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Selon une nouvelle étude, lorsque certains patients «enseignent» les instructions d'un médecin, ils sont plus susceptibles de rester en dehors de l'hôpital.

Dans l'étude, les personnes souffrant d'hypertension artérielle, de diabète de type 2 et de maladies cardiaques - des conditions qui peuvent entraîner des visites à l'hôpital si elles ne sont pas gérées efficacement à domicile ou avec le médecin de soins primaires d'un patient - ont vu une baisse à deux chiffres des admissions à l'hôpital par rapport à les patients qui n'ont pas enseigné leurs instructions à leur fournisseur de soins de santé.

«Pour les patients atteints de ces conditions, la plupart de leurs soins se déroulent à domicile», explique Young-Rock Hong, doctorant en recherche sur les services de santé au College of Public Health and Health Professions de l'Université de Floride et auteur principal de l'article dans le Journal of General Internal Medicine.

«Teach-back aide les médecins à identifier les informations dont les patients manquent ou ce qu'ils ont mal compris, afin qu'ils puissent les corriger.»

Pour l'étude, les chercheurs ont examiné cinq ans de données nationales sur les soins de santé tirées de l'enquête longitudinale sur les dépenses médicales.


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Lorsque les médecins ont demandé aux adultes de 18 ans et plus souffrant d'hypertension artérielle, de diabète de type 2, de maladies cardiaques, d'asthme ou de maladie pulmonaire obstructive chronique de répéter les instructions de soins dans leurs propres mots, ils étaient 15% moins susceptibles d'être admis à l'hôpital et 23 % moins susceptibles d'être hospitalisés à plusieurs reprises.

"L'idée est qu'une meilleure communication conduit à une meilleure adhésion aux instructions des médecins, ce qui conduit à de meilleurs résultats pour la santé."

Alors que d'autres études ont porté sur une seule maladie ou des patients dans un seul hôpital, il s'agit de la première étude représentative à l'échelle nationale à montrer comment les enseignements peuvent aider les personnes atteintes de ces conditions à gérer leur santé sans visites hospitalières coûteuses et peu pratiques.

Mais l'étude révèle également une statistique troublante: près d'un tiers des 14,110 XNUMX patients ont déclaré que leur médecin ne leur avait jamais demandé de réenseigner. Cela n'a pas surpris la co-auteure Carla Fisher, chercheuse au College of Journalism and Communications qui étudie la communication en santé. Mais si votre médecin ne vous demande pas de réenseigner, vous pouvez l'initier par vous-même, dit-elle.

«C'est une stratégie de communication très utile que les patients doivent initier si un fournisseur ne le fait pas. C'est certainement celui que j'utilise dans mes propres soins de santé en tant que patient, mais probablement encore plus dans mon rôle d'aidant ou de partenaire de soins pour mes enfants et mon conjoint. »

Qu'est-ce qui empêche les médecins d'encourager les patients à répéter les instructions de soins à domicile dans leurs propres mots? Le temps pourrait prendre en compte, dit Hong, malgré le fait qu'un apprentissage peut être fait en seulement deux à cinq minutes. Il prévoit d'étudier plus avant les obstacles à l'enseignement au cours de la prochaine phase de ses recherches, ainsi que d'expliquer exactement comment la méthode fonctionne pour réduire l'hospitalisation.

"L'idée est qu'une meilleure communication conduit à une meilleure adhésion aux instructions des médecins, ce qui conduit à de meilleurs résultats pour la santé", dit Hong.

Les médecins devraient initier des interactions d'apprentissage avec chaque patient qu'ils voient, explique la co-auteure Michelle Cardelle. "Cela ne prend qu'un moment et peut avoir des ramifications importantes pour les résultats de santé du patient."

À propos des auteurs

D'autres coauteurs viennent de l'Université du Texas, de la New York Academy of Medicine et de l'Université de l'Alabama.

étude originale