Si nous réalisions le vrai coût de l'itinérance, nous le réglerions du jour au lendemain
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La moratoire sur les expulsions doit se terminer bientôt. (En Australie, il est prévu pour fin septembre 2020). Certain Etats avons prolongé le moratoire, mais quand il prendra fin, cela entraînera probablement encore plus l'insécurité du logement et l'itinérance pure et simple. Les arguments moraux et sanitaires en faveur du logement des personnes sont clairs, mais de nombreuses personnes ne sont pas conscientes du coût financier que nous supportons tous pour ne pas réparer le sans-abrisme.

Le commentateur social Malcolm Gladwell a écrit un article, Murray à un million de dollars, pour The New Yorker en 2006. C'est l'histoire de deux policiers du Nevada qui ont passé une grande partie de leur journée à traiter avec des sans-abri tels que Murray, ex-marin et alcoolique chronique de six pieds de haut. Ils ont régulièrement pris Murray et l'ont conduit à l'hôpital, aux cliniques de séchage, au cachot de police et aux établissements de santé mentale.

Ses factures étaient si légendaires que les policiers ont travaillé, en se basant uniquement sur ses soins de santé, il aurait été moins cher de le loger dans un hôtel avec sa propre infirmière privée. Lorsqu'il n'était pas ivre, Murray était un chef charmant, intelligent et talentueux. Au moment où il est mort des suites d'une hémorragie intestinale, ils ont calculé que le coût de l'itinérance de Murray sur une décennie était de 1 million de dollars américains.

Ces deux policiers du Nevada ont fait quelque chose qui est rarement fait nulle part - ils ont calculé (OK, grosso modo) le coût pour le contribuable de l'itinérance d'un homme. Et, ce faisant, ils ont montré, comme Gladwell l'a souligné:

Le genre d'argent qu'il faudrait pour résoudre le problème des sans-abri pourrait bien être inférieur au genre d'argent qu'il faudrait pour l'ignorer.


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Personne ne suit les coûts

En Australie, malgré efforts du gouvernement à maison personnes pendant la pandémie, nous en voyons encore beaucoup sur le sentier avec leurs sacs et leurs pancartes de mendicité. Ce sont pour la plupart des hommes. Femmes ont tendance à trouver d'autres moyens pour gérer leur sans-abrisme comme le surf sur canapé ou rester avec des enfants adultes ou une famille élargie.

Au-delà de la tragédie humaine, ce que la plupart des passants ne voient pas, c'est le coût du sans-abrisme pour nous tous. Il comprend les factures pour les appels de la police et des ambulances, les nuits de prison, les visites aux urgences, les séjours à l'hôpital et les cliniques de santé mentale et d'assèchement.

Ces dépenses sont rarement rassemblées et tabulées pour déterminer le coût réel du sans-abrisme pour le public. Les coûts sont répartis sur tant d'agences et d'installations gouvernementales qu'ils sont gérés au coup par coup, comme ils l'ont toujours été en Australie. Le résultat est un coup dur pour les deniers publics.

Les arguments financiers pour loger les sans-abri sont clairs

Pour mieux comprendre cela, nous avons effectué un examen global de la recherche depuis 2009 qui a examiné la valeur de fournir un logement sûr et stable pour les anciens sans-abri et la communauté des contribuables en général. Au total, nous avons examiné 100 documents de recherche et analysé les résultats dans une gamme de domaines, notamment la santé physique et mentale, l'utilisation des services d'urgence, la consommation de substances, le bien-être, l'intégration communautaire, la mortalité, l'interaction avec la justice pénale, l'utilisation des services et la rentabilité.

Le consensus dominant parmi les 100 études évaluées par les pairs et les rapports des agences était que la stabilité du logement apportait une multitude d'avantages aux personnes autrefois sans abri. La réduction du coût des services non liés au logement a également permis d'économiser de l'argent public.

Un logement stable passe généralement par un Modèle de logement d'abord. La première priorité est de trouver aux gens un foyer sûr et permanent, sans aucune condition. Des services de soutien globaux sont fournis, qui sont essentiels pour les aider à s'adapter à une nouvelle vie dans une maison stable et permanente.

Les économies commencent par la santé

La mesure la plus étudiée était la santé. Presque toutes les recherches ont révélé des changements positifs lorsque les gens ont emménagé dans un logement permanent et sûr. Près d'un tiers des études portaient sur la baisse de l'utilisation des services hospitaliers et des services d'urgence une fois les personnes logées.

Comme un étude australienne trouvé, les personnes qui dorment dans la rue sont moins susceptibles d'avoir leur propre médecin généraliste. Lorsque les symptômes deviennent trop graves pour être ignorés, ils se rendent aux urgences de l'hôpital. Ils sont admis plus souvent à l'hôpital et y restent plus longtemps.

Au cours des 12 mois suivant l'hébergement des 44 clients de cette étude basée à Perth, les admissions d'urgence ont été réduites de 57% et les nuitées de 53%. L'économie globale en soins de santé était de 404,028 XNUMX dollars australiens.

L'utilisation par les gens des services qui donnent à réfléchir et des cliniques de santé mentale a également diminué une fois logés. Une étude canadienne a examiné si le placement dans un foyer permanent était une solution pour les personnes atteintes d'une maladie mentale grave. Avec les bons soutiens, les chercheurs ont constaté que ces personnes étaient en grande partie capables de gérer leur propre logement.

Ils ont pu mieux dormir. Ils étaient plus susceptibles de prendre les médicaments prescrits. La continuité des soins pour les problèmes de santé était meilleure et les taux d'infection étaient plus faibles. Et ils ont connu moins de détresse psychologique, de dépression et d'anxiété.

Les infractions criminelles sont également considérablement réduites

Les 18 études portant sur la criminalité ont rapporté des améliorations une fois que les gens avaient un logement stable. Ils ont eu moins de nuits en prison, des arrestations et des arrestations de nouveau et des rencontres avec la police.

Un californien de 2013 étude trouvé une fois que les gens ont été logés, avec des services de soutien appropriés, les contacts avec la police ont diminué de 99%. Les coûts de santé ont baissé de 85%.

Encore deux ans Étude canadienne sur 2,000 XNUMX personnes réparties dans cinq villes, on constate, sans surprise, une baisse importante des délits de nuisance publique tels que dormir dans les lieux publics, uriner en public et se laver dans les toilettes publiques.

Les 19 études mesurant la rentabilité ont révélé que le logement des personnes produisait des économies dans un large éventail de domaines - y compris l'hébergement en cas de crise, le système judiciaire, les cliniques et les hôpitaux qui donnent à réfléchir. Même après déduction du coût du logement, un Étude australienne de 2011 des 268 participants ont trouvé des économies de 2,182 12 $ par personne après XNUMX mois.

Notre examen a révélé un argument économique clair pour que les gouvernements adoptent une approche systématique pour mettre fin au sans-abrisme. Bien que cet argument puisse être vu comme une capitulation devant la «financiarisation de tout», le nuage économique de plus en plus sombre de la pandémie pourrait fournir la bonne couverture aux décideurs gouvernementaux pour agir face à la catastrophe du sans-abrisme.The Conversation

À propos des auteurs

Vivienne Skinner, Industry / Professional Fellow, École de l'environnement bâti, Université de Technologie de Sydney et Phillippa Carnemolla, chercheur principal, École de l'environnement bâti, Université de Technologie de Sydney

Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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