Une nouvelle étude offre la première preuve claire que le traitement à la testostérone pour les hommes de 65 ans et plus peut améliorer l'humeur et la libido.

Les résultats, publiés dans un article dans le New England Journal of Medicine, Sont des trois des sept premiers essais dans une étude à long terme appelé les essais de testostérone, ou les TTrials. Les études testent l'effet du gel de testostérone par rapport au placebo, et les changements dans la fonction sexuelle, la vitalité, l'humeur, la fonction physique, la vitesse de marche, et distance.Researchers à pied constaté que le traitement de testostérone a augmenté le niveau de testostérone de sang dans les hommes 65 et plus à des niveaux comparables à la mi-normale pour les jeunes hommes. La testostérone a également amélioré tous les aspects de la fonction sexuelle, y compris l'activité sexuelle, le désir sexuel, et la capacité d'obtenir une érection.

traitement de testostérone n'a pas amélioré de façon significative la distance parcourue en six minutes, lorsque seuls les hommes inscrits dans l'essai de la fonction physique ont été considérés, mais a fait augmenter la distance parcourue lorsque tous les hommes dans les TTrials ont été considérés. Le traitement n'a pas amélioré l'énergie, mais n'améliorer l'humeur et les symptômes dépressifs.

"Les résultats des TTrials montrent pour la première fois que le traitement de testostérone des hommes plus âgés qui ont des niveaux de testostérone sans équivoque bas ne présenter certains avantages», explique Peter J. Snyder, professeur à l'Université de Pennsylvanie et auteur principal et chercheur principal de l' TTrials. "Cependant, les décisions concernant le traitement de testostérone pour ces hommes aussi dépendront des résultats des quatre autres essais ... et les risques du traitement de testostérone."

En 2003, l'Institute of Medicine a rapporté qu'il n'y avait pas suffisamment de preuves pour soutenir un effet bénéfique de la testostérone dans ces hommes. Ce rapport a été l'impulsion pour TTrials, qui sont maintenant les plus importants essais pour examiner l'efficacité du traitement de testostérone chez les hommes 65 et plus dont les niveaux de testostérone sont faibles en raison apparemment de l'âge seul.

«Des essais antérieurs de testostérone chez des hommes âgés ont donné des résultats équivoques et incohérents», explique Jane A. Cauley, professeure à l'Université de Pittsburgh et coauteure de l'étude. "Nous avons montré que la testostérone améliorait l'impression des hommes que leur fonction sexuelle et leur capacité à marcher s'étaient améliorées, suggérant que ces effets sont cliniquement importants."

Mais est-ce sécuritaire?

TTrials chercheurs ont projeté les hommes 51,085 pour trouver 790 qui se sont qualifiés avec un niveau de testostérone suffisamment faible et qui a rencontré d'autres critères.

Les hommes inscrits ont été randomisés en deux groupes: l'un pour appliquer le gel de testostérone par jour et l'autre un gel placebo par jour pendant un an. Les résultats ont été évalués au mois trois, six, neuf et 12. La fonction sexuelle a été évaluée par des questionnaires; fonction physique a été mesurée par des questionnaires et de la distance parcourue en six minutes; et la vitalité, de l'humeur, et les symptômes dépressifs ont également été évalués au moyen de questionnaires.

Dans les trois essais cliniques, les effets indésirables - y compris les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, d'autres événements cardiovasculaires et les problèmes de prostate - étaient similaires chez les hommes ayant reçu de la testostérone et ceux ayant reçu un placebo. Cependant, le nombre d'hommes dans les TTrials était trop petit pour tirer des conclusions sur le risque de traitement à la testostérone, qui selon les chercheurs nécessiterait un essai plus grand et plus long.

"Un essai plus large et à plus long terme sera nécessaire pour avoir des résultats plus définitifs sur l'innocuité», dit Marco Pahor, directeur de l'Université de Floride Institut sur le vieillissement et un co-auteur du papier. "Cependant, ce procès n'a pas confirmé plus tôt, les petits essais qui a soulevé de sérieuses préoccupations concernant la sécurité cardiovasculaire."

Les TTrials ont été menées à 11 centres médicaux supplémentaires à travers les Etats-Unis et soutenu par les National Institutes of Health.

La source: Université de la Floride, Université de Pittsburgh

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