Comment les microbes intestinaux sont des capteurs minuscules de votre santé générale

La composition des microbes intestinaux est assez similaire dans toute une gamme de maladies. Perception7 / Shutterstock.com

Le nombre d'études qui ont trouvé un lien entre une maladie et une composition spécifique du microbiome intestinal semble être en constante augmentation. Jusqu'à récemment, cependant, presque toutes ces études ont examiné des maladies uniques isolément. Mais la plupart des gens ont tendance à avoir plus d'une plainte de santé à la fois - «comorbidités», dans le langage médical.

Pour notre dernière étude, publié dans Nature Communications, nous avons étudié la composition des microbes intestinaux dans diverses maladies. Ce que nous avons trouvé nous a surpris. Le genre de microbes (tels que Enterobacteriaceae) qui ont augmenté dans une maladie, ont augmenté dans à peu près toutes les maladies 38 étudiées. De plus, certains microbes pouvant être considérés comme des «microbes intestinaux sains» ont été réduits dans toutes les maladies 38 étudiées.

Nous avons utilisé des données de la cohorte TwinsUK, un groupe unique de jumeaux britanniques âgés qui ont partagé leurs antécédents médicaux et de nombreux échantillons biologiques pendant plus de X ans. Ce sont des bénévoles qui, comme tous ceux qui ont vécu longtemps, ont eu des problèmes de santé au fil du temps - 25% des 96 qui ont donné des échantillons de selles ont un ou plusieurs problèmes de santé.

Le résultat le plus frappant de notre analyse était que les microbes n'étaient pas spécifiques aux maladies individuelles, mais plutôt à l'état de santé général. Du point de vue biologique, cela a du sens. L'environnement que chaque bug aime est assez spécifique; tout ce qui le modifie, même légèrement, signifie que certains bogues sensibles ne survivront pas.


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Par exemple, le côlon est un environnement étonnamment pauvre en oxygène (anaérobie). De nombreuses maladies entraînent une faible inflammation, ce qui signifie que de minuscules vaisseaux sanguins s'ouvrent et que les globules blancs pénètrent dans les tissus, y compris dans l'intestin. Les cellules blanches utilisent l'oxygène comme arme, donc les niveaux d'oxygène dans le côlon augmentent. Cela peut être toxique pour les bactéries intestinales normales, qui ont évolué pour des conditions strictement anaérobies. Un exemple est le bug amical (encore effrayant) Faecalibacteria Prausnitsii qui est éliminé en présence de presque toutes les maladies.

L'effet d'entraînement que la perte de ces microbes amicaux a sur la santé d'une personne n'est pas encore connu. Ils peuvent simplement être des marqueurs de bonne santé ou contribuer activement à une bonne santé. S'ils contribuent à une bonne santé, les médecins devront intervenir tôt dans le processus de la maladie pour garder les insectes sympathiques en vie. Cela pourrait impliquer la prise de prébiotiques (aliments pour les insectes sympathiques) et de probiotiques, côte à côte.

À l'avenir, les chercheurs pourraient même trouver un moyen d'isoler vos bactéries intestinales en bonne santé et de les faire pousser hors de votre intestin. Une fois qu'elles ont été cultivées, elles pourraient être réintroduites dans votre intestin pour améliorer votre santé. Une combinaison personnalisée de bactéries intestinales saines peut être plus susceptible de survivre dans votre intestin qu'un implant aléatoire de bonnes bactéries.

Soins dans la communauté

Une famille de bactéries qui a augmenté dans toutes les maladies que nous avons examinées était Enterobacteriaceae. Ces bactéries sont adaptées pour survivre dans des environnements à oxygène plus élevé que le colon normal, et elles comprennent des bactéries, telles que E. coli, cela peut vous rendre vraiment malade. Ils hébergent également un grand nombre de gènes résistants aux antibiotiques.

Comment les microbes intestinaux sont des capteurs minuscules de votre santé généraleE. coli peut survivre dans des environnements contenant plus d'oxygène que le colon normal. CDC / Janice Haney Carr

Les bactéries peuvent transmettre des gènes spéciaux entre elles (transfert de gènes horizontal) pour survivre à une attaque antibiotique. Donc, s'il s'avère que des bactéries porteuses de ces gènes se trouvent également chez des personnes atteintes de plusieurs maladies, cela fait une différence dans la manière dont nous dispensons des soins sûrs et efficaces aux patients tout en maintenant le contrôle des infections. Par exemple, réunir un groupe de personnes vulnérables dans un hôpital est susceptible de créer davantage d'opportunités d'évolution des souches virulentes de bactéries. Nous pourrions avoir besoin d'investir davantage dans le traitement des personnes en sécurité chez elles.

Capteurs de bogues et recensement des bogues

Nos résultats suggèrent que nous pourrions tous être plus conscients de ce que nous transportons en nous. Plus précisément, il suggère deux choses.

Premièrement, les insectes sont de bons capteurs de notre santé générale. Donc, à l'avenir, nous pourrions envisager des tests de caca en vente libre pour surveiller notre état de santé général. Un avertissement précoce, comme un plongeon dans les insectes anaérobies, pourrait nous aider à prendre la tête du col. Des tests ultérieurs pourraient nous indiquer si l’une des mesures que nous avons prises fonctionne. Sinon, nous pouvons changer de tactique.

The ConversationDeuxièmement, nous devrions procéder à un recensement régulier des insectes en nous, en particulier ceux associés aux gènes résistants aux antibiotiques. La science en est encore à ses débuts, mais savoir où nous en sommes peut aider à préserver les antibiotiques lorsque nous en avons vraiment besoin.

Claire Steves, Maître de conférences clinique, King 's College London

Cet article a été publié initialement le The Conversation. Lis le article original.

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