Les estimations suggèrent que les patients reçoivent des antibiotiques topiques pour 40 pour cent des poussées d'eczéma, mais une nouvelle étude suggère qu'il n'y a pas de bénéfice significatif de l'utilisation d'antibiotiques oraux ou topiques pour les enfants qui sont cliniquement infectés par la maladie.

L'eczéma est courant, en particulier chez les jeunes enfants, touchant environ 1 enfant sur 5 au Royaume-Uni. Certaines bactéries présentes sur la peau peuvent contribuer à des «poussées» où la condition s'aggrave. Il existe peu de recherches pour montrer si les antibiotiques sont utiles ou non.

La nouvelle étude visait à savoir si les antibiotiques oraux ou les crèmes et onguents topiques appliqués sur la peau aident à améliorer la gravité chez les enfants atteints d'eczéma infecté. Tous les enfants de l'étude ont également reçu un traitement standard de l'eczéma avec des crèmes stéroïdes et des émollients (hydratants) de leur médecin.

Publiée dans la revue Annals of Family Medicine, l'étude des enfants 113 présentant un eczéma non gravement infecté n'a montré aucune différence significative entre les deux groupes dans l'atténuation des symptômes à deux semaines, quatre semaines ou trois mois.

Il y avait une résolution rapide en réponse à des corticostéroïdes topiques de force légère à modérée et un traitement émollient, mais aucun bénéfice cliniquement significatif de l'addition d'antibiotiques oraux ou topiques.

«Les antibiotiques topiques, souvent utilisés en combinaison avec des corticostéroïdes topiques, sont fréquemment utilisés pour traiter les poussées d'eczéma», explique Nick Francis, lecteur clinique à l'Université de Cardiff qui a dirigé l'étude. «Nos recherches montrent que même s'il y a des signes d'infection, les enfants atteints d'eczéma plus doux ne bénéficieront probablement pas d'antibiotiques, et leur utilisation peut favoriser la résistance et l'allergie ou la sensibilisation cutanée.

"Fournir ou intensifier la puissance des corticostéroïdes topiques et des émollients devrait être l'objectif principal dans le soin des éruptions cliniquement plus douces d'eczéma infectées cliniquement."

D'autres chercheurs de l'Université de Cardiff, de l'Université de Toronto, de l'Université de Bristol, de l'Université d'Oxford, de l'Université de Dundee, de l'Université de Swansea et de Public Health Wales sont les coauteurs de l'étude.

Le Programme d'évaluation des technologies de la santé de l'Institut national de recherche en santé a financé le travail.

La source: Université de Cardiff

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