Comment le leadership dans divers pays a affecté l'efficacité de la réponse COVID-19 L'Allemagne a ouvert la voie avec sa réponse rapide à la crise des coronavirus. Getty Images / Sean Gallup

COVID-19 a mis à l'épreuve les dirigeants politiques et les systèmes de santé du monde entier. Bien que le verrouillage soit l'approche courante, certains pays ont opté pour des mesures moins strictes.

En tant que scientifiques ainsi que experts en politiques publiques, nous avons passé des années à analyser comment les pays se préparent et réagissent aux pandémies. Nous pensons que cela est certain: les choix politiques et de communication que les dirigeants nationaux font ont un impact mesurable sur l'efficacité de la riposte à la pandémie.

Certains pays réagissent par la science

En particulier, l'Allemagne et la Nouvelle-Zélande ont géré la crise efficacement. Les deux pays n'ont pas dérogé à une approche fondée sur la science et à une messagerie forte et centralisée.

L'Allemagne a découvert son premiers cas le 27 janvier. À l'époque, le ministre de la Santé du pays considérait le COVID-19 comme une menace faible; le Charité University Hospital de Berlin a commencé à développer un test. En un mois, de nouveaux kits de test étaient disponibles - et les laboratoires allemands avaient déjà stocké.


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À la mi-mars, le pays avait écoles fermées et commerces de détail. Les tests ont été rapidement déployés et, dans un délai d'environ deux semaines, l'Allemagne traitait plus de 100,000 XNUMX tests par semaine. Vers cette même période, les États-Unis avaient testé environ 5,000 personnes et n'a pas atteint des chiffres similaires à l'Allemagne jusqu'à plusieurs semaines plus tard. La chancelière Angela Merkel a dirigé la réponse coordonnée de l'Allemagne, qui comprenait des politiques de distanciation sociale ainsi que des tests précoces et à grande échelle.

Comment le leadership dans divers pays a affecté l'efficacité de la réponse COVID-19 À Hamm, en Allemagne, un garçon se tient devant un graffiti représentant une infirmière en tant que Superwoman. L'Allemagne est largement reconnue pour sa réponse rapide à COVID-19. Getty Images / Ina Fassbender

Tout ne s'est pas bien passé. Dans de nombreux cas, services de santé de niveau inférieur avait encore l'autonomie; cela a conduit à une certaine discontinuité dans la mise en œuvre des politiques entre les États. Pourtant, la plupart des Allemands adhéré volontairement aux politiques définies par le gouvernement national. Maintenant, l'Allemagne s'apprête à lever les restrictions.

La Nouvelle-Zélande, dirigée par la Première ministre Jacinda Ardern, a répondu par un slogan: «Nous devons y aller fort et nous devons y aller tôt. " À la mi-février, voyageurs de Chine ont été interdits.

Le 23 mars - un mois après son premier cas - la Nouvelle-Zélande s'est engagée dans une stratégie d'élimination totale et a mis en œuvre un verrouillage national strict malgré 102 cas de COVID-19 et aucun décès enregistré. Les écoles ont été fermées. Il en était de même pour les entreprises non essentielles. Les rassemblements sociaux ont été interdits. Une période d'auto-isolement de 14 jours était nécessaire pour toute personne entrant dans le pays, à quelques exceptions près des îles du Pacifique.

Avec une population d'un peu moins de 5 millions d'habitants, la Nouvelle-Zélande a déjà testé plus de 175,000 potentiellement infecté personnes - environ 4% de sa population. Il élargit maintenant le programme.

Comme l'Allemagne, le pays a mis l'accent sur la science, le leadership et la cohérence des messages. Le Premier ministre Ardern renforce la confiance du public grâce à des apparitions régulières sur les réseaux sociaux, y compris des articles destiné aux enfants. Au 9 mai, le pays avait moins de 1,500 20 cas confirmés et XNUMX décès de COVID-19.

Comment le leadership dans divers pays a affecté l'efficacité de la réponse COVID-19 Un enterrement a lieu dans un cimetière de Manaus, au Brésil. La tombe abrite des victimes présumées et confirmées de la pandémie. Getty Images / Michael Dantas

Au lieu de se laver les mains, une approche mains libres

Le Brésil et le Nicaragua ont adopté une approche résolument différente. Les dirigeants des deux pays ont adopté une politique «sans intervention» - dans certains cas, décourageant même les citoyens de suivre les mesures de santé publique prises dans d'autres pays.

