Pourquoi nous avons besoin d'un `` vaccin '' contre la santé mentale
Les premières preuves suggèrent que les plus jeunes sont les plus à risque de problèmes de santé mentale dus à la pandémie de COVID-19.
(Toile)

Les personnes plus jeunes courent un risque moindre de problèmes de santé graves si elles développent le COVID-19 et ne constituent donc pas un groupe prioritaire pour le déploiement du vaccin. Cependant, une vague de pandémie silencieuse de santé mentale est en plein essor, et cette fois, elle cible les groupes d'âge plus jeunes.

Il est bien reconnu que les groupes plus âgés (60 ans et plus) risque accru de maladie grave et de décès s'ils développent le COVID-19. À ce titre, plusieurs régions sont déploiement de vaccins en fonction de l'âge, avec une priorité pour les personnes âgées.

L'impact de la pandémie sur la santé mentale par âge

La pandémie impact sur la santé mentale dans toute notre société survivra probablement au COVID-19. En tant que psychologues cliniciens et chercheurs en traumatologie, notre équipe s'intéresse à la compréhension des facteurs de risque de santé mentale et de résilience pendant le COVID-19. En ce qui concerne les groupes à haut risque du point de vue de la santé mentale, les premières preuves suggèrent que les tendances en matière d'âge sont inversées, les plus jeunes étant les plus à risque d'avoir de mauvais résultats en matière de santé mentale.

Nos étude récente publié au Journal canadien de psychiatrie examiné les premiers symptômes d'anxiété pendant la pandémie. Chez près de 50,000 XNUMX Canadiens de plusieurs groupes d'âge, nous avons montré cette tendance.


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Il y avait des niveaux d'anxiété cliniquement significatifs chez 36% des jeunes Canadiens (âgés de 15 à 34 ans), suivis de 27.1% des personnes âgées de 35 à 54 ans et enfin de 14.5% des 55 ans et plus. Les personnes plus jeunes avaient également plus de soucis liés au COVID-19 que les groupes plus âgés.

Ces premières tendances des différences liées à l'âge dans les symptômes de santé mentale ont également été démontrées dans d'autres études, à la fois Études spécifiques au COVID-19 et la recherche pré-COVID-19. En effet, nos recherches précédentes a montré que les personnes âgées ont des taux plus faibles de troubles mentaux courants tels que l'anxiété et la dépression.

Une théorie est que les personnes âgées ont des forces cognitives et comportementales avancées qui leur permettent d'avoir une plus grande régulation des émotions. Ces atouts se développent au fil du temps à la suite de changements de perspective liés à l'âge.

De ce point de vue, les personnes âgées peuvent avoir un «anticorps» acquis contre les effets du COVID-19 sur la santé mentale. Néanmoins, malgré ces forces apparentes dans les groupes plus âgés, les symptômes de santé mentale sont élevés à tous les âges par rapport aux périodes pré-COVID.

Vaccination contre la santé mentale en cas de pandémie

Comme pour le développement du vaccin pour réduire les effets de la pandémie sur la santé physique, nous devons également réfléchir à la manière de lutter contre les effets sur la santé mentale. Si nous avions un «vaccin» contre la santé mentale, à quoi cela pourrait-il ressembler? Sur la base des recherches liées aux traumatismes collectifs ou de masse (traumatismes affectant de grands groupes de personnes), nous sommes les mieux placés pour viser la prévention secondaire.

La prévention secondaire consiste à réduire les effets d'une maladie lorsque la maladie est déjà présente dans sa forme précoce. Essentiellement, cela signifie l'empêcher de s'aggraver. Dans le contexte de la santé mentale, cela signifierait cibler tôt les symptômes de santé mentale afin de réduire les effets majeurs à long terme.

Recherche d'intervention précoce suggère que les thérapies cognitivo-comportementales (TCC) peuvent être particulièrement efficaces pour réduire le risque d'aggravation des problèmes de santé mentale. Il peut être approprié de mettre en œuvre un «vaccin contre la TCC» pour les personnes présentant des symptômes précoces élevés. Si tel est le cas, les plus jeunes constitueraient un groupe à haut risque à cibler pour une prévention prioritaire.

Les jeunes ont des taux plus élevés d'anxiété et d'autres problèmes de santé mentale. Il y a aussi première preuve pour suggérer que lorsque des symptômes de santé mentale sont présents, les personnes plus jeunes peuvent avoir de pires résultats que les groupes plus âgés (similaires aux résultats physiques actuellement plus pauvres que nous constatons lorsque les adultes plus âgés développent le COVID-19), mais cette recherche est mitigée.

