Une nouvelle recherche établit une association entre certains traitements populaires contre les brûlures d'estomac et la carence en fer.
Les brûlures d'estomac sont un symptôme du reflux gastro-œsophagien, provoqué par la remontée d'acide chlorhydrique dans la gorge. Cette condition affecte plus de deux millions d'Australiens. De nombreuses personnes prennent des médicaments qui suppriment la sécrétion d'acide pour la traiter.
Des chercheurs australiens ont mené la première étude en population de ce type et ont découvert que les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), une classe de médicaments supprimant les acides que de nombreuses personnes prennent pour les brûlures d'estomac, le reflux gastro-oesophagien (RGO) et les ulcères peptiques, sont associés à carence en fer.
La carence en fer est la cause la plus courante d'anémie, qui touche environ un milliard de personnes dans le monde. Bien que de nombreuses personnes aient entendu parler de l'anémie, peu de personnes savent que cette maladie, si elle n'est pas traitée, peut causer de graves problèmes de santé et même entraîner la mort dans des cas exceptionnels.
«Il semble que de nombreux médecins ne connaissent pas le temps et la relation dose-réponse chez les patients utilisant un IPP.»
An Duy Tran, chercheur principal à l'École de la santé de la population et de la santé mondiale de l'Université de Melbourne, qui a conçu et dirigé l'étude, a déclaré que les IPP pourraient entraîner une malabsorption du fer, car l'acide est nécessaire à son absorption. «Que l’utilisation d’IPP ait ou non conduit à une carence en fer a longtemps été peu concluante», dit-il.
L'étude, qui apparaît dans Journal de médecine interne, a utilisé des données provenant de plus de patients 50,000 et a montré que l'utilisation continue d'un IPP pendant plus d'un an augmentait le risque de carence en fer. Les personnes prenant un comprimé d'au moins 20 mg PPI par jour présentaient un risque plus élevé de carence en fer par rapport aux personnes utilisant moins d'un comprimé par jour.
«De nombreux médecins ont tendance à sur-prescrire les inhibiteurs de la pompe à protons et à ne pas peser rigoureusement leurs bénéfices par rapport à leurs inconvénients», dit-il. "Il est important de sensibiliser davantage aux effets néfastes."
Tran note: «À ma connaissance, les directives actuelles ne recommandent pas une surveillance régulière du fer pendant l'administration de PPI. Il semble que beaucoup de médecins ne connaissent pas le temps et la relation dose-réponse chez les patients utilisant un IPP. »
D'autres études récentes ont montré que l'utilisation à long terme des IPP était associée au cancer gastrique et aux infections entériques, aux maladies rénales chroniques et à la pneumonie.
Plus de 19 millions d'ordonnances pour des inhibiteurs de la pompe à protons ont été écrites en Australie au cours de 2013 – 2014.
La source: Université de Melbourne
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