Les benzodiazépines (telles que Valium et Xanax) sont médicaments sur ordonnance dépresseurs utilisé le plus souvent pour l'anxiété. Mais les preuves suggèrent que la dépendance à ces médicaments augmente et que les effets secondaires sont fréquents. Nous devons donc de plus en plus nous tourner vers des thérapies alternatives.

Les benzodiazépines provoquer une sédation en ralentissant l'activité nerveuse dans le système nerveux central et les messages voyager entre le cerveau et le corps. Ils sont devenus un médicament d'ordonnance populaire pour le traitement de l'anxiété aux États-Unis, et de nombreux pays occidentaux, après leur création dans 1955.

Ils sont prescrit pour gérer les attaques de panique, l'inquiétude excessive ou la peur et d'autres signes de stress et d'anxiété, et aider à dormir. D'autres conditions ont traité avec benzodiazepines incluent sevrage de l'alcool, soulagement de la raideur musculaire et de l'étanchéité causée par une pathologie du système nerveux centralet l'épilepsie.

Préoccupation au sujet des risques et des problèmes associés aux benzodiazépines a augmenté ces dernières années. Environ sept millions de scripts pour les benzodiazépines ont été écrits chaque année en Australie depuis 2002. Les benzodiazépines ont contribué à plus de la moitié de tous les décès par surdose de médicaments à Victoria dans 2015.

Les preuves suggèrent également que les gens sont l'utilisation des benzodiazépines à long terme, pour lequel ils sont généralement pas recommandé. Et les benzodiazépines étaient le médicament pharmaceutique associé à la les taux les plus élevés de fréquentation des ambulances à Melbourne entre 2000 et 2009.

Quels sont les risques pour la santé?

De nombreux risques et inconvénients sont associés à la prise de benzodiazépines. Le risque de Développer la dépendance aux benzodiazépines est d'autant plus élevé que le médicament est utilisé dépendance peut survenir rapidement et être difficile à traiter. Retrait des benzodiazépines est difficile, aussi.

Plus la recherche est nécessaire pour déterminer combien de personnes dépendent des benzodiazépines en Australie. Cependant, les preuves d'ordonnances écrites pour les benzodiazépines et la fréquentation des ambulances et les décès par surdose associés à leur utilisation suggèrent que plus de gens ont besoin de savoir que l'utilisation des benzodiazépines comporte un risque d'effets secondaires, y compris la dépendance.

Autre les effets secondaires comprennent somnolence, dépression, maux de tête, fatigue mais difficulté à dormir, irritabilité, changements de personnalité, facultés affaiblies, paranoïa, diminution de la libido et problèmes de fertilité.

Tandis que violence et agression associées aux benzodiazépines est rare, il peut être d'une sévérité élevée. Mélanger des benzodiazépines avec de l'alcool et d'autres drogues peut entraîner une surdose et la mort. Aux États-Unis, par exemple, près de 30% des surdoses mortelles des opioïdes (tels que la codéine) impliquent des benzodiazépines.

Quels traitements peuvent être utilisés à la place?

La Recommandations du Royal Australian College of GPs benzodiazépines ne doit être utilisé qu'à court terme et après une évaluation médicale complète. L'évaluation devrait inclure la prise en compte des risques et des avantages de l'utilisation du médicament, ainsi que d'autres approches. Les patients et les médecins pourraient faire plus de travail pendant les évaluations pour envisager d'autres approches, compte tenu des preuves récentes des effets nocifs associés à l'utilisation des benzodiazépines.

Des alternatives non médicamenteuses sont recommandées comme première option pour traiter le stress, l'anxiété et des problèmes de sommeil. Une alimentation équilibrée, des exercices réguliers et une thérapie cognitivo-comportementale s'avèrent plus efficaces pour traiter stress, anxiété et difficulté à dormir que les benzodiazépines. Les alternatives non médicamenteuses n'ont pas non plus les effets secondaires négatifs des benzodiazépines.

Pour certaines personnes, l'utilisation de benzodiazépines sous la supervision d'un médecin pourrait mieux répondre à leurs besoins de santé. Certaines conditions de santé mentale sont graves et susceptibles d'être à court terme.

Les solutions de rechange sont mieux explorées lorsqu'une personne examine son besoin d'aide pour gérer le stress, l'anxiété ou l'insomnie avec un professionnel de la santé. Cette discussion devrait également envisager des façons de gérer l'état de santé à long terme.

Thérapie cognitivo-comportementale

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est très efficace pour aider les gens à gérer l'anxiété et le stress et mieux dormir. Les gens utilisent la thérapie pour développer des compétences pratiques pour plus façons utiles de penser, de ressentir et de se comporter. Traiter différemment avec les sources de stress et d'anxiété aide à réduire les inquiétudes et à améliorer le bien-être.

La thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (CBT-i) était développé spécifiquement pour aider les gens à dormir. CBT-i utilise le contrôle de stimulus (arrêtant des choses comme regarder la télévision et l'utilisation d'ordinateurs au lit), la restriction de sommeil, les techniques de relaxation, la thérapie cognitive et l'éducation d'hygiène de sommeil.

Dans l'éducation à l'hygiène du sommeil, les gens apprennent des habitudes et des comportements qui aident à mieux dormir. Il s'agit notamment d'éviter de longues siestes durant la journée, de faire de l'exercice régulièrement, de se réveiller régulièrement tout au long de la semaine et de limiter la consommation d'alcool.

Les gens peuvent essayer CBT à travers des séances avec un conseiller, l'éducation de groupe et des matériaux d'auto-assistance. Normalement, la consultation d'un généraliste est la première étape pour un renvoi à un conseiller ou un spécialiste en santé mentale.

Plateformes en ligne sont prometteurs pour atteindre et soutenir les personnes souffrant d'anxiété et de dépression qui pourrait ne pas recevoir d'aide autrement.

Exercises

L'activité physique régulière peut aider à améliorer niveaux d'énergie, sommeil et humeurs.

Forums Beyondblue offrir des suggestions aux personnes éprouvant de l'anxiété et de la dépression qui pourraient avoir de la difficulté à commencer à faire de l'exercice et à rester motivées.

Changements diététiques

Le magnésium détend les muscles. Lorsque la vitamine B et le calcium sont à des niveaux bas dans le corps, l'augmentation de magnésium peut aider à détendre les muscles tendus et réduire le risque d'anxiété et de difficulté à dormir. Les légumes verts, comme les épinards et les brocolis, les noix, les graines et les céréales non transformées aliments riches en magnésium.

Consommer moins de nicotine, de caféine et de stimulants aide à réduire le stress car ceux-ci déclenchent la glande surrénale. (La glande surrénale libère des hormones qui peuvent aider le corps à réagir rapidement et à s'éloigner rapidement du danger.)

A régime équilibré avec beaucoup de légumes, de fruits, de légumineuses, de protéines maigres comme le poisson et de grains entiers est important pour une bonne santé mentale. Le kimchi, la choucroute, les cornichons et les aliments similaires peuvent également avoir un impact positif sur l'humeur et les niveaux d'énergie. Ces aliments sont fermentés et contiennent donc des bactéries qui peuvent affecter les niveaux d'humeur et d'énergie.

A propos de l'auteur

Ben O'Mara, chercheur associé, Université de technologie de Swinburne. Dr Shauna Sherker de la Fondation de l'alcool et des drogues a co-écrit cet article.

Cet article a été publié initialement le The Conversation. Lis le article original.

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