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Un tweet disant que l'ibuprofène réduit de 50% le flux menstruel est devenu viral le mois dernier.

Le tweet d'origine et les réponses qui ont suivi ont alimenté un débat sur la réticence supposée de la société à parler des règles.

Dans le même temps, de nombreuses femmes ont répondu par des questions sur les preuves derrière cette notion, comment elle fonctionne et les risques.

Il ya certains éléments de preuve les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l'ibuprofène, peuvent réduire le flux menstruel. Mais ils ne doivent pas être considérés comme une solution à long terme. Les femmes qui éprouvent régulièrement des règles abondantes ou douloureuses devraient consulter un médecin.

Comment cela marche-t-il?

Les symptômes menstruels, y compris les règles abondantes, affectent la qualité de vie de nombreuses femmes. Les saignements menstruels abondants sont l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les femmes consultent un gynécologue, jusqu'à 30% des visites.

Une étude a révélé que les symptômes menstruels, notamment la douleur, les saignements abondants et la mauvaise humeur, neuf jours de perte de productivité par femme chaque année.

Les femmes qui ont des saignements abondants et qui connaissent des règles douloureuses ont des niveaux élevés d'hormones appelées prostaglandines. Les prostaglandines agissent pour dilater les vaisseaux sanguins, ralentir le processus de coagulation et également aider le corps à se débarrasser de la muqueuse utérine en induisant des contractions musculaires. Donc, avoir des niveaux plus élevés de ces hormones peut entraîner des saignements plus abondants et des crampes plus graves.

Il a été démontré que l'ibuprofène réduire les niveaux de prostaglandine dans la muqueuse de l'utérus, ce qui peut être une façon de réduire le flux menstruel, bien que le mécanisme exact reste incertain.

Ce processus peut également faire partie de la raison pour laquelle l'ibuprofène peut être un traitement de première ligne option pour les périodes douloureuses.

Que dit la preuve

A étude récente dans l'ensemble des recherches sur ce sujet, les AINS ont été plus efficaces qu'un placebo pour réduire les pertes de sang chez les femmes souffrant de saignements menstruels abondants.

Mais, seulement une étude dans cette revue a comparé l'ibuprofène spécifiquement à un placebo. Cette étude, publiée en 1986, incluait 24 femmes. La moitié a reçu de l'ibuprofène et la moitié un placebo. Il y avait une réduction modeste de 36 ml (25%) du flux sanguin menstruel avec le traitement à l'ibuprofène. Cette étude est évidemment très petite, elle ne fournit donc pas de preuves que nous considérons solides.

Ainsi, les preuves ne soutiennent pas la réduction de 50% du flux menstruel selon le tweeter.

Des règles douloureuses ou des saignements abondants chaque mois peuvent indiquer une affection sous-jacente. De shutterstock.com

L'examen a révélé qu'un autre médicament, l'acide tranexamique, était en fait plus efficace que les AINS pour réduire le flux menstruel, avec une réduction de 54% des pertes de sang menstruelles. Cependant, il n'est pas disponible en vente libre, ce qui le rend moins accessible.

Il est également important de noter que cette revue a porté sur les femmes ayant des règles abondantes. Il n'y a aucune preuve solide suggérant que l'ibuprofène ou d'autres AINS peuvent réduire considérablement le flux menstruel chez les femmes ayant des menstruations régulières et saines.

Selon la revue, l'ibuprofène ne semble pas non plus efficace pour réduire le flux menstruel chez les femmes où une condition médicale préexistante est à l'origine de saignements abondants. Ces conditions pourrait inclure fibromes utérins (excroissances non cancéreuses dans les parois de l'utérus), troubles de la coagulation ou déséquilibres hormonaux associés à des conditions telles que le syndrome des ovaires polykystiques.

Y a-t-il des risques à considérer?

L'ibuprofène peut apporter un certain soulagement à court terme, et il peut offrir un niveau de commodité en étant disponible en vente libre, mais il n'est généralement pas recommandé comme traitement à long terme pour les périodes lourdes.

Utilisation à long terme des AINS tels que l'ibuprofène ont été associés à une maladie rénale, à des problèmes de tension artérielle et à des ulcères d'estomac. D'autres effets secondaires courants comprennent l'indigestion, les maux de tête et la somnolence, en particulier lorsqu'ils sont pris à des doses plus élevées.

L'utilisation de l'ibuprofène peut ne pas convenir aux personnes souffrant d'affections existantes telles qu'une maladie du foie ou des reins ou des ulcères d'estomac.

L'ibuprofène ou d'autres AINS ne doivent être utilisés qu'en traitement de première intention, avant de discuter de solutions à plus long terme avec un médecin.

Si les règles abondantes et / ou douloureuses sont un problème constant, il peut y avoir une cause sous-jacente. Dans ce cas, les preuves suggèrent que l'ibuprofène ne réduit pas de manière significative le flux menstruel. Donc, si c'est quelque chose avec lequel vous avez du mal chaque mois, parlez-en à votre médecin pour trouver une solution sûre et à long terme.

Il existe de nombreuses options fondées sur des données probantes pour gérer les saignements menstruels abondants à long terme, telles que la pilule contraceptive orale ou la DIU hormonal. Votre médecin peut évaluer votre situation individuelle et les facteurs de risque potentiels pour voir ce qui vous convient.

A propos de l'auteur

Mia Schaumberg, maître de conférences en physiologie, École des sciences de la santé et du sport, Université de la Sunshine Coast

Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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