psychédéliques pour les patients atteints d'un cancer avancé
La psilocybine et d'autres psychédéliques pourraient aider les patients à relever les défis d'un diagnostic de cancer. Kateryna Kon / Bibliothèque de photos scientifiques via Getty Images

Chez les personnes atteintes d'un cancer avancé, les drogues psychédéliques comme la psilocybine, le LSD et la MDMA peuvent considérablement réduire la gravité de la dépression et de l'anxiété symptômes.

Environ 10% des malades du cancer éprouvent de l'anxiété, tandis que 20 % signalent une dépression. Cependant, les recherches actuelles suggèrent que les antidépresseurs disponibles sur ordonnance ne diminue pas significativement les symptômes dépressifs chez les patients cancéreux par rapport à un placebo.

Mon équipe et moi a récemment terminé un méta-analyse de cinq essais cliniques examiner les symptômes d'anxiété et de dépression chez les patients atteints de formes avancées de cancer et d'autres maladies potentiellement mortelles. Nous avons constaté que la prise de médicaments psychédéliques seuls - en particulier le LSD, la psilocybine ou la MDMA - réduisait les scores de dépression mesurés par le Beck's Depression Inventory de six points, où un score inférieur à 10 indique une dépression minimale ou nulle et supérieur à 30 indique une dépression majeure. Les scores moyens au départ se situaient entre 15 et 18 pour la plupart des études, même si un essai avait un départ de environ 30. Les psychédéliques ont également réduit les scores d'anxiété mesurés par le Inventaire de l'anxiété des traits d'état de sept à huit points, où un score de 20 à 37 indique une anxiété nulle ou minimale et un score de 45 à 80 indique une anxiété élevée. Les scores moyens se situaient entre 40 et 55 mais environ 60 dans un essai.

Dans un essai portant sur 51 patients atteints de cancer, 60 % de ceux qui ont reçu une seule séance de psilocybine à forte dose obtenu une rémission clinique pour la dépression et 52 % pour l'anxiété. En comparaison, 16 % de ceux qui ont reçu un placebo ont obtenu une rémission pour la dépression et 12 % pour l'anxiété. Ces effets se maintenaient encore six mois plus tard.


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Les chercheurs étudient l'utilisation des psychédéliques pour traiter un certain nombre de problèmes de santé mentale.

Psychédéliques et traumatismes

Pourquoi une à deux séances de thérapie psychédélique seraient-elles plus efficaces que la prise quotidienne de médicaments sur ordonnance comme la fluoxétine (Prozac) et la paroxétine (Paxil) ?

Recevoir un diagnostic de cancer et ressentir les effets indésirables des traitements peut être traumatisant. Dans les cas graves, les patients peuvent développer trouble de stress post-traumatique lié au cancer.

Les personnes qui développent un SSPT suite au service militaire ou à la violence physique ou sexuelle éprouvent souvent de la dépression et de l'anxiété. La recherche sur Psychothérapie facilitée par la MDMA, dans laquelle les psychothérapeutes intègrent des séances psychédéliques à des conseils traditionnels, a montré que cette approche thérapeutique peut réduire efficacement les symptômes du SSPT en permettant aux patients d'être disposés et capables de partager des souvenirs traumatisants pour aider à les traiter. Ces réductions étaient plus importantes que celles observées dans les études sur les antidépresseurs sur ordonnance seuls.

Sur la base de cette recherche, mon équipe et moi émettons l'hypothèse que les séances psychédéliques pourraient avoir un avantage sur les antidépresseurs traditionnels sur ordonnance pour les patients souffrant de dépression ou d'anxiété liées au cancer, car cela peut les aider à faire face à leur traumatisme sous-jacent.

Certains des essais de notre revue ont noté ce que les patients percevaient comme la raisons de la réduction des symptômes d'anxiété et de dépression ils ont connu. Les patients ont déclaré que les séances psychédéliques les avaient aidés à traiter les sentiments intenses qu'ils réprimaient sans être submergés. Bien que la catharsis ait été émotionnelle et difficile, elle les a aidés à accepter ces émotions, atténuant leurs sentiments d'isolement et de retrait intérieur.

femme assise sur le côté d'un lit d'hôpital
Le cancer peut être une expérience traumatisante.
studio aquaArts/E+ via Getty Images

Les inconnues de la thérapie psychédélique

Bien que ces résultats soient prometteurs, il existe des limites à la recherche disponible qui pourraient biaiser les résultats. UN nombre d'études avancées sur le cancer nous avons examiné inclus des personnes ayant des antécédents de consommation de psychédéliques. Les personnes ayant déjà vécu des expériences psychédéliques récréatives positives peuvent être plus susceptibles de participer à ces études que celles qui ont vécu un « bad trip » ou qui étaient tout à fait opposées aux drogues récréatives. De plus, même si le placebo a été conçu pour avoir l'air identique, il est peu probable que les patients ou les soignants aient été dupés s'il n'a pas provoqué d'effet psychédélique.

Bien que des études antérieures aient révélé des avantages médiocres des antidépresseurs traditionnels par rapport aux placebos dans le SSPT et anxiété et dépression induites par le cancer, il n'y a pas eu d'essais cliniques comparant directement l'efficacité des antidépresseurs traditionnels avec des psychédéliques pour les patients atteints de SSPT ou de cancer. Cependant, un essai de phase précoce comparant la psilocybine à l'escitalopram (Lexapro), un antidépresseur traditionnel, a été mené à bien. patients souffrant de dépression majeure ont constaté que 57% des personnes recevant de la psilocybine obtenaient une rémission clinique, contre seulement 28% recevant de l'escitalopram.

Enfin, les séances psychédéliques ont provoqué de grandes augmentation de la pression artérielle. Ce n'est peut-être pas le meilleur traitement pour les patients souffrant d'hypertension mal contrôlée ou de maladies cardiaques.

Prochaines étapes pour les psychédéliques

Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur l'efficacité des psychédéliques pour traiter l'anxiété et la dépression chez les patients atteints de cancer. L'exploration de traitements psychédéliques pour les patients atteints d'autres maladies potentiellement mortelles qui provoquent des traumatismes, de l'anxiété ou de la dépression pourrait clarifier leurs avantages thérapeutiques potentiels.

Si la Food and Drug Administration approuvait les psychédéliques pour ce type d'utilisation, l'agence devrait déterminer comment ces psychédéliques peuvent être utilisés légalement. Comme Médicaments de l'annexe 1, ils sont actuellement interdits de toute utilisation médicale aux États-Unis. Les chercheurs doivent s'inscrire auprès de la Drug Enforcement Agency des États-Unis pour étudier les substances contrôlées. Cependant, la FDA a déjà créé un précédent avec son approbation en juin 2018 de cannabadiol (Epidiolex) pour le traitement des troubles épileptiques rares chez l'enfant, même si ce dérivé du cannabis reste interdit par la Drug Enforcement Administration.

À propos de l’auteur

The Conversation

C.Michael White, professeur de pratique pharmaceutique, Université du Connecticut

Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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