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Les personnes sous Medicare qui reçoivent plus tard un diagnostic de démence sont plus susceptibles d'avoir des factures impayées dès six ans avant un diagnostic clinique, selon la recherche.
L'étude révèle également que ces paiements manqués et d'autres résultats financiers défavorables entraînent un risque accru de développer des cotes de crédit subprime à partir de 2.5 ans avant un diagnostic de démence. Les cotes de crédit subprime se situent dans la fourchette juste et inférieure.
Les résultats, qui apparaissent dans JAMA Médecine interne, suggèrent que les symptômes financiers tels que les paiements manquants sur les factures courantes pourraient être utilisés dès prédicteurs de la démence et mettre en évidence les avantages d'une détection précoce.
«La démence était la seule condition médicale où nous avons constaté des symptômes financiers constants…»
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«Actuellement, il n'existe aucun traitement efficace pour retarder ou inverser symptômes de la démence», Déclare l'auteur principal Lauren Hersch Nicholas, professeur agrégé au Département des politiques et de la gestion de la santé de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. «Cependant, un dépistage et une détection plus précoces, associés à des informations sur le risque d'événements financiers irréversibles, tels que la saisie et la reprise de possession, sont importants pour protéger le bien-être financier du patient et de sa famille.»
Factures impayées et démence
L'analyse révèle que le risque élevé de retard de paiement avec démence représentait 5.2% des impayés parmi les six années précédant le diagnostic, atteignant un maximum de 17.9% neuf mois après le diagnostic. Les taux élevés de retard de paiement et de risque de crédit subprime ont persisté jusqu'à 3.5 ans après que les bénéficiaires ont reçu des diagnostics de démence, ce qui suggère un besoin continu d'aide pour gérer l'argent.
L'étude a également révélé que les bénéficiaires diagnostiqués de démence et dont le niveau de scolarité était inférieur manquaient les paiements sur les factures dès sept ans avant un diagnostic clinique, comparativement à 2.5 ans avant un diagnostic pour les bénéficiaires ayant un niveau de scolarité plus élevé.
La démence, que l'étude identifie comme des codes diagnostiques de la maladie d'Alzheimer et des démences associées, est un trouble cérébral progressif qui diminue lentement la mémoire et les compétences cognitives et limite la capacité à effectuer les activités quotidiennes de base, y compris la gestion des finances personnelles. Environ 14.7% des adultes américains de plus de 70 ans reçoivent un diagnostic de la maladie. L'apparition de la démence peut entraîner des erreurs financières coûteuses, des paiements de factures irréguliers et une vulnérabilité accrue à la fraude financière.
Pour leur étude, les chercheurs ont lié les demandes de remboursement de Medicare anonymisées et les données de rapport de crédit. Ils ont analysé les informations sur 81,364 54,062 bénéficiaires de Medicare vivant dans des ménages d'une seule personne, 1999 2014 n'ayant jamais reçu de diagnostic de démence entre 27,302 et 1999 et 2018 30 avec un diagnostic de démence au cours de la même période. Les chercheurs ont comparé les résultats financiers de XNUMX à XNUMX de ceux avec et sans diagnostic clinique de démence jusqu'à sept ans avant un diagnostic et quatre ans après un diagnostic. Les chercheurs se sont concentrés sur les paiements manquants pour un ou plusieurs comptes de crédit en souffrance depuis au moins XNUMX jours et sur les cotes de crédit subprime, indiquant le risque de défaut d'un individu sur les prêts en fonction de ses antécédents de crédit.
Dans le chéquier
Pour déterminer si les symptômes financiers observés étaient propres à la démence, les chercheurs ont également comparé les résultats financiers des paiements manqués et des cotes de crédit subprime à d'autres problèmes de santé, notamment l'arthrite, le glaucome, les crises cardiaques et les fractures de la hanche. Ils n'ont trouvé aucune association d'augmentation des paiements manqués ou des scores de crédit subprime avant un diagnostic d'arthrite, de glaucome ou de fracture de la hanche. Aucune association à long terme n'a été trouvée avec les crises cardiaques.
«Nous ne voyons pas le même schéma avec d'autres problèmes de santé», dit Nicholas. «La démence était la seule condition médicale où nous avons constaté des symptômes financiers constants, en particulier la longue période de détérioration des résultats avant la reconnaissance clinique. Notre étude est la première à fournir des preuves quantitatives à grande échelle de l'adage médical selon lequel le premier endroit pour rechercher la démence est dans le chéquier.
À propos des auteurs
D'autres chercheurs de l'étude proviennent du Federal Reserve Board of Governors et de la faculté de médecine de l'Université du Michigan.
La source: Johns Hopkins University
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