Pour éviter le diabète de type 2, il est possible de choisir entre plusieurs régimes
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Si vous avez une glycémie élevée, mais pas assez élevée pour être diagnostiqué avec le diabète prédiabète) votre médecin vous a peut-être conseillé de perdre du poids et manger moins de gras et plus de fibres. Si cela vous semble un peu uniforme, vous serez peut-être encouragé par le fait que d'autres régimes peuvent fonctionner aussi bien, sinon mieux, pour éviter les maladies à part entière. Le diabète de type 2.

Le conseil de manger moins de gras, plus de fibres et de perdre un poids modéré provient d’une série de essais contrôlés randomisés à grande échelle montrer que perdre du poids en suivant cette approche aide à prévenir le diabète de type 2 chez jusqu'à deux tiers des personnes. Cependant, le prédicteur de prévention le plus important dans ces essais n’était pas le régime alimentaire lui-même, mais bien la perte de poids. Plus une personne perd de poids, plus son risque de diabète de type 2 est faible. Encore plus excitant, la perte de poids prévient le diabète de type 2 même si la personne reprend le poids.

Alors, quels régimes pourraient être tout aussi efficaces, voire plus efficaces, qu'un régime pauvre en graisse et riche en fibres? Il a été démontré que les régimes pauvres en glucides produisent plus de perte de poids à court terme. Si la perte de poids est le principal facteur de prévention du diabète de type 2, un régime bien formulé, à faible teneur en glucides (riche en légumes, fruits, noix et graines sans amidon) serait probablement aussi efficace que les recommandations actuelles.

De plus en plus de preuves montrent que l’ajout de protéines à l’alimentation peut aider contrôler la glycémie, réduire la graisse du foie (fortement lié à la résistance à l'insuline) et même aider le le pancréas produit de l'insuline. Ce dernier point est important car, lorsqu'une personne a un prédiabète, elle perd la réponse insulinique de première phase. C'est le pic d'insuline rapide qui est produite dès que le niveau de glucose sanguin augmente.

Pour éviter le diabète de type 2, il est possible de choisir entre plusieurs régimesUne teneur élevée en protéines semble aider à contrôler la glycémie. Syda Productions / Shutterstock.com


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La réponse insulinique de première phase est une fonction essentielle qui supprime rapidement la libération de glucose par le foie. Cela encourage également les muscles à absorber le glucose après avoir mangé. Sans cela, il en résulte une hyperglycémie et une glycémie restante élevé pendant plusieurs heures après le repas. De nouvelles preuves semblent indiquer que la protéine semble aider le pancréas à augmenter ce pic initial d'insuline. Des essais modestes mais prometteurs suggèrent que l’augmentation des protéines pourrait être mieux qu'un régime pauvre en protéines au contrôle de la glycémie.

Une grand essai clinique (DiRECT), ainsi qu’une série de plus petites essais physiologiques, ont montré que les personnes atteintes de diabète de type 2 qui perdent rapidement beaucoup de poids sont en mesure de rétablir la réponse insulinique de première phase. L'effet semble être plus fort chez les personnes qui n'ont pas eu diabète de type 2 pour longtemps. Cela suggère que l'effet serait encore plus important chez les personnes atteintes de prédiabète.

La réduction des calories consommées semble être un conducteur indépendant de la fonction pancréatique améliorée. Dans les études où les gens consomment seulement 400kcal par jour pendant sept jours, la perte de poids est minime, mais la fonction pancréatique semble s'améliorer quand même.

Plus de choix

Un grand récent étude d'Espagne (PREDIMED) a montré qu'un régime méditerranéen comprenant de l'huile d'olive extra vierge et des noix supplémentaires permettait de prévenir le diabète de type 2 même si les personnes ne perdaient pas de poids. Nous ne savons pas vraiment comment l'huile d'olive extra vierge ou les noix pourraient aider à prévenir le diabète de type 2, mais de plus en plus de recherches suggèrent qu'un groupe de composés appelé polyphénols présents dans ces aliments (ainsi que le café, le thé, les baies et le vin rouge) ont divers effets bénéfiques sur la santé. Potentiellement ces polyphénols peuvent aider à réduire l'inflammation qui peut endommager les cellules du pancréas et provoquer une résistance à l'insuline.

Le «meilleur» régime est, bien sûr, celui qu'une personne apprécie et correspond à son style de vie. Ainsi, les approches diététiques ci-dessus pourraient non seulement être plus efficaces qu'un régime pauvre en graisses et riche en fibres (ce qui devrait être testé dans le cadre d'essais à grande échelle), mais fournirait davantage de choix aux personnes cherchant à arrêter le prédiabète de passer au type 2. Diabète.The Conversation

A propos de l'auteur

Nicola Guess, conférencier, King 's College London

Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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