Est-ce que l'un est meilleur que l'autre? Thérapie ou travail de groupe? Méditation ou pleine conscience?

Quel est le meilleur? Thérapie ou travail de groupe? Méditation ou pleine conscience?
Image Oliver Kepka

Nous vivons à une époque où nous pourrions théoriquement vivre notre vie sans avoir besoin de quitter la maison ou de voir une autre personne pendant des jours, des semaines, des mois. Les Japonais ont un nom - hikikomori - pour les adolescents ou les jeunes adultes qui vivent comme des ermites modernes, refusant de quitter leur maison pendant des mois, voire des années.

Nous pouvons faire nos achats en ligne, gérer nos comptes bancaires par voie électronique et gérer une entreprise à partir d'un bureau virtuel. Si nous voulons apprendre une nouvelle compétence - que ce soit un artisanat, une langue, ou même la méditation ou le yoga - les DVD, les applications et Internet nous permettent de le faire depuis nos propres maisons. Et si cet isolement devait provoquer dépression ou anxiété, n'ayez crainte! Nous pouvons avoir un livre d'auto-assistance livré à notre porte au clic d'un bouton, et suivre chaque étape de ses pages sans que personne d'autre n'intervienne. Mais parfois, nous nous trouvons incapables d'apporter les changements que nous désirons, même quand nous le voulons.

Il serait facile de penser que lorsque nous échouons, c'est simplement parce que nous n'avons pas fait assez d'efforts. Peut-être que nous manquions de volonté ou d'autodiscipline, ou que nous nous sentions simplement sans cœur. Nous pouvons localiser le blâme entièrement en nous-mêmes; nous pouvons penser que nous manquons personnellement de ce qu'il faut pour réussir. Cependant, ce qui nous manque peut-être, c'est la composante relationnelle.

C'est une expérience commune qu'il est beaucoup plus facile de réaliser un changement lorsque nous avons une relation de soutien avec une autre personne (ou un groupe) qui nous comprend, nous inspire et nous encourage - cette expérience constitue le fondement de la myriade d'interventions de groupe, des observateurs de poids aux alcooliques Anonyme. Malgré la nature fortement individualiste de la société occidentale, il n'y a que peu de choses que nous pouvons accomplir par nous-mêmes. Cela vaut peut-être aussi pour le changement personnel.

La thérapie fonctionne-t-elle?

Il existe des preuves considérables que la thérapie fonctionne. Au Royaume-Uni, le National Institute of Health and Care Excellence (NICE) fournit des directives spécifiques quant aux approches particulières qu'un thérapeute devrait envisager d'utiliser en fonction du diagnostic psychiatrique d'un patient. Les traitements recommandés par NICE sont «fondés sur des preuves», ce qui signifie que les études ont indiqué qu'ils sont une intervention efficace pour un problème particulier. Par exemple, la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (MBCT) est une intervention de prévention des rechutes recommandée pour la dépression récurrente - et est largement considérée comme le traitement de choix actuel. Cependant, de nombreux psychologues soutiennent que les preuves à l'appui d'un «problème, d'une thérapie» ne se cumulent tout simplement pas.

Le psychologue Scott Miller déclare qu'il y a un manque de preuves que le diagnostic qu'une personne reçoit est corrélé avec le résultat, et encore moins qu'elle nous indique quelle approche de traitement particulière est la meilleure. Avec beaucoup d'autres, Miller estime que le domaine de la psychologie est tellement pris dans la notion de pratique fondée sur des preuves, en mettant l'accent sur la technique, que nous rejetons l'influence la plus cruciale - celle des thérapeutes eux-mêmes.

Si l'alliance thérapeutique est un prédicteur clé de la réussite, trouver le bon thérapeute, plutôt que la bonne thérapie, peut être le meilleur pour encourager le changement personnel.


Obtenez les dernières nouvelles d'InnerSelf


Superstrinks

En 1974, le chercheur américain David Ricks a inventé le terme «superstrinks» pour décrire une catégorie de thérapeutes d'exception. Les recherches de Ricks ont examiné les résultats à long terme des adolescents «très perturbés». Lorsque ses participants ont été réexaminés à l'âge adulte, il a découvert qu'un groupe restreint, qui avait été traité par un prestataire particulier, avait des résultats nettement meilleurs.

En revanche, ceux qui avaient été traités par le «pseudo-rétrécissement» ont montré un très mauvais ajustement en tant qu'hommes adultes. Sa conclusion - que les thérapeutes diffèrent dans leur capacité à modifier le changement chez leurs clients - n'est pas exactement révélatrice, mais ce qui est surprenant, c'est à quel point cette conclusion a été oubliée en faveur d'essayer de déterminer thérapies sont les plus efficaces.

