peut provenir d'un pédiatre ou d'un fournisseur spécialisé dans les troubles de l'alimentation.
Démystifier les idées fausses et les stéréotypes
Les idées traditionnelles et les stéréotypes sur les troubles de l'alimentation ont laissé à de nombreuses personnes l'impression que ce sont principalement les femmes minces, blanches et aisées qui développent des troubles de l'alimentation. Cependant, la recherche démontre que n'importe qui peut développer ces conditions, quel que soit son âge, breed, taille du corps, identité de genre, l'orientation sexuelle or Statut socioéconomique.
Malheureusement, les stéréotypes et les hypothèses sur les troubles de l'alimentation ont a contribué aux disparités en matière de santé dans le dépistage, le diagnostic et le traitement. Des études ont documenté des expériences négatives de traitement des troubles de l'alimentation parmi transgenre et de genre divers personnes, Noir et autochtone les gens et ceux avec une taille corporelle plus grande. Certains contributeurs à ces expériences négatives incluent le manque de diversité et de formation parmi les prestataires de traitement, les plans de traitement sans considérations nutritionnelles culturelles ou économiques et le traitement différentiel lorsqu'un patient n'est pas visiblement en sous-poids, entre autres.
Contrairement aux hypothèses populaires, des études montrent que les adolescents sont également à risque de troubles alimentaires. Ceux-ci passent souvent inaperçus et peuvent être déguisés en désir de devenir plus musclé. Cependant, les troubles alimentaires sont tout aussi dangereux pour les garçons que pour les filles.
Les parents et les proches peuvent jouer un rôle pour aider à dissiper ces stéréotypes en défendant leur enfant au bureau du pédiatre en cas d'inquiétude et en reconnaissant les signaux d'alarme des troubles de l'alimentation et des comportements alimentaires désordonnés.
Panneaux de signalisation
Étant donné la fréquence des troubles de l'alimentation et des troubles de l'alimentation chez les adolescents, il est important de comprendre quelques signes possibles de ces comportements inquiétants et ce qu'il faut faire à leur sujet.
Les comportements problématiques peuvent inclure le fait de manger seul ou en secret et une concentration excessive sur les aliments «sains» et la détresse lorsque ces aliments ne sont pas facilement disponibles. D'autres signes avant-coureurs incluent des portions considérablement réduites, des repas sautés, des bagarres à l'heure des repas, l'utilisation de la salle de bain immédiatement après avoir mangé et une perte de poids.
Parce que ces comportements semblent souvent secrets et honteux, il peut sembler difficile de les aborder avec les adolescents. Adopter une approche chaleureuse mais directe lorsque l'adolescent est calme peut être utile, tout en lui faisant savoir que vous avez remarqué le comportement et que vous êtes là pour le soutenir sans jugement ni blâme. Je m'assure toujours de faire savoir à mes patients que mon travail consiste à faire partie de leur équipe, plutôt que de simplement leur dire quoi faire.
Les adolescents peuvent ne pas s'ouvrir immédiatement à leurs propres préoccupations, mais si de tels comportements sont présents, n'hésitez pas à les faire voir au bureau de leur pédiatre. Suivi des patients qui ont montré des signes de trouble de l'alimentation et promptement les référer à un spécialiste qui peuvent évaluer davantage le patient sont cruciales pour fournir aux adolescents l'aide dont ils peuvent avoir besoin. Ressources pour les familles peut être utile pour naviguer dans la peur et l'incertitude qui peuvent accompagner le diagnostic d'un trouble de l'alimentation.
De nombreuses idées fausses existent sur les troubles de l'alimentation, notamment qu'ils sont liés à la vanité ou que les gens devraient simplement pouvoir arrêter.
Concentrez-vous sur la santé, pas sur la taille
La recherche montre que mauvaise image corporelle ainsi que insatisfaction du corps peut exposer les adolescents à des comportements alimentaires désordonnés et à des troubles de l'alimentation.
Les parents jouent un rôle important dans le développement de l'estime de soi des adolescents, et la recherche démontre que commentaires négatifs des parents sur le poids, la taille du corps et l'alimentation sont associés à des pensées de type trouble de l'alimentation chez les adolescents. Par conséquent, lorsqu'on parle aux adolescents, il peut être bénéfique adopter une approche sans poids, ce qui se concentre davantage sur la santé globale plutôt que le poids ou la taille. J'ai malheureusement eu de nombreux patients souffrant de troubles de l'alimentation qui ont été réprimandés ou taquinés à propos de leur poids par des membres de leur famille. cela peut être très nocif à long terme.
Une stratégie utile consiste à incorporer beaucoup de variété dans le régime alimentaire d'un adolescent. Si possible, essayer de nouveaux aliments en famille peut encourager votre adolescent à essayer quelque chose qu'il n'a jamais fait auparavant. Essayez d'éviter les termes tels que « malbouffe » ou « culpabilité » lorsque vous parlez d'aliments. Enseigner aux adolescents à apprécier de nombreux types d'aliments dans leur alimentation leur permet de développer une relation saine et éclairée avec la nourriture. Si vous vous sentez coincé, vous voudrez peut-être demander à votre pédiatre de consulter un diététicien.
Il est important de se rappeler que les adolescents ont besoin beaucoup d'alimentation pour soutenir la croissance et le développement, souvent plus que les adultes, et une alimentation régulière aide à éviter une faim extrême qui peut conduire à une suralimentation. Laisser les adolescents écouter leur corps et apprendre leurs propres signaux de faim et de satiété les aidera manger sainement et créer des habitudes saines à long terme.
D'après mon expérience, les adolescents sont plus susceptibles de faire de l'exercice régulièrement lorsqu'ils ils trouvent une activité qu'ils apprécient. L'exercice ne signifie pas nécessairement soulever des poids au gymnase; les adolescents peuvent bouger leur corps en se promenant dans la nature, en écoutant de la musique dans leur chambre ou en jouant à un match de basketball ou de soccer avec un ami ou un frère ou une sœur.
Se concentrer sur les choses positives l'exercice peut faire pour le corps, comme l'amélioration de l'humeur et de l'énergie, peut aider à éviter de rendre le mouvement compulsif ou forcé. Lorsque les adolescents sont capables de trouver des mouvements qu'ils aiment, cela peut les aider à apprécier leur corps pour tout ce qu'il est capable de faire.
A propos de l'auteur
Sydney Hartman Munick, professeur adjoint de pédiatrie, École de médecine UMass Chan
Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.
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