"Nous avons été très surpris que la posture ait un effet aussi immense sur le taux de dissolution d'une pilule", déclare Rajat Mittal. "Je ne me suis jamais demandé si je le faisais bien ou mal, mais maintenant j'y penserai certainement à chaque fois que je prendrai une pilule."
Lorsque vous avez mal à la tête et que vous prenez l'analgésique, gardez cela à l'esprit : la posture peut faire une grande différence - jusqu'à une heure de plus - dans la vitesse à laquelle votre corps absorbe le médicament.
Les résultats sont basés sur ce que l'on pense être le premier modèle à simuler les mécanismes de dissolution des médicaments sur un estomac humain.
"Nous avons été très surpris que la posture ait un effet aussi immense sur le taux de dissolution d'une pilule", déclare l'auteur principal de l'étude, Rajat Mittal, ingénieur à l'Université Johns Hopkins et expert en dynamique des fluides. "Je ne me suis jamais demandé si je le faisais bien ou mal, mais maintenant j'y penserai certainement chaque fois que je prendrai une pilule."
Le travail apparaît dans Physique des fluides.
Ces dernières années, des modèles ont été créés pour représenter de manière authentique le fonctionnement de plusieurs organes majeurs, notamment le cœur. Le nouveau modèle de l'équipe, appelé StomachSim, semble être l'un des premiers à pouvoir effectuer une simulation réaliste de l'estomac humain. Mélangeant la physique avec la biomécanique et la mécanique des fluides, StomachSim imite ce qui se passe à l'intérieur d'un estomac lorsqu'il digère des aliments, ou dans ce cas, des médicaments.
La plupart des pilules ne commencent à agir que lorsque l'estomac éjecte leur contenu dans l'intestin. Ainsi, plus une pilule atterrit près de la dernière partie de l'estomac, l'antre, plus vite elle commence à se dissoudre et à vider son contenu à travers le pylore dans le duodénum, la première partie du intestin grêle.
Si vous visez une pilule pour cette partie de l'estomac, la posture est essentielle pour jouer à la fois sur la gravité et sur l'asymétrie naturelle de l'estomac.
L'équipe a testé quatre postures. Prendre des pilules en position allongée sur le côté droit était de loin le meilleur, envoyant des pilules dans la partie la plus profonde de l'estomac pour atteindre un taux de dissolution 2.3 fois plus rapide que même une posture debout. Allongé sur le côté gauche était le pire. L'équipe a été très surprise de constater que si une pilule met 10 minutes à se dissoudre sur le côté droit, elle peut prendre 23 minutes pour se dissoudre en position verticale et plus de 100 minutes lorsqu'elle est allongée sur le côté gauche.
« Pour les personnes âgées, sédentaires ou alité les gens, qu'ils se tournent vers la gauche ou vers la droite peuvent avoir un impact énorme », déclare Mittal.
Se tenir debout était un deuxième choix décent, essentiellement lié en efficacité avec le dos droit.
L'équipe a également examiné les estomacs qui ne fonctionnent pas à pleine puissance en raison de la gastroparésie causée par des maladies telles que le diabète et le syndrome de Parkinson, destinés à la dissolution des pilules.
Même un petit changement dans les conditions de l'estomac peut entraîner des différences significatives dans le résultat d'un médicament oral, explique l'auteur principal Jae Ho "Mike" Lee, ancien chercheur postdoctoral à Johns Hopkins.
L'impact de la maladie de l'estomac sur la dissolution du médicament était similaire à celui de la posture, ce qui souligne l'importance d'une posture différente.
"La posture elle-même a un impact tellement énorme qu'elle équivaut à un dysfonctionnement très important de l'estomac de quelqu'un en ce qui concerne la dissolution de la pilule", déclare Mittal.
Les travaux futurs tenteront de prédire comment les changements dans la biomécanique de l'estomac affectent la façon dont le corps absorbe les médicaments, la façon dont les aliments sont transformés dans l'estomac et l'effet de la posture et de la gastroparésie sur la digestion des aliments.
À propos des auteurs
La National Science Foundation et les National Institutes of Health ont soutenu le travail.
Source : Université Johns Hopkins
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