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Commotions et enfants qui retournent à l'école - Ce que les parents doivent savoir

Commotions et enfants qui retournent à l'école - Ce que les parents doivent savoir
Le niveau de connaissances sur les commotions cérébrales chez les parents et le personnel de l'école n'est pas aussi élevé qu'il devrait l'être. LightField Studios / Shutterstock.com

"Jamal" est un garçon de 16 qui a subi une commotion cérébrale dans un accident de planche à roulettes en juillet. Il a été diagnostiqué aux urgences. Jamal avait initialement des maux de tête, des nausées et une sensibilité à la lumière et au bruit, mais il est apparu sans symptôme dans les deux semaines.

Lorsque Jamal est retourné à l'école fin août, il a eu du mal à se réveiller le matin, à faire attention en classe et à gérer ses devoirs. Ses maux de tête sont revenus.

Mais ni Jamal ni ses parents n'ont retracé ces problèmes jusqu'à la commotion cérébrale de Jamal, donc personne n'a parlé à l'école de son accident. Ses professeurs - qui ne connaissaient pas Jamal avant l'accident - le considéraient comme non motivé et de mauvaise humeur. Jamal a terminé le premier trimestre avec de faibles notes, que ses parents attribuaient au programme plus difficile.

Ce mauvais résultat aurait pu être évité avec quelques changements dans l'histoire et une meilleure connaissance des commotions cérébrales parmi le personnel de l'école et les parents. De nombreuses politiques et initiatives éducatives ont aidé les étudiants athlètes, mais les enfants qui subissent des commotions pour d'autres raisons, notamment les accidents et le jeu en général, peuvent passer inaperçus et ne pas être traités.

En tant que chercheur en psychologie scolaire, I étudier comment aider les élèves à prospérer à l'école. Je suis particulièrement intéressé par les soins qu’ils reçoivent après une commotion cérébrale, et j’ai trouvé que ces soins étaient incohérents à la fois chez les éducateurs et le personnel médical. Alors que certains étudiants athlètes blessés reçoivent un traitement dans une clinique sportive et sont suivis par un entraîneur sportif, d'autres reçoivent peu de conseils sur la façon de reprendre leurs activités normales en toute sécurité. Ce manque d'orientation amène parfois les parents à sous ou sur-restreindre l'activité de leur enfant, ce qui peut prolonger la récupération.

Collaborer avec l'école

Les chutes représentent près de la moitié des hospitalisations liées à une lésion cérébrale chez les enfants sous 18. Les enfants d'âge préscolaire sont particulièrement enclins aux visites à l'urgence liées aux chutes. Les adolescents courent également un risque relativement élevé pour les hospitalisations liées à une lésion cérébrale, principalement dues à des accidents de la route.

Les commotions peuvent entraîner une série de symptômes plus ou moins graves. Les symptômes peuvent être physique, cognitif, socio-émotionnel et lié au sommeil. Bien que les symptômes disparaissent généralement en quelques semaines, certains peuvent persister pendant des mois, voire plus longtemps. Les difficultés avec les maux de tête, la concentration, la mémoire et la frustration sont parmi les symptômes les plus courants et persistants.

Alors que les médecins recommandent aux enfants qui ont subi une commotion cérébrale s'abstenir d'athlétisme tant qu’ils n’ont plus de symptômes et qu’ils ont été soignés par un professionnel de la santé, ils peuvent retour à l'école tant que le personnel de l'école sait comment gérer ses symptômes. Ce n'est pas sans ressembler à un enfant qui retourne à l'école avec un bras cassé. L'enseignant ne met pas l'élève en classe de gym ou ne lui demande pas d'écrire un long essai, mais il peut toujours assister à la classe et participer au degré autorisé par la blessure.

