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Lorsque nous pensons aux symptômes du coronavirus, nous pensons aux poumons - les personnes sous respirateur ou avec une toux désagréable, qui ont du mal à respirer. En effet, un patient COVID-19 positif présente souvent de la fièvre, une toux persistante, des douleurs musculaires et de la fatigue.

Mais molécule que le virus attaque dans notre corps - l'Angiotensine Converting Enzyme 2 ou ACE2 - est présent non seulement dans nos poumons, mais aussi dans notre tractus gastro-intestinal. C'est ce qui pourrait être à l'origine du nombre important de cas dans lesquels les patients présentent des symptômes gastro-intestinaux tels que diarrhée, nausées et vomissements.

A commentaire récent in Gut, une publication du British Medical Journal, a souligné l'importance preuve de Chine qui a montré que si un patient présente des problèmes gastro-intestinaux, comme la diarrhée, des nausées et des vomissements, plus d'un quart d'entre eux peuvent ne pas présenter de symptômes respiratoires.

Contrairement aux travaux antérieurs, qui avaient montré que moins de 4% des patients COVID-19 présentaient des symptômes gastro-intestinaux, cette étude a estimé le taux à 11%. D'autres ont suggéré que le taux peut atteindre 60%.

Dans ces petites études, les chercheurs ont également lié les patients présentant des présentations gastro-intestinales à de moins bons résultats. Lorsqu'ils les ont comparés à ceux sans symptômes gastro-intestinaux, les patients présentaient une maladie plus grave, des fièvres plus élevées et un risque plus élevé de lésions hépatiques.

Dans une étude distincte de ceux qui ont un forme douce de COVID-19, les chercheurs ont comparé ceux qui présentaient des symptômes gastro-intestinaux ou respiratoires, ou les deux, à ceux qui présentaient uniquement des symptômes respiratoires. Ils ont constaté que 23% des patients avaient des présentations gastro-intestinales seules, tandis que 57% avaient à la fois un intestin et une maladie respiratoire. Il a également fallu plus de temps aux personnes présentant des symptômes digestifs pour éliminer le virus.

Envahisseurs intestinaux

Il est intéressant de noter que premier cas de nouveau coronavirus signalé aux États-Unis eu deux jours de nausées et de vomissements et des épisodes de diarrhée en plus de leurs symptômes respiratoires. Le virus a été détecté dans des échantillons provenant du nez, de la gorge de ce patient mais également isolé à partir d'échantillons de selles prélevés.

Analyse des spécimens prélevé dans le tractus gastro-intestinal de 95 patients COVID-19 a identifié le virus dans l'œsophage, l'estomac, le duodénum et le rectum. Le virus est également apparu dans environ la moitié des échantillons de selles prélevés.

La suggestion est que les symptômes gastro-intestinaux sont causés par le virus envahissant les cellules contenant ACE2 qui se trouvent dans l'intestin. Ceci, combiné à la présence du virus dans les selles, suggère le tractus gastro-intestinal comme une autre voie possible d'infection et de transmission.

Il semble que Le SRAS-CoV-2 est détectable dans les selles pendant plusieurs jours après son élimination des échantillons des voies respiratoires. Ainsi, les patients qui se sont remis du COVID-19 ou qui sont asymptomatiques pourraient répandre le virus dans leurs selles sans le savoir, ce qui pourrait augmenter le risque de transmission à d'autres.

Pourquoi votre microbiome est important

Pourquoi les symptômes intestinaux signifient-ils que vous pourriez avoir un pire cas de COVID-19? Il est probable que la composition de votre microbiome - les millions de bactéries et autres organismes qui vivent habituellement dans notre tractus gastro-intestinal - soit un élément essentiel de comment une personne réagit à COVID-19.

Un groupe de chercheurs a créé un score de risque basé sur des biomarqueurs dans le sang qui peuvent être augmentés ou diminués en fonction de la composition de votre microbiome. Ils ont constaté que plus le score était élevé, pire était le résultat de COVID-19. Cette association était plus forte pour les personnes âgées. Il se peut que la santé de nos bactéries intestinales joue un rôle essentiel dans la façon dont notre système immunitaire réagit à la maladie.

Votre microbiome est composé des millions de bactéries qui vivent dans votre système digestif. de www.shutterstock.com

Alors c'est important maintenir un microbiome sain pour lutter contre le COVID-19.

Comment tu fais ça? La clé est de manger pour nourrir votre microbiome. Manger des aliments à base de plantes que vous cuisinez vous-même et limiter les aliments ultra transformés et à emporter sont à recommander, tout en complétant votre alimentation avec des probiotiques naturels tels que le kombucha, le kimchi et le yaourt naturel. Cela optimisera votre microbiome, non seulement pour COVID-19, mais aussi pour votre santé à long terme.

Sensation d'intestin

La pandémie se poursuivant, nous devons tous faire plus attention à nos tripes. Jusqu'à présent, l'accent a été mis sur les ventilateurs, les soins intensifs et les conséquences respiratoires de la nouvelle infection à coronavirus. Cependant, si vous avez une nouvelle maladie et des vomissements ou de la diarrhée, et aucune autre explication, il peut s'agir de COVID-19 et vous devrez peut-être demander de l'aide.

Et s'il est vrai que le tractus gastro-intestinal est une autre source de transmission du virus chez les individus symptomatiques et asymptomatiques, il reste primordial que les gens suivent les conseils rester à la maison et rester en sécurité avec une combinaison de blindage, de distanciation sociale et de lavage régulier des mains.

Enfin, il convient de réfléchir à la manière de maintenir un microbiome sain en ces temps difficiles et sans précédent - bien manger peut simplement faire une différence dans votre résultat COVID-19.

A propos de l'auteur

Martin Veysey, directeur de programme MBBS à la Hull York Medical School, Université de York

Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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