Ce que nous savons, c'est que les problèmes de santé mentale, en particulier lorsqu'ils sont durables, peuvent avoir un impact majeur sur la qualité de vie, le fonctionnement quotidien et la santé physique, y compris l'apparition de la maladie et la mort, pour tous les âges. Des problèmes de longue date peuvent entraîner une perte d'emploi et sont coûteux pour notre système de soins de santé.

La santé mentale doit être une priorité à tous les âges, mais peut être particulièrement importante chez les jeunes. Nous devons nous engager dans des efforts similaires pour appliquer un «vaccin» de santé mentale largement accessible, comme nous le faisons pour le vaccin COVID-19 si nous voulons vraiment maîtriser tous les éléments de cette pandémie.

Malheureusement, pour beaucoup, recevoir des traitements scientifiquement étayés par un professionnel de la santé mentale qualifié est un luxe. Les services sont difficiles d'accès, surtout pendant cette période où les besoins sont plus grands. À long terme, nous devons continuer d'investir dans les professionnels de la santé mentale pour répondre aux besoins de services de la population.

Le dosage initial est numérique

En raison de l'offre limitée de professionnels de la santé mentale qualifiés, un bon point de départ peut être de fournir des programmes de TCC en ligne largement accessibles et scientifiquement étayés. Cela éliminerait les décisions difficiles concernant la priorisation de l'accès aux soins.

Bien que les gens reconnaissent le besoin actuel de soutien en santé mentale, il y a eu une certaine confusion concernant les ressources disponibles. L'adoption a également été faible à modérée pour les programmes de santé mentale en ligne financés par l'État. Dans un étude canadienne représentative à l'échelle nationale menée à la fin mai, seulement XNUMX% des Canadiens ont déclaré utiliser des ressources virtuelles en santé mentale.

Des programmes financés par des fonds publics tels que Bien-être ensemble et CapacitéCBT sont également limités par la durée et la fréquence d'utilisation disponibles, et il existe peu d'informations scientifiques permettant de comprendre comment ces programmes spécifiques à une pandémie peuvent réduire les symptômes de santé mentale et qui pourrait en bénéficier le plus. Les programmes de CBT basés sur Internet ou sur des applications varient considérablement en termes de contenu, de niveau d'engagement et d'efficacité. Dans un publication récente sur les progrès numériques en santé mentale, les auteurs déclarent avec précision:

"nous saluons les investissements dans les services de santé mentale virtuels de la part des gouvernements et de l'industrie, mais prévenons qu'une approche réfléchie est nécessaire pour orienter ces ressources vers la réalisation de leur plein potentiel. »

Offrir des programmes autoguidés en ligne efficaces pourrait potentiellement empêcher les cas de santé mentale les plus bénins de se retrouver dans la file d'attente pour un traitement individuel avec un professionnel de la santé mentale. Cela créerait de plus grandes opportunités pour les cas plus complexes et plus graves de recevoir des traitements individuels intensifs. Plusieurs programmes en ligne existants ciblant des symptômes de santé mentale spécifiques sont soutenus par un grand nombre de essais cliniques tel que De cette façon jusqu'à.

Cependant, ils sont parfois coûteux et il est difficile pour les consommateurs de savoir quels programmes sont scientifiquement soutenus et efficaces, en particulier avec l'augmentation massive des programmes et des applications en ligne au cours de la dernière décennie. Il ne devrait pas incomber aux consommateurs de comprendre cela. Pensez-y de cette façon - nous ne demanderions jamais aux gens de déterminer quel vaccin ou traitement COVID-19 est le meilleur. Les professionnels de la santé font des recommandations claires sur la base d'essais cliniques bien conçus existants.

La pandémie COVID-19 est impitoyable et a ciblé tous les horizons. Il a affecté de manière disproportionnée les générations plus âgées dans ses effets physiques initiaux. Il affectera probablement de manière disproportionnée les jeunes générations en raison de ses effets durables sur la santé mentale. Nous devons commencer à parler du vaccin contre la santé mentale.

À propos des auteursThe Conversation

Renée El-Gabalawy, professeure adjointe et psychologue clinicienne, Université du Manitoba et Jordana Sommer, doctorante en psychologie clinique et associée de recherche, Université du Manitoba

Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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