Flogging suppléments d'huile de poisson est une activité lucrative. Aux États-Unis seulement, 19m personnes prendre les pilules, dépenser autour US $ 1.2 milliards par an sur eux. Les études initiales ont suggéré que c'était de l'argent bien dépensé. Les acides gras Omega-3 ont été montrés pour aider à maintenir un coeur sain. Cependant, quelques études récentes semblent contredire cela. Est-ce que cela signifie que les suppléments d'huile de poisson oméga-3 sont un gaspillage d'argent? Regardons de plus près la preuve. 
Les acides gras Omega-3 sont un groupe d'acides gras polyinsaturés essentiels. Ils sont appelés "essentiels" parce que nous avons besoin d'eux pour fonctionner mais nos corps ne peuvent pas les faire. Nous comptons sur des sources comme le poisson et les fruits de mer, ou des suppléments, pour en avoir assez. Les suppléments contiennent généralement deux types importants d'oméga-3: l'acide eicosapentaénoïque (EPA) et l'acide docosahexaénoïque (DHA).
Les données provenant des premiers essais cliniques ont démontré que les suppléments d'acides gras oméga-3 peuvent réduire le risque de maladie cardiovasculaire. Dans 2002, une analyse des données de la GISSI Prevenzione procès a montré que les acides gras oméga-3 réduisent les risques de dommages supplémentaires chez les personnes ayant eu une crise cardiaque.
Les chercheurs assignés au hasard autour de 11,000 personnes qui avaient eu une crise cardiaque à 1g un jour d'acides gras oméga-3 ou un placebo pendant trois ans et demi. Comparativement à ceux qui ont pris un placebo, les personnes qui prenaient le supplément d'oméga-3 présentaient un risque de décès réduit de 20% pendant la période de suivi, un risque réduit de crise cardiaque non mortelle de 15%, un risque réduit de 30% mort cardiovasculaire et un risque 45% réduit de mort subite cardiaque.
Et, dans 2007, une grande étude japonaise, impliquant près de participants 19,000, a montré que les acides gras oméga-3 ont provoqué des réductions de risque de 19% dans les événements cardiovasculaires majeurs, tels que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.
Plus récemment (2016), des chercheurs de l'Université de Stanford analysé les données des études 19 qui incluaient presque les personnes 46,000 des pays 16. Au fil du temps, les participants à 7,973 ont subi leur première crise cardiaque, ce qui a entraîné la mort de 2,781. Les chercheurs ont découvert que les personnes qui avaient des concentrations plus élevées d'oméga-3 dans leur sang étaient environ moins susceptibles de mourir d'une crise cardiaque que les personnes ayant des concentrations plus faibles d'oméga-10.
Une autre étude récente (2016) a montré que les acides gras oméga-3 aident les muscles cardiaques à récupérer suite à une crise cardiaque. Chercheurs à la Harvard Medical School trouvé Comparativement à ceux qui prenaient un placebo, les participants qui prenaient une forte dose d'acides gras oméga-3 de qualité prescrite (4g par jour) pendant six mois avaient moins de cicatrices sur leur muscle cardiaque et une plus grande capacité à pomper le sang. L'étude a également révélé que plus il y avait d'oméga-3 absorbé dans le corps, mieux le cœur était en train de pomper.
Les récents essais semblent moins certains
Cependant, tous les essais portant sur les bienfaits des suppléments d'huile de poisson sur la santé cardiaque n'ont pas donné de résultats positifs. Plusieurs raisons de ces résultats négatifs à été proposé, y compris de courtes périodes de traitement, des doses relativement faibles d'acides gras oméga-3, de petites tailles d'échantillons (études dites «sous-alimentées») et l'utilisation concomitante de médicaments pour prévenir les maladies cardiovasculaires, comme les statines.
L'huile d'olive, qui aide à prévenir les maladies cardiovasculairesQuoi utilisé comme placebo dans certains des essais cliniques qui n'ont montré aucun effet bénéfique supplémentaire de l'oméga-3 sur la santé cardiaque. Dans tous les essais qui n'ont montré aucun avantage des acides gras oméga-3, seule une petite quantité d'huiles de poisson oméga-3 (380-840mg) a été utilisée, alors que la recommandation actuelle (qui est utilisée dans de grands essais cliniques en cours) est 2-4g par jour.
Ainsi, les résultats négatifs de ces essais ne prouvent pas nécessairement que les acides gras oméga-3 sont inefficaces pour prévenir les maladies cardiovasculaires - ils démontrent seulement qu'ils n'étaient pas efficaces dans le contexte dans lequel ils étaient testés.
Deux grands essais cliniques en cours utilisant des acides gras oméga-3 à forte dose sur ordonnance examinent les bienfaits cardiaques de la supplémentation en oméga-3 chez des groupes généralement à risque et en santé, ainsi que dans des groupes à risque élevé dans le monde. Les résultats de la Essai REDUCE-IT sera disponible dans 2018 et le Essai de FORCE sera complété plus près de 2020. Je suis convaincu qu'ils fourniront d'autres preuves que l'oméga-3 est bénéfique pour le cœur, tant chez les personnes malades que chez les personnes bien portantes.
Aller à la source
Même si les essais futurs ne montrent aucun bénéfice pour les suppléments d'huile de poisson, aucun mal n'a été fait, n'est-ce pas? Après tout, ils sont un complément naturel. Eh bien, pas tout à fait.
L'EPA et le DHA utilisés dans les essais cliniques étaient d'une pureté et d'une force de prescription. Mais avec le manque de réglementation des compléments alimentaires, de nombreuses capsules oméga-3 ne pas inclure tous les nutriments ils prétendent et sont parfois chargés de graisses saturées supplémentaires. Certains sont même contaminés avec des niveaux de cancérogènes qui dépassent les normes de l'Environmental Protection Agency des États-Unis. Les niveaux d'EPA et de DHA peuvent également varier considérablement au sein et entre les marques, avec beaucoup de la moitié des quantités de l'EPA et du DHA indiqué sur l'étiquette.
Les Omega-3 sont très vulnérables à la dégradation pendant la fabrication et deviennent oxydé (rance) pendant le transport et le stockage. Une fois décomposées, elles n'ont plus leurs avantages favorables et sont en effet toxiques. Plus tôt cette année, selon une étude de la Harvard Medical School a révélé que trois marques américaines populaires de suppléments d'huile de poisson oméga-3 contenaient des produits hautement oxydés qui dépassaient les niveaux maximum fixés par les normes internationales de qualité.
Contrairement à l'achat d'un morceau de saumon dans un magasin où vous pouvez sentir et examiner le produit pour la fraîcheur, vous ne pouvez pas le faire avec une bouteille de suppléments d'huile de poisson. Toute personne souhaitant faire le plein de cet acide gras sain serait conseillé d'obtenir leur dose quotidienne auprès des poissonniers, pas la pharmacie.
A propos de l'auteur
Nelson Chong, Maître de conférences, Département des sciences de la vie, Université de Westminster
Cet article a été publié initialement le The Conversation. Lis le article original.
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