Les preuves suggèrent que les soins de santé qui vous permettent de prendre le contrôle de votre état sont plus efficaces que les thérapies passives comme le massage, à long terme. Shutterstock

Beaucoup d'entre nous pourraient ne pas être aussi en forme qu'avant le déclenchement de la pandémie, et alors que le sport communautaire redémarre et que les gymnases rouvrent à travers le pays avec l'assouplissement des restrictions relatives aux coronavirus, certaines personnes pourraient courir un risque accru de blessures.

Si vous tirez vos ischio-jambiers lors de votre premier match, ou si le travail à la maison vous a laissé mal au cou et maux de tête, vous pourriez envisager de consulter un professionnel de la santé pour traiter votre plainte.

Mais votre sœur voit un physiothérapeute, votre mère un chiropraticien, votre ami un ostéopathe et votre cousin un myothérapeute. Tous sont fortement recommandés, alors qui choisissez-vous pour vous aider à gérer vos maux et vos douleurs, et quelles sont les différences entre les quatre?

En Australie, les physiothérapeutes, les ostéopathes et les chiropraticiens ont une formation universitaire approfondie et sont enregistrés auprès de l'Australian Health Practitioner Regulation Agency (AHPRA). Les myothérapeutes ont obtenu un diplôme avancé ou un baccalauréat en myothérapie ou «thérapie musculo-squelettique», mais ne sont pas inscrits auprès de l'AHPRA. Les quatre types de professionnels de la santé sont des praticiens de premier plan. Cela signifie que vous n'avez pas besoin d'être référé par un médecin généraliste pour obtenir un traitement.

Vous trouverez les quatre dans les soins de santé privés, mais vous êtes plus susceptible d'être traité par un physiothérapeute du secteur public (par exemple, dans les hôpitaux publics) que les chiropracteurs, les ostéopathes et les myothérapeutes.

Définitions similaires, sur papier

A physiothérapeute évalue votre problème, fournit un diagnostic et vous aide à comprendre ce qui ne va pas tout en tenant compte de votre état de santé général, de vos activités et de votre style de vie. Ils traitent votre plainte avec une variété de thérapies «actives», telles que des programmes d'exercice et de l'hydrothérapie. Ils utilisent également des thérapies «passives», telles que le massage, la manipulation articulaire et la mobilisation (une technique utilisée pour augmenter le mouvement d'une articulation).

Il y a beaucoup de différents sous-disciplines de la physiothérapie. Par exemple, certains se spécialisent dans le traitement des problèmes qui découlent de maladies neurologiques, comme la sclérose en plaques ou les accidents vasculaires cérébraux. Certains se concentrent également sur l'assistance aux patients souffrant de maladies cardiaques et pulmonaires, par exemple l'emphysème ou après des infections pulmonaires comme la pneumonie (ou COVID!).

A chiropracteur travaille sur le diagnostic, le traitement et la prévention des troubles mécaniques des muscles, des ligaments, des tendons, des os et des articulations, ainsi que sur les effets sur le système nerveux. Ils mettent l'accent sur les traitements manuels passifs, y compris la manipulation des articulations et des tissus mous, et les ajustements de la colonne vertébrale. Ils peuvent prescrire également des exercices pour vous aider à vous remettre de votre état ainsi que des conseils diététiques.

Au cours de la dernière décennie, certaines formes de soins chiropratiques ont fait l'objet d'un examen médiatique et scientifique, en particulier chez les enfants et les nourrissons, et doivent donc être abordées avec prudence.

An ostéopathe se concentre sur les systèmes musculaire et nerveux, évaluant la structure du corps pour déterminer son impact sur la fonction. Par exemple, la position de votre colonne vertébrale et de votre bassin peut avoir un impact sur la façon dont vous vous étendez pour désherber votre jardin. Le traitement implique une combinaison de thérapies actives et passives, y compris la manipulation et la mobilisation articulaires, le massage, ainsi que des conseils posturaux et des programmes d'exercices.

