Ces changements sur vos ongles peuvent montrer que vous avez eu le coronavirus

Ongles COVID : ces changements sur vos ongles peuvent montrer que vous avez eu un coronavirus 
Maliwan Prangpan/Shutterstock

Les principaux signes de COVID-19 sont de la fièvre, une toux, de la fatigue et une perte du goût et de l'odorat. Des signes de COVID-19 dans la peau ont été noté trop. Mais il y a une autre partie du corps où le virus semble avoir un impact : les ongles.

À la suite d'une infection au COVID-19, pour un petit nombre de patients, les ongles semblent décolorés ou déformés quelques semaines plus tard – un phénomène qui a été surnommé « ongles COVID ».

Un symptôme est un motif demi-lune rouge qui forme une bande convexe sur la zone blanche à la base des ongles. Cela semble se présenter plus tôt que les autres plaintes liées aux ongles liées au COVID, les patients le remarquant moins de deux semaines après avoir été diagnostiqué. Cas multiples ont été signalés - mais pas beaucoup.

Les motifs d'ongles en demi-lune rouges comme celui-ci sont généralement rares et n'avaient jamais été vus si près de la base de l'ongle. Donc, avoir ce schéma comme celui-ci pourrait être exclusivement une indication d'une infection au COVID-19.

Le mécanisme sous-jacent à ce motif en demi-lune reste incertain. Une cause possible pourrait être des dommages aux vaisseaux sanguins associés au virus lui-même. Alternativement, cela peut être dû à la réponse immunitaire montée contre le virus provoquant de mini caillots sanguins et une décoloration. Il est important de noter que ces marques ne semblent pas être préoccupantes, car les patients sont par ailleurs asymptomatiques – bien qu'il ne soit pas clair combien de temps ils restent, ayant duré entre une semaine et plus de quatre semaines dans les cas signalés.

Signes de stress physique

Quelques patients ont également trouvé de nouvelles indentations horizontales à la base des ongles de leurs doigts et de leurs orteils, appelées Les lignes de Beau's. Ceux-ci ont tendance à apparaître quatre semaines ou plus après une infection au COVID-19.

Les lignes de Beau's se produire lorsqu'il y a une interruption temporaire de la croissance des ongles en raison d'un stress physique sur le corps, comme une infection, la malnutrition ou les effets secondaires de médicaments tels que les médicaments de chimiothérapie. Bien qu'il soit plausible qu'ils soient causés par COVID-19, ils ne sont certainement pas un symptôme exclusif de la maladie.

 


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Comme les ongles poussent entre 2 mm et 5 mm par mois en moyenne, les rides de Beau ont tendance à devenir visibles quatre à cinq semaines après le stress physique – à mesure que l'ongle pousse, l'indentation est révélée. Le moment de l'événement stressant peut donc être estimé en regardant à quelle distance les lignes de Beau sont de la base de l'ongle. Il n'y a pas de traitement spécifique pour les lignes de Beau, car elles ont tendance à se développer si la condition sous-jacente est résolue.

Actuellement, les preuves disponibles suggèrent qu'il n'y a pas d'association entre la gravité de l'infection au COVID-19 et le type ou l'étendue des modifications des ongles.

Autres découvertes inhabituelles

Ce qui précède sont les deux plaintes d'ongles liées à COVID les plus courantes, mais les chercheurs ont également enregistré d'autres événements inhabituels.

Une patiente les ongles se sont détachés de la base de l'ongle et sont finalement tombés, trois mois après son infection. Ce phénomène est connu sous le nom d'onychomadèse et on pense qu'il se produit pour des raisons similaires à l'apparition des raies de Beau. Ce patient n'a pas reçu de traitement pour ces changements car de nouveaux ongles sains pouvaient être vus pousser sous ceux qui se sont détachés, indiquant que le problème commençait à se résoudre.

Un autre patient, 112 jours après avoir été testé positif, été témoin d'une décoloration orange à leurs pointes d'ongles. Aucun traitement n'a été administré et la décoloration n'était toujours pas résolue après un mois. Le mécanisme sous-jacent derrière cela est inconnu.

Et dans un troisième cas, un patient avait des lignes blanches horizontales apparaissant sur ses ongles qui ne disparaissent pas avec la pression. Ceux-ci sont connus comme Les lignes de Mees ou leuconychie transverse. Ils sont apparus 45 jours après avoir été testés positifs pour COVID-19. Ceux-ci ont tendance à disparaître avec la croissance des ongles et ne nécessitent pas de traitement. On pense que les rides de Mees sont causées par la production anormale de protéines dans le lit de l'ongle en raison de troubles systémiques.

Un mystère – pour l'instant

Un pouce avec les lignes de Beau Les lignes de beauté peuvent être causées par des médicaments, des infections ou des carences nutritionnelles. Lynn McCleary/Wikimedia Commons, CC BY-SA

Bien que ces trois conditions aient toutes fait suite à une infection au COVID-19, car nous n'avons que peu de patients à examiner dans chaque cas, il n'est pas encore possible de dire si elles ont été causées par la maladie. Il est tout à fait possible que les trois ne soient pas liés à la maladie.

En effet, même avec les lignes de Beau et le motif en demi-lune rouge, il reste encore un long chemin pour confirmer un lien certain entre ces changements et COVID-19 ainsi que les mécanismes qui les sous-tendent. Pour toutes ces conditions, nous aurons besoin de beaucoup plus de cas à signaler avant de pouvoir dire avec certitude qu'il y a un lien.

De plus, même s'il existe un lien de causalité, il est important de se rappeler que tous les patients atteints de COVID-19 n'auront pas ces affections des ongles. Et certaines de ces anomalies ne signifient pas nécessairement que quelqu'un a eu COVID-19. Au mieux, nous devrions les considérer comme des indicateurs potentiels d'une infection passée - et non comme une preuve définitive.

A propos de l'auteur

Vassilios Vassiliou, maître de conférences clinique principal en médecine cardiovasculaire, Université d'East Anglia

 


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Cet article a paru sur La Conversation

 


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