Selon une nouvelle étude, l'ajout de conseils de gestion du poids intensifs aux visites médicales de groupe a permis de renforcer les avantages pour la santé, en plus de l'amélioration du contrôle de la glycémie.
L'approche en matière de poids préconisait un régime alimentaire faible en glucides, les participants enregistrant une meilleure perte de poids, une utilisation réduite des médicaments antidiabétiques et moins d'épisodes de chute potentiellement dangereux. les niveaux de sucre dans le sang comparés aux participants à l'étude qui ont seulement assisté à des séances de groupe sur le diabète.
«Les visites médicales en groupe sont un moyen de plus en plus populaire de soigner les patients atteints de diabète», explique l’auteur principal William Yancy, directeur du Diet & Fitness Center de la Duke University et associé de recherche au Durham VA Medical Center. «Cette approche peut être efficace pour les patients partageant une maladie chronique commune, leur permettant de recevoir une éducation, une formation à l'auto-gestion et une gestion des médicaments pour améliorer les résultats cliniques.
Yancy et ses collègues ont recruté des personnes atteintes de diabète non contrôlé chez 263 et les ont suivies tout au long de l’étude, qui a duré un an.
Les chercheurs ont assigné au hasard la moitié des participants à participer à des visites médicales de groupe tous les mois pendant quatre mois pour apprendre à: gérer leur diabète. Ils ont affecté l'autre moitié à des visites médicales de groupe comprenant un accompagnement nutritionnel intensif visant à les maintenir sous régime à faible teneur en glucides. Ce groupe s'est réuni toutes les deux semaines pendant quatre mois.
Après les quatre premiers mois, les deux groupes se sont rencontrés toutes les huit semaines jusqu'à la fin de l'étude.
Au départ, les participants ayant eu recours à une diète ont présenté une nette amélioration du contrôle de la glycémie par rapport à ceux de l’autre groupe, mais à la fin de l’étude, ces différences se sont estompées et les deux interventions se sont révélées tout aussi utiles pour faire baisser la glycémie.
Cependant, l’ajout de conseils en matière de gestion du poids a eu des effets bénéfiques supplémentaires sur la santé, notamment: perte de poids et une réduction de 50% des incidents d'hypoglycémie. De plus, l'utilisation de médicaments pour le diabète a diminué chez les participants du groupe de gestion du poids, alors qu'elle a augmenté dans l'autre groupe.
«La gestion intensive du poids à l'aide d'un régime alimentaire pauvre en glucides peut être aussi efficace pour améliorer la glycémie que l'intensification des médicaments», explique Yancy. «Nous savons que les changements de style de vie peuvent être difficiles à maintenir, mais cette étude montre que les réunions de groupe peuvent être une stratégie efficace et efficiente pour aider les patients à maintenir ces améliorations.»
Les résultats apparaissent dans JAMA Médecine interne.
À propos de l’auteur
L'auteur principal, William Yancy, directeur du Diet & Fitness Center de la Duke University et associé de recherche au Durham VA Medical Center.
L'étude a bénéficié du soutien du ministère des Anciens Combattants, du Centre d'innovation de Durham pour accélérer la découverte et la transformation des pratiques dans le système de soins de santé de l'administration de Durham, de la recherche-développement sur les services de santé d'Anciens Combattants et des National Institutes of Health.
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