Cesser de fumer améliore la santé et diminue les chances de développer un cancer du poumon. Et même chez les fumeurs ayant une prédisposition génétique à fumer fortement et à développer un cancer du poumon à un jeune âge, les avantages de cesser de fumer sont importants.
Les résultats d'une nouvelle étude indiquent que chez ces fumeurs à risque élevé, l'abandon du tabac réduit de moitié le risque de cancer du poumon et retarde l'âge auquel la maladie est diagnostiquée, suggérant aux médecins d'envisager une analyse ADN des fumeurs pour trouver des traitements plus efficaces. aide les à démissionner.
Pour l'étude, publiée dans la revue eBioMedicine, les chercheurs ont analysé les données des études 15 impliquant plus de 12,000 actuels et anciens fumeurs. Même les personnes ayant des variations de l'ADN qui ont élevé leur risque de cancer ont de meilleurs résultats si elles ont mis fin à l'habitude.
«Lorsque les personnes présentant des variantes génétiques à risque cessent de fumer, cela réduit de moitié leurs chances d'être atteint d'un cancer du poumon», explique Li-Shiun Chen, professeur adjoint de psychiatrie à l'Université Washington de St. Louis. "Nous avons également constaté que même si certains patients développent un cancer du poumon, même après avoir arrêté, l'arrêt du tabac peut retarder leur diagnostic de sept ans en moyenne."
Les chercheurs avaient précédemment trouvé que les fumeurs avec des variations dans un gène récepteur de la nicotine étaient susceptibles de continuer à fumer plus longtemps que ceux qui n'ont pas les variantes d'ADN. Ceux qui avaient le profil génétique risqué étaient également susceptibles d'être diagnostiqués avec un cancer du poumon environ quatre ans plus tôt que les fumeurs sans la variété risquée du gène, appelé CHRNA5.
Les chercheurs ont également constaté à plusieurs reprises qu'il est plus difficile pour ces personnes d'arrêter de fumer. Mais s'ils peuvent le gérer, l'abandon peut réduire considérablement leur risque de cancer du poumon, à l'instar des fumeurs qui ne présentent pas de variations génétiques qui rendent l'abandon plus difficile.
"Certaines personnes croient que les gènes déterminent tout", dit Chen. "Ils pourraient penser qu'il est inutile d'essayer même d'arrêter, mais ces résultats contredisent directement ce mythe. Bien qu'une personne puisse être génétiquement vulnérable à des conditions telles que le tabagisme, l'obésité ou le syndrome métabolique, la situation n'est pas désespérée. Notre santé peut être altérée par certains gènes, mais nous pouvons quand même réussir à faire des choix plus sains, et si nous le faisons, il peut y avoir de gros avantages.
Le cancer du poumon est le cancer le plus répandu dans le monde, représentant environ 13 pour cent des cas de cancer dans le monde et contribuant à plus d'un quart de tous les décès liés au cancer. Environ la moitié des personnes atteintes d'un cancer du poumon mourront dans l'année suivant ce diagnostic.
Dans le cadre de recherches antérieures, Chen et ses collègues ont découvert qu'un profil génétique risqué peut rendre un fumeur plus susceptible de réagir à un traitement de substitution à la nicotine. Parce que ceux qui ont des gènes à haut risque sont plus susceptibles de bénéficier de patchs à la nicotine et d'autres médicaments, les médecins pourraient vouloir identifier les fumeurs qui ont des variantes génétiques à risque. Cela pourrait permettre de jumeler les fumeurs aux thérapies les plus susceptibles de les aider à se défaire de leurs habitudes.
"Normalement, ceux qui ont un profil génétique à risque ont du mal à abandonner", explique Laura Jean Bierut, professeur de psychiatrie. "Ils réussissent seulement environ un tiers aussi souvent que ceux qui n'ont pas de profil génétique risqué. Comme nous savons également qu'ils sont plus susceptibles de répondre à certaines thérapies, comme les timbres ou les pastilles à la nicotine, nous devrions être en mesure d'utiliser des thérapies de médecine de précision qui jumellent les fumeurs aux traitements les plus susceptibles de les aider.
Le financement provenait en partie de l'Institut national sur l'abus des drogues et de l'Institut national du cancer des National Institutes of Health.
La source: Université de Washington à St. Louis
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