l'utilisation de tapis est commune, la toxicomanie est rare. Sur un adulte sur trois utilisera une drogue illégale dans leur vie et un peu moins de personnes 3m va faire cette année en Angleterre et au Pays de Galles seul. La plupart vont souffrir aucun mal à long terme.

Il existe des risques immédiats de surdose et d'intoxication, ainsi que des risques à long terme pour la santé associés à une utilisation intensive ou prolongée; dommages aux poumons de fumer du cannabis ou la vessie de la kétamine par exemple. Cependant la plupart des gens vont passer soit indemne à travers une courte période d'expérimentation ou d'apprendre à adapter leur consommation de drogues dans leur mode de vie, en ajustant les modes d'utilisation de leurs conditions sociales et domestiques, comme ils le font avec de l'alcool.

Par rapport à la 3m actuellement l'utilisation de drogues illégales il y a autour 300,000 l'héroïne et / ou les accros du crack 30,000 ont été traités avec succès pour la dépendance aux drogues en Angleterre en 2011-12, généralement le cannabis ou la cocaïne en poudre.

Un puissant récit culturel centré sur le pouvoir des drogues illégales pour perturber des vies heureuses et stables domine notre discours médiatique et politique et façonne les réponses politiques. La consommation de drogue est considérée comme «échappant à tout contrôle», détruisant la capacité d'une personne à gagner sa vie ou à s'occuper de ses enfants, transformant des citoyens honnêtes et productifs en «familles d'enfer» dépendantes du bien-être social.

Ceci est une composante clé de la Royaume-Uni brisé critique du bien-être et de la politique sociale avancée par le Center for Social Justice et poursuivie au gouvernement par le fondateur du CSJ, Iain Duncan Smith, dans son rôle de secrétaire d'Etat au travail et aux retraites. Cependant, le récit a une résonance bien au-delà de l'arène politique et sous-tend la plupart des reportages médiatiques sur la toxicomanie et les histoires de drogue de la culture populaire.

La plupart des utilisateurs de drogues sont-ils ..?

En réalité, la probabilité que des personnes sans vulnérabilités préexistantes succombent à une dépendance à long terme est mince. Les toxicomanes à l'héroïne et au crack ne sont pas un sous-ensemble aléatoire des utilisateurs actuels de drogues 3m en Angleterre.

Addiction, contrairement à l'utilisation, est fortement concentrée dans nos communautés les plus pauvres - et dans ces communautés ce sont les individus qui luttent le plus avec la vie qui succomberont. Comparativement au reste de la population, les héroïnomanes et les toxicomanes sont: hommes, travailleurs, délinquants, ayant de mauvais antécédents scolaires, peu ou pas d'antécédents d'emploi, expérience du système de soins, vulnérabilité aux maladies mentales et de plus en plus de 40 avec la santé physique déclinante.

La consommation problématique de cannabis est moins concentrée parmi les pauvres, mais est étroitement associée à des indicateurs de stress social et une vulnérabilité au développement des conditions de santé mentale.

La plupart des usagers de drogues sont des gens ingénieux intelligents avec de bonnes aptitudes à la vie, des réseaux de soutien et les familles aimantes. Ces actifs leur permettent de gérer les risques associés à leur consommation de drogues, en évitant les médicaments les plus dangereuses et la gestion de leur fréquence et de l'ampleur de l'utilisation pour réduire les dommages et maximiser le plaisir. Fondamentalement, ils auront accès au soutien de la famille et les amis devraient-ils commencer à développer des problèmes, et une perspective réaliste d'un emploi, une maison et une participation dans la société de se concentrer et de maintenir leur motivation à se remettre sur la bonne voie.

En revanche, les personnes les plus vulnérables dans nos communautés les plus pauvres manquent de compétences de vie et ont des réseaux qui ancrent leurs problèmes plutôt que d'offrir des solutions. Leur prise de décision aura tendance à privilégier les avantages immédiats plutôt que les conséquences à long terme. La multiplicité des défis qui se chevauchent ne les incite guère à éviter les comportements à risque élevé.

Ensemble, ces facteurs rendent plus probable que, au lieu de calibrer soigneusement leur consommation de drogues pour minimiser les risques, ils seront prêts à utiliser les médicaments les plus dangereux des manières les plus dangereuses. Et une fois accro, la motivation pour récupérer et la probabilité de succès est affaiblie par une absence de soutien familial, de mauvaises perspectives d'emploi, un logement précaire et l'isolement social.

En bref ce qui détermine si oui ou non l'usage de drogues se transforme en dépendance, et le pronostic une fois qu'il a, est moins à voir avec la puissance du médicament et plus à voir avec les circonstances sociales, personnelles et économiques de l'utilisateur.

Tête dans le sable

Malheureusement, la relation étroite entre la détresse sociale et la toxicomanie est ignorée par les politiciens et les commentateurs des médias en faveur d'une hypothèse selon laquelle la dépendance est un risque aléatoire lié au pouvoir de la drogue.

Cela arrive. Mais l'expérience atypique du relativement petit nombre de toxicomanes issus de milieux stables qui tombent dans la toxicomanie et peuvent légitimement attribuer le chaos de leurs vies subséquentes à cet événement étouffe l'expérience de l'écrasante majorité des toxicomanes pour qui isolement social, exclusion économique la criminalité et la santé mentale précaire ont précédé leur consommation de drogues plutôt que d'en être la cause.

Affichage d'addiction à travers le prisme déformant de la minorité provoque des décideurs politiques de se méprendre sur le flux de la causalité et les pousse vers des interventions axées sur le changement de comportement de la drogue à l'aide individuelle et loin de répondre à l'inégalité structurelle dans laquelle les vulnérabilités à la dépendance peuvent prospérer.

Jusqu'à ce que nous redéfinissions notre compréhension de la toxicomanie comme étant plus souvent la conséquence des maux sociaux que de leurs causes profondes, nous sommes condamnés à détourner notre énergie et nos ressources pour blâmer les exclus et les vulnérabilités pour leur situation plutôt que de refondre notre situation économique et sociale. structures pour leur donner accès aux sources de résilience qui protègent le reste d'entre nous.

Cet article a été publié initialement le The Conversation
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A propos de l'auteur

Paul Hayes est professeur honoraire London School of Hygiene and Tropical Medicine. En tant que PDG de l'Agence nationale de traitement pour abus de substances, il était responsable des ministres et le Parlement pour le financement et la prestation de traitement pour la toxicomanie en Angleterre entre 2001 / 13. Il préside actuellement le Consortium d'inclusion du Nord, une collaboration entre cinq organisations du tiers secteur fournissant des réponses intégrées à l'exclusion sociale et économique.

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