Si vous êtes un adulte et que vous avez déjà consulté un médecin, vous avez probablement mesuré votre tension artérielle. Les médecins généralistes ont tendance à être obsédés par la pression artérielle. Mais avec raison: hypertensionou une pression artérielle persistante, peut mener à maladie cardiaque, accident vasculaire cérébral et le diabète, la nation les plus grands tueurs.

Qu'est-ce que la pression artérielle?

La pression artérielle se réfère à la force que le sang pousse contre le mur des artères - Ceux-ci peuvent être considérés comme les tuyaux qui acheminent le sang du cœur (la "pompe" sanguine) au reste du corps.

Cette pression est nécessaire pour que le sang circule. En utilisant une analogie de plomberie, imaginez l'effet d'une chute de la pression de l'eau sur l'écoulement de l'eau du tuyau d'arrosage.

La tension artérielle varie naturellement tout au long de la journée en fonction de la posture, de l'activité et du stress. Il peut également être élevé ou abaissé à la suite d'une maladie ou d'une maladie.

Stephen Hales, un ecclésiastique et scientifique anglais du 18ème siècle, a d'abord mesuré la pression sanguine des animaux dans un série d'expériences qui impliquait l'insertion de tubes dans leurs artères. Dans une expérience avec un cheval, il décrit le sang s'élevant à huit pieds de hauteur dans le tube!

La mesure de la pression artérielle serait presque certainement impopulaire si elle impliquait l'insertion de longs tubes de verre dans les personnes. Heureusement, médecin italien Scipione Riva-Rocci développé le sphygmomanomètre conventionnel, ou tensiomètre, 1896.

Peu de temps après, un médecin russe Nikolai Korotkoff découvert les sons cela peut être entendu avec un stéthoscope sur le coude interne tout en utilisant un sphygmomanomètre. Sa technique reste la méthode standard pour mesurer la pression artérielle aujourd'hui.

Fait intéressant, le sphygmomanomètre conventionnel utilise une colonne de mercure liquide pour indiquer la pression. Comme le mercure est tellement plus dense que l'eau ou le sang, même des pressions artérielles très élevées font qu'il ne s'élève pas à plus d'un pied.

Cette bizarrerie de l'histoire médicale nous donne l'unité de mesure moderne de la pression artérielle: millimètres de mercure (mmHg). Une mesure de pression artérielle de 140 mmHg signifie littéralement que la pression va pousser une colonne de mercure liquide 14 centimètres.

Deux nombres sont donnés lors de la déclaration des pressions sanguines, comme 140 / 90 mmHg. Le premier nombre est le la pression artérielle systolique. C'est la pression lorsque le cœur se contracte pour pomper son contenu de sang dans la circulation.

Le deuxième chiffre est le pression sanguine diastolique. C'est la pression lorsque le cœur se détend et se remplit de sang.

Qu'est-ce qui est normal?

Les Lignes directrices de la National Heart Foundation définir la pression artérielle "normale" avec la gamme suivante:

• Pression artérielle systolique: 100 à 139 mmHg

• Pression artérielle diastolique: 60 à 89 mmHg.

Ces seuils sont arbitraires, mais une pression artérielle inférieure à 140 / 90 mmHg n’est pas considérée comme élevée.

Nous nous éloignons également des descriptions catégoriques de l'hypertension, basées sur la seule lecture de la pression artérielle, vers un modèle où la pression artérielle est considérée avec d'autres facteurs de risque pour déterminer si des interventions médicamenteuses ou de style de vie sont nécessaires.

Les cliniciens calculent maintenant les brevets risque absolu de maladie cardiovasculaire: la probabilité qu'ils subissent une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral à court et à moyen terme, ce qui inclut l'âge et le taux de cholestérol. Ce ordinateur peut vous aider à déterminer votre risque de maladie absolue.

Tous les adultes devraient envisager de mesurer leur tension artérielle au moins une fois tous les deux ans. Si elle est élevée et confirmée, vous travaillerez avec votre médecin généraliste pour créer un plan de prise en charge visant à abaisser votre tension artérielle. Ceci est susceptible de changements de mode de vie telles que:

• faire de l'activité physique régulièrement
• arrêter de fumer
• réduire la quantité de sel que vous mangez
• augmenter la quantité de potassium que vous consommez (provenant d'aliments comme le persil, les abricots secs, certaines noix, les pousses de bambou, les bananes, les avocats, le soja et le son)
• perdre du poids
• boire moins d'alcool.

Gardez à l'esprit que la visite chez le médecin peut provoquer de l'anxiété, de sorte que la pression artérielle peut être élevée en réponse à la procédure de test elle-même. Cela a été appelé le "effet de manteau blanc ».

Si cela est suspecté, votre médecin généraliste pourrait essayer d'enregistrer votre tension artérielle au cours d'un certain nombre de visites, ou utiliser la surveillance ambulatoire ou la pression artérielle à domicile pour obtenir une lecture précise.

Cet article a été publié initialement le The Conversation
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À propos de l’auteur

Michael Tam est spécialiste du personnel en médecine générale à l'unité de médecine générale de l'hôpital Fairfield, situé au sud-ouest de Sydney. Il est conférencier agrégé à l'École de santé publique et de médecine communautaire de l'Université de New South Wales (UNSW) en Australie.

Cet article a été co-écrit par Dr Patrick Khoury, un registraire généraliste à la General Practice Unit, Fairfield Hospital, situé au sud-ouest de Sydney.

Déclaration Divulgation: Michael Tam est un médecin généraliste et consulte des patients souffrant d'hypertension. Il ne travaille pas pour, ne consulte pas, ne possède pas d'actions ou ne reçoit aucun financement de la part de toute entreprise ou organisation qui bénéficierait de cet article, et n'a aucune affiliation pertinente.

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