Des recherches plus récentes ont confirmé que certains thérapeutes obtiennent de meilleurs résultats avec leurs patients que d'autres. Une étude réalisée en 2005 par les psychologues Bruce Wampold et Jeb Brown a impliqué 581 prestataires de thérapie agréés (y compris des psychologues, des psychiatres et des thérapeutes de niveau master) qui traitaient un échantillon diversifié de plus de 6,000 personnes.

Les chercheurs ont constaté que l'âge, le sexe et le diagnostic des clients n'avaient aucun impact sur le taux de réussite du traitement, pas plus que l'expérience, l'orientation théorique ou la formation des thérapeutes. Ce qu'ils ont constaté, c'est que les clients traités par les meilleurs thérapeutes de l'échantillon se sont améliorés à un rythme au moins 50% plus rapide que ceux traités par les pires. Miller et ses collègues ont souligné cette étude et d'autres comme des preuves «incontestables» de leur position selon laquelle «qui fournit la thérapie est un déterminant du succès beaucoup plus important que quelle approche de traitement est fournie.

Il serait facile de supposer qu'un «super rétrécissement» serait quelqu'un de très expérimenté - peut-être quelqu'un avec «consultant» dans son titre, ou une tête pleine de cheveux gris. Mais des années de travail ne garantissent pas une connaissance psychologique accrue, ni une expertise et une compétence thérapeutiques. En fait, une étude a révélé que les psychologues cliniciens stagiaires surpassaient les thérapeutes expérimentés en matière de connaissances et de compétences psychologiques. Donc, accumuler simplement des années d'expérience n'est probablement pas suffisant pour transformer un thérapeute moyen en super rétrécissement.

Quel est le secret du succès d'un thérapeute?

Alors, quel est le secret du succès des superstrinks? Qu'est-ce qui les distingue des thérapeutes moyens? C'est à cette question que Miller, avec ses collègues psychologues Mark Hubble et Barry Duncan, a tenté de répondre au début des années 2000. Dans un article détaillant leur quête, ils révèlent que trouver cette réponse s'est avéré plus difficile que prévu: les meilleurs thérapeutes dans leurs études ont considérablement varié en termes de caractéristiques personnelles, d'approche et de prouesse technique. Rien de tangible ne semblait séparer «le meilleur du reste» - était-ce simplement une question de hasard?

Puis un jour, Miller est tombé sur un article écrit sur les recherches du psychologue suédois K. Anders Ericsson - largement considéré comme «l'expert des experts» - intitulé «Ce qu'il faut pour être génial». Le sous-titre était encore plus intrigant: «La recherche montre maintenant que le manque de talent naturel n'est pas pertinent pour un grand succès.

Ayant passé près de vingt ans à étudier les meilleurs musiciens, joueurs d'échecs, professeurs, athlètes, etc. du monde, Ericsson pensait que la grandeur n'était pas attribuable à la dotation génétique. «La recherche systématique en laboratoire», écrit-il, «fournit aucune preuve de talent ou de talent inné. » Au contraire, la clé d'une performance supérieure est très simple: ceux qui sont les meilleurs dans quelque chose travaillent simplement plus dur pour s'améliorer que les autres. C'est plutôt intuitif - comme le dicton «la pratique rend parfait» - mais, ce qui est important, ce à quoi Ericsson fait référence est pratique délibérée. Il ne suffit donc pas de passer beaucoup de temps à faire quelque chose; il s'agit du temps spécifiquement consacré à la recherche d'objectifs ou de cibles de performance, juste au-delà de votre niveau de compétence actuel.

Selon Ericsson, ceux qui sont les meilleurs dans ce qu'ils font sont également attentif aux commentaires - qui, selon lui, est l'élément crucial qui sépare le meilleur des autres. Des études menées auprès de médecins, par exemple, montrent que les personnes les plus compétentes pour diagnostiquer des problèmes médicaux sont généralement celles qui effectuent le suivi et qui s'efforcent de déterminer si elles avaient raison ou tort dans l'évaluation du patient. Ericsson affirme que cette étape supplémentaire - la recherche de commentaires - donne un avantage significatif en ce qu'elle nous permet de mieux comprendre comment et quand nous nous améliorons. Ceux qui sont les meilleurs dans ce qu'ils font maximisent leurs opportunités d'obtenir des commentaires - et visent à en tirer des enseignements.

Après avoir lu l'article d'Ericsson, Miller et ses collègues ont été inspirés à poursuivre leurs efforts pour comprendre comment certains thérapeutes deviennent meilleurs que d'autres. Quelle a été la clé de la performance supérieure des superstrinks? Tout comme Ericsson l'avait observé chez les champions d'échecs et les athlètes olympiques, Miller, Hubble et Duncan ont constaté que les meilleurs thérapeutes travaillent plus dur pour améliorer leurs performances et, surtout, sont constamment attentifs aux commentaires des clients sur la façon dont leurs clients se sentent à leur sujet et sur le travail qu'ils font ensemble.

