Bien que de nombreux adultes déclarent avoir peur des aiguilles, la plupart des recherches sur la peur des aiguilles se sont concentrées sur les enfants. FG Trade / E + via Getty Images
Si vous faites partie des 25% d'Américains opposés aux aiguilles, vous n'êtes probablement pas surpris par le décrochage de la vaccination COVID-19. Même pour ceux qui veulent l'immunité, les pots-de-vin avec de la bière ou des billets de loterie peuvent ne pas suffire à surmonter l'anxiété aggravée par images omniprésentes d'aiguilles dans les médias.
Comme étant une entreprise médecin spécialisé dans la gestion de la douleur, j'étudie l'impact de la douleur sur la vaccination. Les interventions pour adultes éprouvées par la recherche contre la douleur, l'évanouissement, la panique et la peur peuvent rendre la vaccination plus tolérable. Au minimum, comprendre les raisons pour lesquelles la peur de l'aiguille est devenue courante pourrait rendre l'embarras plus facile à supporter.
Pourquoi l'anxiété liée aux aiguilles a augmenté
La peur des aiguilles a augmenté de façon spectaculaire depuis qu'une étude historique de 1995 par JG Hamilton a rapporté que 10% des adultes et 25% des enfants aiguilles redoutées. Dans cet article, des patients adultes qui se souvenaient du moment où leur peur avait commencé à décrire une expérience stressante avec l'aiguille vers l'âge de 5 ans.
Les expériences d'enfance des patients généralement liées à une maladie inattendue ; au moment où les participants de Hamilton étaient à l'école maternelle, les vaccins n'étaient prévus que jusqu'à l'âge de 2 ans. Cependant, pour la plupart des personnes nées après 1980, injections de rappel administrés entre 4 et 6 ans sont devenus une partie de routine de l'expérience vaccinale. Le moment des rappels maximise et prolonge l'immunité, mais tombe malheureusement dans la fenêtre d'âge quand les phobies se forment. Une étude canadienne de 2012 portant sur 1,024 XNUMX enfants a révélé que 63 % des personnes nées en 2000 ou après maintenant peur des aiguilles. Dans une étude de 2017, mes collègues et moi avons confirmé cette augmentation de la prévalence :
Solutions potentielles pour les adultes
Pour les enfants, les faits montrent que s'attaquer à leurs peur et douleur tout en les distrayant de la procédure est le plus efficace pour réduire la détresse.
Bien que les adultes ne soient pas seulement de grands enfants, la combinaison de ces concepts avec les résultats des études d'injection chez les adultes disponibles suggère quelques interventions potentielles. Pour tous ceux qui veulent un vaccin mais qui ont besoin d'un peu de soutien, voici ce que nous savons :
1. Réduction de la douleur
Soulager la douleur de l'injection peut réduire la peur de l'aiguille en donnant aux patients un sentiment de contrôle. Par exemple, un groupe de patients en Nouvelle-Zélande manquait à plusieurs reprises leurs injections mensuelles d'antibiotiques pour une maladie cardiaque rhumatismale. Leurs médecins ont créé une clinique spéciale, offrant soit des anesthésiques, un appareil de froid vibrant ou les deux pendant le tir. Les interventions chez 107 adultes réduit la douleur et la peur de 50% après trois mois. Six mois plus tard, la moitié des patients utilisaient encore les interventions et la clinique spéciale « dose manquée » n'était plus nécessaire.
Les interventions ciblant les composantes douleur, peur et concentration de la détresse peuvent aider à réduire la peur de l'aiguille. Amy Baxter, CC BY-NC-ND
Spécifiquement pour la vaccination, appliquer un appareil à froid vibrant au site d'injection une minute avant l'injection, puis en appuyant juste au-dessus du site pendant l'injection, a soulagé la douleur et amélioré la satisfaction des adultes, et a été plus efficace pour ceux qui ont peur des aiguilles. A dispositif en plastique en forme de fer à cheval l'utilisation de dents pointues pour confondre les nerfs a également réduit la douleur de l'injection mais a augmenté l'anxiété, peut-être en raison de l'inconfort des dents elles-mêmes.
La pulvérisation à froid n'aide pas à réduire douleur vaccinale pour les enfants, mais s'est avéré plus efficace que les anesthésiques topiques pour injections adultes.
2. Thérapie psychologique
Thérapie basée sur l'exposition implique de demander à un patient de classer l'anxiété causée par des parties d'une procédure, comme voir une photo d'un garrot ou penser à des objets pointus, et de l'exposer progressivement à ces parties dans un environnement contrôlé. Libérer ressources autoguidées sont disponibles pour des peurs allant du vol aux araignées. cependant, aucune des trois études tester cette approche sur la peur des aiguilles chez les adultes a montré une réduction de la peur à long terme.
L'une des études qui a enseigné des techniques pour réduire l'évanouissement, cependant, a été considérée comme un succès. évanouissement, ou syncope vasovagale, et la peur de l'aiguille sont souvent confondues. Bien que l'évanouissement dû aux injections soit plus fréquent avec l'anxiété, il est souvent une réponse génétique. Tendre le muscles de l'estomac augmente le volume de sang que le cœur peut pomper, gardant le sang dans le cerveau pour éviter les étourdissements pendant les procédures d'injection.
3. Distraction
Étonnamment, il y a aucune étude sur les adultes utiliser la distraction pour les injections. Deux études ont cependant montré que faire semblant de tousser réduit la douleur causée par les prises de sang.
Larguer des bombes F pourrait également aider : une étude récente a révélé que jurant réduit la douleur d'un tiers par rapport à dire des mots absurdes. Il a été démontré que la distraction avec des jeux ou des vidéos de réalité virtuelle est plus efficace chez les enfants, bien qu'il y ait eu résultats mitigés chez les adultes.
Des tâches mentalement engageantes peuvent également aider. Une tâche de recherche visuelle Il a été démontré que l'administration aux enfants lors d'injections intramusculaires réduisait la douleur et la peur, 97 % jugeant l'expérience plus agréable que les prises de sang précédentes. Les adultes peuvent avoir besoin d'une tâche plus compliquée, mais une intervention similaire pourrait également fonctionner pour eux.
Utiliser plusieurs interventions et adopter un plan
Pour réduire la peur de l'aiguille, la recherche suggère que plus il y a d'interventions, mieux c'est. Une étude de 2018 résumant les recherches sur la douleur vaccinale a conclu que les patients opérés appareils de froid et de vibration combinés à des techniques de distraction étaient les plus efficaces. Le Canada a mis en place une intervention nationale contre la peur des aiguilles pour le déploiement de leur vaccin, en mettant l'accent sur la préparation à l'avance pour aider à rendre la journée de vaccination plus confortable.
Les adultes qui n'aiment pas les aiguilles sont majoritaires. Prendre le contrôle de votre expérience de vaccination peut être le meilleur moyen de lutter contre l'anxiété liée aux aiguilles.
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Cet article a paru sur The Conversation