Le 25 février, Le Brésil a enregistré son premier cas. Depuis lors, le pays a signalé plus de 300,000 20,000 cas et XNUMX XNUMX décès - la troisième épidémie en importance au monde, derrière les États-Unis et la Russie.

Au cours de ces mois, le président Jair Bolsonaro a déclaré que le virus n'était pas une menace, le qualifiant de «petite grippe. " Il a également encouragé le défi de mesures de distanciation sociale mises en place par les gouverneurs.

Le Brésil a de nombreux avantages sur ses voisins pour une réponse efficace à la pandémie: couverture maladie universelle, un vaste système de prestation de soins primaires à base communautaire et une expérience de la réponse à la crise sanitaire de Zika en 2015.

Mais le manque de leadership de Bolsonaro a conduit certains à le qualifier de «plus grande menace»À la capacité du pays à combattre le SRAS-CoV-2. Ses attaques continues contre scientifiques, universités et experts, avec le manque de réponse fédérale organisée, ont perturbé les efforts de lutte contre la pandémie. Un collège impérial de Londres étude a montré que le Brésil avait le taux de transmission le plus élevé des 48 pays examinés.

Le Nicaragua n'a pas non plus reconnu les dangers de ce virus. Le président Daniel Ortega, un leader autoritaire qui est resté au pouvoir malgré les limites de son mandat et les protestations populaires soutenues exigeant sa démission, résiste aux restrictions de voyage tout en encourager les écoles et les entreprises pour rester ouvert. Il décourage le utilisation de masques, même par des agents de santé.

Avec sa femme et vice-présidente, Rosario Murillo, Ortega a suggéré aux citoyens d'aller à l'église et d'aller à la plage; ils ont même organisé un immense défilé appelé "Love Against COVID-19" le 14 mars. Le couple au pouvoir, cependant, est sensiblement absent pour bon nombre de ces activités, pour lesquelles la distanciation sociale est impossible.

Dans un pays de plus de 6 millions d'habitants, le Nicaragua a signalé 25 cas confirmés et huit décès de COVID-19 au 15 mai. Mais de nombreux experts soupçonnent que le véritable nombre d'infections est beaucoup plus élevé, à la fois en raison de tests minimaux - le gouvernement 50 tests par jour - et parce que de nombreux décès dus à COVID-19 sont classés comme «pneumonie». Depuis janvier 2020, les décès par pneumonie au Nicaragua auraient été croissant. Mais il y a peu de transparence gouvernementale au Nicaragua, donc les données sont difficiles à confirmer.

Leçons pour les États-Unis

Le recours à la science et à la messagerie centralisée aide les pays à accélérer la levée des restrictions en toute sécurité. Des messages confus et mitigés, associés à la méfiance des experts scientifiques, permettent au virus de se propager. Aux États-Unis, la messagerie est source de confusion et Décentralisé et s'en remet aux gouvernements des États pour la majorité de l'élaboration des politiques. Cette décentralisation a conduit à des actions très différentes des gouverneurs. Géorgie et Le Texas a rouvert ses portes alors que les cas continuaient d'augmenter, tandis que Washington et L'Oregon prolonge les blocages bien en été.

Une stratégie coordonnée, fondée sur la science et au niveau national est essentielle à une réponse efficace. Mais pour le moment, le gouvernement fédéral américain a communiqué davantage comme le Brésil et le Nicaragua, plutôt que l'Allemagne et la Nouvelle-Zélande. Les exemples que nous mettons en évidence ici sont un avertissement pour nous tous.

A propos de l'auteur

Christine Crudo Blackburn, directrice adjointe, Programme de politique en matière de pandémie et de biosécurité, Scowcroft Institute of International Affairs, Bush School of Government and Public Service, Université Texas A & M et Leslie Ruyle, chercheur associé et directeur adjoint, Scowcroft Institute of International Affairs, Bush School of Government and Public Service, Université Texas A & M

Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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