Nous avons donc une idée de ce que les meilleurs thérapeutes font pour les aider à s'améliorer et aussi de ce que nous pouvons faire nous-mêmes si nous voulons devenir meilleurs dans quelque chose. Il ne suffit pas de travailler dur; obtenir des commentaires constructifs des autres - quelque chose en dehors de notre propre évaluation subjective de nous-mêmes - semble également être crucial. Et c'est peut-être quelque chose que la thérapie a sur la méditation; la rétroaction de «l'observateur biaisé» pourrait bien être la chose même qui nous donne l'avantage dans notre quête pour nous comprendre et nous améliorer.

S'asseoir et parler?

Le changement est un jeu imprévisible et difficile. Si nous voulons augmenter nos chances de succès, nous devons trouver quelqu'un pour nous soutenir tout au long du processus - quelqu'un en qui nous pouvons avoir confiance et qui peut nous aider à croire que le changement peut réellement se produire. Alors que l'alliance thérapeutique peut être plus importante que la technique particulière, le type de thérapie que nous subissons mérite encore notre attention. Qu'est-ce qui correspondra bien à nos propres valeurs, croyances et objectifs?

Beaucoup de gens peuvent préférer - ou exiger - l'auto-exploration approfondie et le développement d'un lien avec un thérapeute que la thérapie individuelle peut fournir, auquel cas assister à un MBCT (Mindfulness-Based Cognitive Therapy) ou MBSR (Mindfulness-Based Stress Reduction ), il est peu probable que le programme de groupe atteigne la cible. Cependant, si vous êtes quelqu'un avec une vision spirituelle du monde, il se pourrait bien qu'une approche basée sur la pleine conscience vous séduise particulièrement - et cela peut en soi augmenter votre engagement envers le changement que vous essayez d'apporter.

La méditation et la thérapie peuvent sembler un mariage improbable, mais l'intégration de techniques anciennes dans des interventions modernes pourrait être la voie à suivre. Un changement dans la façon dont nous percevons nos pensées peut-il être une clé pour changer nos vies?

L'introduction de la méditation bouddhiste dans la thérapie moderne est sans doute révolutionnaire. Le principe est assez simple: vous commencerez à changer une fois que vous ressentirez votre flux quotidien de pensées et de sentiments d'une manière très différente. Des recherches récentes sur l'utilisation de la méditation de pleine conscience (par exemple, pour la dépression récurrente) suggèrent que c'est une possibilité réelle.

Copyright 2015 et 2019 par Miguel Farias et Catherine Wikholm.
Publié par Watkins, une empreinte de Watkins Media Limited.
Tous droits réservés. www.watkinspublishing.com

Source de l'article

La pilule de Bouddha: la méditation peut-elle vous changer?
par les docteurs Miguel Farias et Catherine Wikholm

La pilule de Bouddha: la méditation peut-elle vous changer? par les docteurs Miguel Farias et Catherine WikholmIn La pilule de Bouddha, les psychologues pionniers, les docteurs Miguel Farias et Catherine Wikholm, ont mis au centre de la méditation et de la pleine conscience. En séparant les faits de la fiction, ils révèlent ce que la recherche scientifique - y compris leur étude novatrice sur le yoga et la méditation avec des prisonniers - nous parle des avantages et des limites de ces techniques pour améliorer nos vies. Les auteurs affirment que ces pratiques non seulement éclairent le potentiel, mais qu’elles peuvent avoir des conséquences inattendues et que la paix et le bonheur ne sont pas toujours le résultat final.

Cliquez ici pour plus d'informations et / ou pour commander ce livre de poche. Egalement disponible dans une édition Kindle.

Livres connexes

À propos des auteurs

Dr Miguel FariasDr Miguel Farias a été un pionnier des recherches sur le cerveau sur les effets de la spiritualité sur la douleur et sur les avantages psychologiques du yoga et de la méditation. Il a fait ses études à Macao, à Lisbonne et à Oxford. Après son doctorat, il a été chercheur au Centre de la science de l'esprit d'Oxford et chargé de cours au département de psychologie expérimentale de l'Université d'Oxford. Il dirige actuellement le groupe Cerveau, croyances et comportement au Centre de recherche en psychologie, comportement et réalisations de l'Université de Coventry. En savoir plus sur lui à: http://miguelfarias.co.uk/

Catherine WikholmCatherine Wikholm lire la philosophie et la théologie à l'Université d'Oxford avant de faire une maîtrise en psychologie judiciaire. Son fort intérêt pour le changement personnel et la réinsertion des prisonniers l'a amenée à travailler pour le service pénitentiaire de HM, où elle travaillait avec de jeunes délinquants. Depuis, elle travaille dans les services de santé mentale du NHS et prépare actuellement un doctorat de praticien en psychologie clinique à l'Université de Surrey. Miguel et Catherine ont collaboré à une étude de recherche novatrice sur les effets psychologiques du yoga et de la méditation chez les prisonniers. En savoir plus sur www.catherinewikholm.com

Vidéo / Présentation: Dr Miguel Farias et Catherine Wikholm