A myothérapeute travaille pour aider vos courbatures et vos douleurs en se concentrant sur les muscles et les articulations. Ils offrent une gamme de traitements principalement «pratiques», notamment l'aiguilletage à sec, le massage et la mobilisation des articulations, mais peuvent également prescrire des exercices.

La profession n'est pas enregistrée auprès de l'AHPRA. Les myothérapeutes sont non officiellement reconnu sous l'égide de la santé alliée dans certaines régions d'Australie. En tant que tels, ils ont été forcés de retarder réouverture alors que les restrictions relatives aux coronavirus se sont assouplies à Melbourne, alors que la santé alliée, y compris les physiothérapeutes, était autorisée à rouvrir en premier.

Il y a beaucoup de croisements dans les traitements offerts entre les quatre professions et tous les services offerts ne sont pas appuyés par une recherche scientifique de haute qualité.

Alors, quelle est la preuve scientifique?

Comprendre si votre professionnel de la santé applique une pratique factuelle à son traitement vous aidera à décider quel thérapeute vous convient.

Pratique fondée sur des preuves se rapporte à la façon dont tout professionnel de la santé intègre ses connaissances cliniques aux meilleures données de recherche disponibles, ainsi qu'à vos valeurs et circonstances individuelles, pour évaluer et gérer votre plainte relative aux soins de santé. Que cela soit mis en œuvre ou non dans la pratique quotidienne varie selon le thérapeute individuel et peut ne pas être cohérent dans toute la profession.

Preuve scientifique soutient l'utilisation de traitements où vous, en tant que client, êtes activement impliqué dans la gestion de votre état, y compris l'éducation et la mise en œuvre d'un programme d'exercice - ce que nous appelons la «prescription d'exercice».

L'ampleur de preuves scientifiques de la prescription d'exercice comme traitement des douleurs musculaires, ligamentaires, tendineuses, osseuses et articulaires l'emporte de loin sur le soutien scientifique limité pour l'utilisation prolongée de traitements «passifs» comme le massage, la manipulation et les ajustements. La recherche suggère que ces traitements passifs ne devraient être utilisés qu'en complément des traitements actifs. Ce type de thérapie peut être approprié dans les premiers stades de vos soins, et avouons-le, la plupart des gens aiment les massages.

Cependant, à long terme, cela ne vous donne pas les compétences nécessaires pour gérer votre condition. Cela peut même entraîner une dépendance excessive à l'égard de votre professionnel de la santé et vous coûter plus cher à long terme. Il est important de trouver un professionnel de la santé qui vous donne les moyens de faire des exercices appropriés, de développer des compétences pour gérer vous-même vos douleurs et vos douleurs et de maintenir un mode de vie sain et actif.

Pour l'anecdote, nous pensons que les kinésithérapeutes et les ostéopathes sont bien équipés pour mettre en place un plan de prise en charge active de vos courbatures. Cependant, en tant qu'individu, vous devriez rechercher un professionnel de la santé qui vous aide à gérer votre propre état. Vous pouvez le faire en parlant à votre médecin, en lisant la biographie de votre praticien ou en téléphonant à la clinique pour vous renseigner sur le type de soins fournis avant de prendre rendez-vous. Votre professionnel de la santé doit être quelqu'un qui vous accompagne et vous guide dans votre parcours de réadaptation.

Voici quelques questions que vous pouvez vous poser pour vous aider à décider si le professionnel de la santé vous convient:

1. Tiendront-ils compte de mon état de santé général, de ma situation sociale et de mes passe-temps pour créer un plan de traitement?

2. vont-ils m'éduquer sur l'importance de gérer activement mes maux et mes douleurs?

3. vont-ils m'encourager à faire de l'exercice et / ou une activité physique?

4. vont-ils me poser des questions sur mes objectifs et ce que je veux que le résultat soit?

5. M'aideront-ils à déterminer ce que je dois faire si mes courbatures et mes douleurs éclatent à l'avenir?

À propos des auteurs

Charlotte Ganderton, chargée de cours, Université de technologie de Swinburne, Université de technologie de Swinburne et Matthew King, chercheur postdoctoral et physiothérapeute, La Trobe University

Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.