Commotions et enfants qui retournent à l'école - Ce que les parents doivent savoir Les parents peuvent se coordonner avec une personne à l'école pour suivre les progrès des enfants à l'école après une commotion cérébrale. Thomas Hawk / flickr, CC BY-NC

Certaines écoles ont incorporé un modèle basé sur l'équipe - y compris les enseignants, les infirmières scolaires, les psychologues scolaires, le personnel sportif et les familles - d'aider les élèves à retourner en classe en toute sécurité après une commotion cérébrale. Ces équipes désignent généralement un chef d'équipe pour les commotions cérébrales qui sert de coordonnateur des soins pour faciliter la communication entre les professionnels de la santé, le personnel scolaire et les familles. Ce modèle peut aider à garantir que tous les élèves sont surveillés à leur retour à l’école.

Cependant, ce type de soins coordonnés n'est pas universel. Beaucoup les éducateurs reçoivent peu ou pas de formation sur les lésions cérébrales, de sorte que les enseignants oublient souvent les symptômes des élèves. Et parfois, les symptômes n'apparaissent que lorsque l'enfant est confronté aux exigences de l'école. Le retour à l'école est particulièrement difficile pour les enfants qui ont été blessés pendant les mois d'été et continuent de souffrir de symptômes pendant toute l'année scolaire.

En règle générale, les parents doivent se familiariser davantage avec les symptômes de commotion cérébrale, notamment le fait que les symptômes peuvent revenir avec un changement d'activité. Ils peuvent également faciliter la transition de leur enfant à la rentrée scolaire en signant une divulgation d'informations afin que le personnel de l'école, tel que l'infirmière scolaire ou le psychologue scolaire, puisse communiquer directement avec les prestataires de soins médicaux. Il est également utile de demander qu’une personne de l’école serve de coordonnatrice des soins pour s’assurer que les enseignants, les professionnels de la santé, les parents, les élèves et le personnel sportif (le cas échéant) sont tous informés des symptômes en cours et des stratégies de rétablissement de l’enfant.

Traiter la blessure invisible

Comme une commotion est une blessure invisible, il peut être difficile pour les enseignants et les parents - et même pour les élèves eux-mêmes - de se rappeler que des ajustements environnementaux et académiques sont nécessaires pendant le rétablissement. De plus, le taux de récupération et le type d’ajustements nécessaires diffèrent d’un enfant à l’autre en fonction de une variété de facteurs, tels que l'intensité de la blessure, l'âge de l'enfant et les problèmes préexistants.

L'enfant est d'une importance capitale reprise d'activité progressive et surveillée. Cela signifie que les enfants qui se remettent d'une commotion cérébrale peuvent retourner à l'école et à certaines activités sociales, tout en évitant les activités physiques ou mentales susceptibles d'aggraver leurs symptômes. Par exemple, l’utilisation de technologies - ordinateurs, téléphones (pour envoyer des SMS), jeux vidéo, télévision et casques (pour écouter de la musique) - peut aggraver les symptômes et doit être minimisée lorsque cela est possible.

Ajustements environnementaux et académiques doit être mis en place en fonction des symptômes de l'enfant mais ne doit pas être prolongé inutilement. Par exemple, un enfant facilement fatigué pourrait prendre des pauses dans le bureau de l'infirmière; un enfant qui n'est plus sensible à la lumière n'a pas besoin de porter de lunettes de soleil à l'école. L'activité peut être augmentée progressivement tant qu'elle ne provoque pas l'apparition de symptômes.

En plus de travailler avec l'école et les professionnels de la santé pour mettre en place les aménagements appropriés, il est important que les parents conservent une documentation de la blessure. La commotion devrait être signalée dans les futurs formulaires médicaux, y compris ceux liés à la participation sportive. Puisque une commotion antérieure est un facteur de risque pour une blessure future, un enfant doit connaître ce facteur de risque et inclure ses antécédents de commotion cérébrale dans ses propres déclarations d'antécédents médicaux.

A propos de l'auteur

Susan Davies, professeure, psychologie scolaire, Université de Dayton

Cet article est republié de La Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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