Pensez-vous que vous avez IBS, maladie coeliaque ou Crohn?

Conditions affectant le tractus gastro-intestinal sont fréquents chez l'homme moderne et beaucoup sont sur la augmenter. Le tractus gastro-intestinal s'étend de la bouche à l'anus, via l'estomac et les intestins, qui comprennent l'intestin grêle et le gros intestin (côlon).

Environ un Australien sur cinq souffre des symptômes du syndrome du côlon irritable (IBS) à un moment donné dans leur vie. Autour un dans 70 avoir la maladie coeliaque (bien que beaucoup ne savent pas qu'ils l'ont). La maladie inflammatoire de l'intestin (MII), qui se manifeste habituellement par la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, est moins fréquent, affectant trois chez les australiens 10,000.

Syndrome de l'intestin irritable est également appelé côlon irritable. Les personnes atteintes du SCI ont de gros intestins sensibles qui sont facilement aggravés.

La maladie coeliaque est une maladie auto-immune dans laquelle le corps réagit de façon anormale au gluten, qui se trouve dans le blé, l'avoine, le seigle et l'orge. (Un moyen facile de se rappeler c'est le WORB acronyme.) Cette réaction anormale au gluten provoque des dommages et de l'inflammation dans l'intestin grêle.

La maladie coeliaque est ne sauraient une allergie alimentaire ou une intolérance. Certaines personnes peuvent être sensibles au gluten, mais ne pas avoir de maladie coeliaque. C'est appelé sensibilité au gluten non-coeliaque.

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Dans la maladie inflammatoire de l'intestin, le tractus gastro-intestinal devient enflé et rouge de l'inflammation. Abcès et des fissures peuvent se développer dans n'importe quelle partie du tractus chez les patients atteints de la maladie de Crohn, tandis que les plaies ouvertes appelées ulcères affectent généralement le gros intestin dans la colite ulcéreuse.

Les causes de ces affections gastro-intestinales ne sont pas bien comprises, mais peuvent inclure une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux, tels que l'infection, le stress psychologique et régime. Les chercheurs ont signalé associationspar exemple, entre des apports plus élevés en matières grasses et en viande et un risque accru de développer la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.

Symptômes

Les symptômes de ces affections du tractus gastro-intestinal comprennent des ballonnements, des crampes, des douleurs abdominales, un vent excessif, de la diarrhée, de la constipation, des nausées, de la fatigue, du mucus ou du sang dans les selles, des douleurs musculaires et des carences nutritionnelles.

Souffrant d'une maladie gastro-intestinale peut être très stressant. Imaginez être dans une douleur abdominale constante et vos habitudes de toilette alternant entre la diarrhée et la constipation. Ou votre intestin devient si enflammé que vous devez aller à l'hôpital.

Consultez votre médecin si vous souffrez de ces symptômes, en particulier si vous les avez eu pendant des semaines ou des mois; N'attends pas des années. En raison des similitudes dans les symptômes de ces conditions gastro-intestinales, le diagnostic prend souvent du temps. Il peut également être nécessaire d'étudier le cancer de l'intestin comme une possibilité.

Il vaut mieux ne pas s'auto-diagnostiquer ou s'auto-traiter. Si vous supprimez le gluten de votre alimentation et que vous vous sentez mieux, par exemple, cela ne signifie pas automatiquement que vous avez la maladie cœliaque et que vous devez éviter soigneusement le gluten à vie.

Traitement

Beaucoup d'affections gastro-intestinales ne peuvent pas être guéries, mais peuvent être gérées avec des combinaisons de médicaments, de régime et de traitement psychologique.

Heureusement, le syndrome du côlon irritable peut parfois disparaître avec le temps et ne laisser aucun dommage à long terme dans le tractus gastro-intestinal. UNE 2015 examen ont constaté que pour la gestion des symptômes du SCI, le régime alimentaire, le mode de vie et les facteurs médicaux et comportementaux d'une personne doivent être pris en compte. En raison d'un lien entre IBS et le stress, thérapie psychologique a également été montré pour réduire la gravité des symptômes et améliorer la qualité de vie.

