Vous pouvez trouver des graisses insaturées dans des aliments comme l’huile d’olive et l’avocat. Shutterstock

Votre médecin généraliste dit que vous avez un taux de cholestérol élevé. Vous avez six mois pour travailler sur votre alimentation afin de voir si cela fera baisser vos niveaux, puis vous examinerez vos options.

La prise de suppléments pendant cette période pourrait-elle aider ?

Vous ne pouvez pas compter uniquement sur les suppléments pour contrôler votre taux de cholestérol. Mais il existe de bonnes preuves que la prise de suppléments particuliers, tout en ayant une alimentation saine, peut faire une différence.

Pourquoi sommes-nous si préoccupés par le cholestérol ?

Il existe deux principaux types de cholestérol, qui affectent tous deux votre risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Les deux types sont transportés dans la circulation sanguine à l’intérieur de molécules appelées lipoprotéines.

Lipoprotéines de basse densité ou cholestérol LDL

C’est ce qu’on appelle souvent le « mauvais » cholestérol. Cette lipoprotéine transporte le cholestérol du foie vers les cellules de tout le corps. Des taux élevés de cholestérol LDL dans le sang peuvent entraîner accumulation de plaque dans les artères, ce qui conduit à un increased risque de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.

Lipoprotéines de haute densité ou cholestérol HDL

C’est ce qu’on appelle souvent le « bon » cholestérol. Cette lipoprotéine aide à éliminer l’excès de cholestérol de la circulation sanguine et à le ramener au foie pour y être traité et excrété. Des niveaux plus élevés de cholestérol HDL sont lié à a réduit risque de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.

L’alimentation peut jouer un rôle clé dans la réduction du taux de cholestérol sanguin, en particulier du cholestérol LDL (« mauvais »). Des choix alimentaires sains sont bien reconnu. Il s’agit notamment de se concentrer sur la consommation de graisses plus insaturées (« saines ») (comme celles provenant de l’huile d’olive ou d’avocat) et de manger moins de graisses saturées (« malsaines ») (comme les graisses animales) et de gras trans (que l’on trouve dans certains produits achetés en magasin). biscuits, tartes et fonds de pizza).

La fibre est votre amie

Un autre moyen de réduire considérablement vos taux de cholestérol total et de cholestérol LDL grâce à l’alimentation consiste à manger plus. fibre soluble.

Il s’agit d’un type de fibre qui se dissout dans l’eau pour former une substance semblable à un gel dans votre intestin. Le gel peut se lier aux molécules de cholestérol, les empêchant d’être absorbées dans la circulation sanguine et leur permettant d’être éliminées de l’organisme par les selles.

Vous pouvez trouver des fibres solubles dans les aliments entiers comme les fruits, les légumes, l’avoine, l’orge, les haricots et les lentilles.

Suppléments de fibres, comme le psyllium

Il existe également sur le marché de nombreux suppléments de fibres et produits alimentaires qui peuvent aider à réduire le cholestérol. Ceux-ci inclus:

• fibres naturelles solubles, comme l'inuline (par exemple Benefiber) ou le psyllium (par exemple Metamucil) ou le bêta-glucane (par exemple dans l'avoine moulue)

• fibres synthétiques solubles, comme le polydextrose (par exemple STA-LITE), la dextrine de blé (également présente dans Benefiber) ou la méthylcellulose (comme Citrucel)

• fibres naturelles insolubles, qui gonflent vos selles, comme les graines de lin.

La plupart de ces suppléments se présentent sous forme de fibres que vous ajoutez aux aliments ou que vous dissolvez dans l’eau ou les boissons.

Le psyllium est le supplément de fibres pour lequel les preuves les plus solides soutiennent son utilisation pour améliorer le taux de cholestérol. C'était étudié dans au moins 24 essais contrôlés randomisés de haute qualité.

Ces essais montrent que consommer environ 10 g de psyllium par jour (1 cuillère à soupe), dans le cadre d'une alimentation saine, peut réduire considérablement taux de cholestérol total de 4 % et taux de cholestérol LDL de 7 %.

Les probiotiques

D'autres suppléments hypocholestérolémiants, tels que les probiotiques, ne sont pas à base de fibres. On pense que les probiotiques aident à réduire le taux de cholestérol via un nombre de mécanismes. Il s’agit notamment d’aider à incorporer le cholestérol dans les cellules et d’ajuster le microbiome de l’intestin pour favoriser l’élimination du cholestérol via les selles.

L'utilisation de probiotiques pour réduire le cholestérol est un domaine d'intérêt à venir et le un article est prometteur.

Dans un étude de 2018, les chercheurs ont regroupé les résultats de 32 études et les ont analysés dans un type d'étude appelé méta-analyse. Les personnes qui ont pris des probiotiques ont réduit leur taux de cholestérol total de 13 %.

Autre revues systématiques soutiennent ces conclusions.

La plupart de ces études utilisent des probiotiques contenant Lactobacillus acidophilus ainsi que Bifidobacterium lactis, qui se présentent sous forme de gélules ou de poudres et sont consommés quotidiennement.

En fin de compte, les probiotiques pourraient valoir la peine d’être essayés. Cependant, les effets varieront probablement en fonction des souches de probiotiques utilisées, du fait que vous preniez le probiotique chaque jour comme indiqué, ainsi que de votre état de santé et de votre alimentation.

levure de riz rouge

levure de riz rouge est un autre supplément sans fibres qui a attiré l'attention pour réduire le cholestérol. Il est souvent utilisé en Asie et dans certains pays européens comme thérapie complémentaire. Il se présente sous forme de capsules et on pense qu’il imite le rôle des médicaments hypocholestérolémiants appelés statines.

A 2022 revue systématique analysé les données de 15 essais contrôlés randomisés. Il a été constaté que la prise de suppléments de levure de riz rouge (200 à 4,800 XNUMX mg par jour) était plus efficace pour réduire les graisses sanguines appelées triglycérides, mais moins efficace pour réduire le cholestérol total que les statines.

Cependant, ces essais ne nous disent pas si la levure de riz rouge fonctionne et est sans danger à long terme. Les auteurs ont également déclaré qu'une seule étude de la revue était enregistrée dans un domaine majeur base de données d'essais cliniques. Nous ne savons donc pas si la base de données probantes était complète ou biaisée pour publier uniquement des études présentant des résultats positifs.

Le régime alimentaire et les suppléments peuvent ne pas suffire

Parlez toujours à votre médecin généraliste et à votre diététiste de votre intention de prendre des suppléments pour réduire votre taux de cholestérol.

Mais rappelez-vous que les changements alimentaires à eux seuls – avec ou sans suppléments – pourraient ne pas suffire à réduire suffisamment votre taux de cholestérol. Vous devez quand même arrêter de fumer, réduire votre stress, faire de l’exercice régulièrement et dormir suffisamment. La génétique peut également jouer un rôle.

Même dans ce cas, en fonction de votre taux de cholestérol et d'autres facteurs de risque, il se peut que l'on vous recommande des médicaments hypocholestérolémiants, tels que statines. Votre médecin généraliste discutera de vos options lors de votre examen semestriel.

Lauren Boule, professeur de santé communautaire et de bien-être, L'Université du Queensland ainsi que Emilie Burch, Diététicien, Chercheur & Enseignant, Université Southern Cross

Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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