Le jeûne intermittent est-il à la hauteur du battage médiatique?

Les preuves scientifiques actuelles soutiennent les allégations de jeûne intermittent, selon une nouvelle revue.

Le coauteur Mark Mattson, professeur de neurosciences à l'École de médecine de l'Université Johns Hopkins, qui a étudié l'impact sur la santé du jeûne intermittent pendant 25 ans et l'a adopté lui-même il y a environ 20 ans, écrit que «le jeûne intermittent pourrait faire partie d'un mode de vie sain . "

Mattson dit que son nouvel article vise à clarifier les applications scientifiques et cliniques du jeûne intermittent de manière à aider les médecins à guider les patients qui souhaitent l'essayer.

Les régimes à jeun intermittents, dit-il, se répartissent généralement en deux catégories: l'alimentation quotidienne à durée limitée, qui réduit les heures de repas à 6 à 8 heures par jour, et le soi-disant jeûne intermittent 5: 2, dans lequel les gens se limitent à un modéré. repas de taille moyenne deux jours par semaine.

Un certain nombre d'études animales et humaines ont montré que l'alternance entre les périodes de jeûne et de manger favorise la santé cellulaire, probablement en déclenchant une adaptation séculaire aux périodes de pénurie alimentaire appelée commutation métabolique. Un tel changement se produit lorsque les cellules utilisent leurs réserves de carburant à base de sucre rapidement accessible et commencent à convertir les graisses en énergie dans un processus métabolique plus lent.


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Mattson dit que des études ont montré que ce commutateur améliore la régulation de la glycémie, augmente la résistance au stress et supprime l'inflammation. Parce que la plupart des Américains mangent trois repas et des collations chaque jour, ils ne subissent pas le changement ou les avantages suggérés.

Dans l'article, Mattson note que quatre études sur des animaux et des personnes ont révélé que le jeûne intermittent a également diminué tension artérielle, les taux de lipides sanguins et la fréquence cardiaque au repos.

Il est également de plus en plus évident que le jeûne intermittent peut modifier les facteurs de risque associés à l'obésité et diabète, dit Mattson. Deux études à l'hôpital universitaire de South Manchester NHS Foundation Trust de 100 femmes en surpoids ont montré que celles qui suivaient le régime à jeun intermittent 5: 2 perdaient le même poids que les femmes qui limitaient les calories, mais réussissaient mieux à mesurer la sensibilité à l'insuline et à réduire le ventre gras que ceux du groupe hypocalorique.

Plus récemment, selon Mattson, des études préliminaires suggèrent que le jeûne intermittent pourrait également bénéficier à la santé du cerveau. Un essai clinique multicentrique à l'Université de Toronto en avril a révélé que 220 adultes en bonne santé sans obésité qui ont suivi un régime hypocalorique pendant deux ans ont montré des signes d'amélioration de la mémoire dans une batterie de tests cognitifs. Alors que beaucoup plus de recherches doivent être effectuées pour prouver les effets du jeûne intermittent sur l'apprentissage et la mémoire, Mattson dit que si cette preuve est trouvée, le jeûne - ou un équivalent pharmaceutique qui l'imite - peut offrir des interventions qui peuvent éviter la neurodégénérescence et la démence.

«Nous sommes à un point de transition où nous pourrions bientôt envisager d'ajouter des informations sur le jeûne intermittent aux programmes des facultés de médecine en plus des conseils standard sur une alimentation saine et l'exercice», dit-il.

Mattson reconnaît que les chercheurs «ne comprennent pas pleinement les mécanismes spécifiques de la commutation métabolique» et que «certaines personnes ne peuvent pas ou ne veulent pas adhérer» aux régimes de jeûne. Mais il fait valoir qu'avec des conseils et de la patience, la plupart des gens peuvent les intégrer dans leur vie.

Il faut du temps pour que le corps s'adapte au jeûne intermittent et dépasse les fringales et l'irritabilité initiales qui l'accompagnent. "Les patients doivent être informés que la sensation de faim et d'irritabilité est courante au départ et passe généralement après deux semaines à un mois à mesure que le corps et le cerveau s'habituent à la nouvelle habitude", explique Mattson.

Pour gérer cet obstacle, Mattson suggère que les médecins conseillent aux patients d'augmenter progressivement la durée et la fréquence des périodes de jeûne au cours de plusieurs mois, au lieu de «faire froid à la dinde». Comme pour tous les changements de style de vie, dit Mattson, c'est important pour les médecins connaître la science afin qu'ils puissent communiquer les avantages, les inconvénients et les défis potentiels, et offrir du soutien.

La revue apparaît dans le New England Journal of Medicine.

À propos des auteurs

Rafael de Cabo, de la Direction de la gérontologie translationnelle de l'Institut national du vieillissement, programme de recherche intra-muros est co-auteur de la revue. Le programme de recherche intra-muros de l'Institut national sur le vieillissement des National Institutes of Health a soutenu le travail. Les formulaires de divulgation fournis par les auteurs sont disponibles avec le texte intégral de cet article à l'adresse NEJM.org.

étude originale