FODMAP est synonyme d'oligosaccharides, de disaccharides, de monosaccharides et de polyols fermentables. Ces nutriments sont mal digérés et absorbés dans l'intestin grêle, et atteignent donc le gros intestin, où ils sont fermentés par des bactéries. UNE régime pauvre en FODMAP et certain probiotiques peut également aider à soulager les symptômes du SCI, bien que les avantages à long terme d'un régime faible FODMAP sont pas clair.

En comparaison, la maladie coeliaque ne peut pas être guérie et must être géré avec un régime strict et sans gluten à vie pour prévenir les dommages intestinaux. Et je veux dire strict. Même le gluten dans un pain de blé miette peut causer des blessures de l'intestin.

Inversement, les symptômes associés à la sensibilité au gluten non-cœliaque peuvent en effet être dus au gluten, ou peuvent être associés à d'autres composants alimentaires. Récent un article a impliqué FODMAP dans la sensibilité au gluten non-coeliaque. Comme avec la prise en charge diététique de l'IBS, un régime alimentaire faible ou sans gluten et / ou FODMAP peut améliorer la sensibilité au gluten non-coeliaque.

La maladie inflammatoire de l'intestin ne peut pas être guérie et est souvent gérée avec médicaments tels que les stéroïdes et les immunomodulateurs qui contrôlent les niveaux élevés d'inflammation de l'intestin. Il y a actuellement preuves insuffisantes Pour suggérer que les changements alimentaires peuvent traiter les maladies inflammatoires de l'intestin, les orientations futures peuvent impliquer la manipulation de bactéries intestinales en utilisant des combinaisons d'antibiotiques, de prébiotiques, de probiotiques et de régime alimentaire.

Alors, que puis-je manger?

La première étape est de savoir si vous avez réellement un problème gastro-intestinal clinique, que vous ne pouvez le faire en consultation avec un professionnel de la santé et ayant des tests appropriés. Tous les conseils diététiques dépendra de ce diagnostic, ainsi que votre situation individuelle.

Éviter Aliments contenant du FODMAP Si vous avez une sensibilité au gluten non-cœliaque ou IBS peut aider à soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie. Cela signifie couper les aliments riches en fibres et en éléments nutritifs, comme les pommes, les oignons et les lentilles.

L'élimination totale du gluten de la nourriture d'un coeliaque signifie un évitement rigide non seulement du pain et des pâtes, mais aussi de nombreuses aliments transformés, y compris les sauces, les stocks, les viandes transformées, la crème glacée, la mayonnaise, le vinaigre et d'autres produits.

Cela signifie également éviter les aliments qui sont soi-disant «sans gluten», mais qui peuvent avoir été contaminés par du gluten en utilisant des appareils partagés, comme des pinces pour servir à la fois des biscuits sans gluten et autres dans un café.

Éviter le gluten si vous avez une sensibilité au gluten non-coeliaque peut ne pas avoir besoin d'être aussi stricte.

Pour les maladies inflammatoires de l'intestin, les preuves peuvent ne pas encore être suffisamment claires pour prescrire un traitement nutritionnel, mais manger un régime sain et équilibré ne peut pas blesser.

Les personnes souffrant de problèmes gastro-intestinaux peuvent bénéficier de conseils diététiques personnalisés d'un professionnel de la santé, tel qu'un diététiste. Il existe également plusieurs organisations nationales qui fournissent des conseils et un soutien essentiels, tels que: Celiac Australie.

A propos de l'auteurThe Conversation

charlotte rebeccaRebecca Charlotte Reynolds est conférencière en nutrition à UNSW Australia. Ses recherches portent sur la psychologie alimentaire, les troubles de l'alimentation, la prévention et le traitement de l'obésité, la gestion du poids, la promotion de la santé, l'activité physique, la santé publique et la gestion des maladies chroniques.

Cet article a été publié initialement le The Conversation. Lis le article original.

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