Hugh Jackman nous a tous prévenus du carcinome basocellulaire

Porter les cicatrices: Hugh Jackman a parlé d'avoir un certain nombre de cancers de la peau retirés de son nez.

Cancer de la peau est dans les nouvelles avec l'acteur Hugh Jackman sur Twitter qu'il a eu un autre cancer de la peau basocellulaire enlevé, et mettant en garde contre une trop grande exposition au soleil.

«Un exemple de ce qui se passe lorsque vous n'utilisez pas d'écran solaire», a-t-il écrit. «Cellule basale. Forme de cancer la plus légère. UTILISEZ SUNSCREEN PLEASE !! ”

Alors, quel est le cancer basocellulaire? Il existe trois principaux types de cancer de la peau: le carcinome basocellulaire, le carcinome épidermoïde et le mélanome. Les deux premiers sont souvent regroupés sous le terme de «cancer de la peau sans mélanome» car ils présentent un risque beaucoup plus faible pour la vie que le mélanome.

Chaque année, il existe entre les cancers de la peau autres que le mélanome 2m et 3m dans le monde et sur les mélanomes 130,000. Les cancers de la peau autres que le mélanome sont de loin les cancer le plus fréquent au Royaume-Uni, par exemple, avec des estimations de plus de 100,000 de nouveaux cas chaque année, bien que ceci soit probablement une sous-estimation considérable car toutes ne sont pas rapportées. Tous les autres cancers cumulés se situent autour de 330,000. Environ un Anglais sur 50 sera diagnostiqué d'un mélanome au cours de sa vie.


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Quelles sont les causes?

Les trois types de cancer de la peau sont liés à une exposition prolongée au soleil, ce qui les rend beaucoup plus fréquents chez les personnes qui exercent des activités en plein air. La durée de l'exposition au soleil et la gravité de l'exposition, en particulier les coups de soleil, sont importantes. Même une exposition intermittente - enlever sa chemise le week-end - peut suffire, comme le montre une ancienne étude australienne, Avec un quadruplement du carcinome baso-cellulaire chez les adolescents se livrant à des week-end soleil.

Sous le microscope: Carcinome basocellulaire du nez. Ed Uthman / Flickr, CC BYSous le microscope: Carcinome basocellulaire du nez. Ed Uthman / Flickr, CC BY Ceux qui ont la peau plus claire - surtout ceux qui brûlent plutôt que bronzés - courent également un risque plus élevé. Les lits de bronzage augmentent également le risque de cancer de la peau; l'utilisation double environ le risque de cancer épidermoïde et augmente le risque de mélanome d'environ un trimestre. Sans surprise, les gens qui ont eu un cancer de la peau sont beaucoup plus susceptibles d'obtenir un autre.

Heureusement, les carcinomes basocellulaires menacent la vie exceptionnellement rarement. Le problème est les dégâts qu'ils causent à la peau locale. Le cancer apparaît un peu comme un bouton de chemise sous la peau, avec un bord brillant élevé. La plupart sont faciles à reconnaître, bien que plus la lésion est, plus il est difficile d'être sûr du diagnostic. Le traitement habituel est l'excision chirurgicale, avec le tissu retiré en cours d'examen pathologique pour confirmer le diagnostic. En théorie, les médecins peuvent retirer les carcinomes des cellules basales si elles sont loin des zones sensibles; dans la pratique, la plupart sont appelés à un dermatologue ou un chirurgien plastique. Comme ils ont une croissance généralement lente, il n'y a pas d'urgence particulière à l'élimination.

Autres cancers de la peau

Carcinomes épidermoïdes peut être beaucoup plus défigurant - d’autant plus qu’ils apparaissent généralement sur les zones exposées au soleil, notamment les mains et le visage. Ils ont très peu de chance de se propager et encore moins de propagation mortelle. Encore une fois, le traitement principal est la chirurgie, qui peut devoir être assez étendue. La plupart des carcinomes épidermoïdes proviennent d'une lésion précurseur, la kératose solaire.

Ces kératoses sont des plaques squameuses rouges et, comme leur nom l’indique, elles reflètent les dommages causés par le soleil à la peau. Le taux exact de progression d'une kératose à un cancer est toutefois inconnu.. Heureusement, les kératoses solaires sont faciles à traiter, avec plusieurs options: la congélation à l'azote liquide, ou l'utilisation de crèmes pour la peau au fluorouracile ou au diclofénac étant les plus populaires.

Le mélanome provoque plus de 2,000 décès par an au Royaume-Uni et plus de 10,000 aux États-Unis. Il représente environ 1% des cas de cancer dans le monde mais est responsable de la majorité des décès par cancer de la peau. Encore une fois, il est lié à l'exposition au soleil. Le nombre de diagnostics a rapidement augmenté, reflétant une meilleure sensibilisation du public et des professionnels. Cette «épidémie» de diagnostic du mélanome n'a pas été accompagnée par une augmentation du nombre de patients décédés d'un mélanome. Ceci pourrait s'expliquer par de meilleurs traitements (ou un diagnostic plus précoce) ayant évité des décès, ou pourrait représenter un «surdiagnostic» dans lequel nous éliminons maintenant des mélanomes très précoces qui n'ont pas posé risque pour la vie.

Comme les autres cancers de la peau, le traitement est par la chirurgie, avec un certain nombre de différentes options disponibles si la maladie se propager.

Donc, Jackman a le cancer de la peau avec le meilleur pronostic - et ses conseils pour être sensibles au soleil peut signifier moins de patients qui le suivent à un dermatologue. Certes, il est un message de célébrité vaut se soucier.

A propos de l'auteur

Willie Hamilton, professeur de diagnostic en soins primaires à l'Université d'Exeter

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