La maladie cœliaque, une allergie au gluten qui cause des dommages à l'intestin, affecte 1% des Australiens. Mais plus de dix fois ce nombreou environ 11% de la population, suit un régime sans gluten par choix, et jusqu'à 30% des personnes aux États-Unis essayer de réduire leur apport en gluten.

Les aliments sans gluten sont souvent perçus comme une alternative plus saine, en raison d'un alignement avec un «style de vie bien-être». Mais existe-t-il des preuves scientifiques pour soutenir cela?

Les régimes sans gluten sont-ils plus sains?

De grandes études récentes n'ont pas trouvé des avantages pour la santé pour un régime sans gluten, et en fait, le contraire peut être vrai.

Les chercheurs ont suivi un groupe de plus de 100,000 aux États-Unis pour près de 30 ans et a trouvé un régime sans gluten n'a pas été associé à un cœur en meilleure santé. Il n'est pas clair si cela était dû à quelque chose dans les aliments sans gluten, ou l'évitement des grains entiers, qui sont considérés comme protecteurs contre les maladies cardiaques.

Une étude suggère que le gluten pourrait être bénéfique parce qu'il abaisse les niveaux de triglycérides dans le sang. Ce sont de «mauvais» gras qui augmentent le risque de maladie cardiaque.

Une autre grande étude a trouvé une association inverse entre l'apport en gluten et le diabète de type 2. Les personnes ayant un faible apport en gluten avaient des taux plus élevés de diabète de type 2. Les chercheurs ont découvert que ce groupe avait également un apport en fibres plus faible, et se sont demandé si la fibre était faible. Mais même après avoir pris en compte l'apport en fibres plus faible, une association est restée, suggérant que l'évitement du gluten ne protège pas contre le diabète de type 2.

Sans gluten et diabète

Les produits à grains entiers sont fabriqués en utilisant les trois parties du grain - le son (à l'extérieur, qui est riche en fibres), le germe (la graine) et l'endosperme (le féculent, le centre riche en glucides). Ensemble, ils forment un faisceau de fibres, de glucides, de vitamines et de minéraux. Les produits sans gluten emballés tels que le pain utilisent fréquemment uniquement le composant hydrate de carbone en utilisant des farines raffinées provenant du riz, du maïs ou de la pomme de terre.

Ces aliments riches en glucides peuvent provoquer une forte augmentation du taux de sucre dans le sang et peuvent prédisposer au diabète à long terme. Les produits emballés sans gluten contiennent souvent des sucres ajoutés pour rehausser la saveur et ajouter des émulsifiants et des épaississants pour améliorer la texture et la rendre semblable au pain.

Les marchés sans gluten ont augmenté de façon exponentielle au cours de la dernière décennie en raison de la demande des consommateurs, allant même jusqu'à la production de nourriture sans gluten pour chiens. On ne sait pas si le marché va augmenter ou diminuer avec le temps, mais les modes alimentaires ne sont pas nouvelles.

Considérez la popularité des régimes à faible teneur en matière grasse dans les 1980, quand le beurre était un méchant. Maintenant, le beurre est de retour en vogue, avec des ventes en hausse. De même, le vin rouge était considéré comme protecteur pour la santé cardiaque, mais directives pour une consommation d'alcool sûre recommande maintenant une consommation réduite.

Bien sûr, les produits naturellement sans gluten tels que les aliments à base de plantes, les céréales anciennes et les produits laitiers font tous partie d'une alimentation saine et équilibrée, mais les substituts sans gluten transformés et emballés ne semblent pas présenter de bienfaits pour la santé. versions à base de

Pourquoi les régimes sans gluten sont-ils si populaires?

La sensibilité au gluten non-coeliaque est différent de la maladie coeliaque. Dans la maladie coeliaque, l'apport de gluten provoque des dommages à la muqueuse de l'intestin, qui s'inverse avec un régime sans gluten. Dans la sensibilité au gluten non-cœliaque (également appelée «intolérance au gluten»), des symptômes tels que les ballonnements et le vent sont fréquents, mais aucun dommage intestinal ou effet à long terme sur la santé ne se produit.

Pour mieux comprendre cette condition, les chercheurs ont cherché à déterminer si c'était l'apport en gluten ou la perception de l'apport en gluten qui pourrait contribuer. Ils ont conçu une étude dans lesquels les personnes sensibles au gluten auto-identifiées recevaient des aliments sans gluten, à faible teneur en gluten et à haute teneur en gluten, mais ne savaient pas qu'elles mangeaient.

Tous les régimes étaient également faibles en sucres causant le vent, appelés FODMAPs, ce qui peut provoquer des symptômes similaires. Ils ont constaté que la majeure partie du groupe s'améliorait, qu'ils suivent un régime riche en gluten, faible en gluten ou sans gluten. Ils ont conclu qu'il n'y avait aucune preuve que le gluten seul était responsable, mais la réduction des FODMAP pourrait expliquer l'amélioration des symptômes.

Une autre raison pour laquelle les gens peuvent signaler une amélioration lorsqu'ils commencent un régime sans gluten est l'exclusion de nombreux autres aliments qui ne sont pas sains, comme les gâteaux, les biscuits, les craquelins et la bière. Ces changements alimentaires peuvent également contribuer au bien-être général.

Alors où d'ici?

Pour les personnes sans maladie cœliaque, il n'y a aucune preuve à l'appui des affirmations qu'un régime strict sans gluten est bénéfique pour la santé. Il est même possible que le contraire soit vrai, et l'évitement des grains entiers alimentaires résultant en un faible apport en fibres peut être préjudiciable.

Donné des aliments sans gluten coûte environ 17% de plus, peut-être il est temps de reconsidérer un régime strict sans gluten choisi pour les avantages de santé seulement, et au lieu d'inclure une diversité d'aliments sans gluten et sans gluten, avec la variété diététique comme la clé.

A propos de l'auteur

Suzanne Mahady, gastro-entérologue et épidémiologiste clinique, maître de conférences, Université Monash

Cet article a été publié initialement le The Conversation. Lis le article original.

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