Consultations en santé à l'ère numérique - Les Carebots sont-ils à la hauteur de la tâche? LightField Studios / Shutterstock

La recherche montre que les médecins qui offrent des messages empathiques et positifs peuvent réduire la douleur d'un patient, améliorer sa récupération après la chirurgie et réduire la quantité de morphine dont il a besoin. Mais cela ne signifie pas que dire à un patient quelque chose de simple, comme «ce médicament vous fera vous sentir mieux», aura un effet. C'est plus compliqué que ça, car notre dernières recherches montrent.

Les messages positifs sont généralement répétés, définis, spécifiques et personnels. Ils doivent également être communiqués par une figure d'autorité qui fait preuve d'empathie (voir graphique ci-dessous). Bien que notre étude n'identifie pas quels sont les éléments les plus efficaces d'un message positif (l'échantillon était trop petit), les résultats impliquent, par exemple, qu'un message positif qui n'est pas spécifique ou personnalisé, et est délivré par un médecin perçu comme manque d'autorité et d'empathie, n'aura pas l'effet escompté.

Qu'est-ce que tout cela signifie pour les consultations assistées numériquement allant des rendez-vous téléphoniques aux «carebots» (robots artificiellement intelligents dispensant des soins de santé)? C'est une question importante à laquelle il faut répondre car les Carebots sont proposés comme manière rentable pour faire face à la nécessité de suivre les soins pour les populations de plus en plus âgées au Royaume-Uni et ailleurs.

La pandémie a accéléré le recours aux consultations assistées numériquement, le secrétaire britannique à la Santé, Matt Hancock, affirmant que les patients ne voudra pas retourner aux consultations en personne après la pandémie. Les consultations en ligne sont différentes des consultations Carebot, mais la tendance à l'abandon de l'interaction interhumaine ne peut être niée. Ils ont également tous deux été déployés trop vite pour que les cadres éthiques soient développés.

Problèmes techniques et éthiques

Adopter la preuve que les messages positifs aident les patients à l'ère numérique est à la fois techniquement et éthiquement problématique. Alors que certains des éléments d'un message positif («ce médicament vous fera vous sentir mieux bientôt») peuvent être transmis directement via un téléphone portable, via un appel vidéo ou même par un Carebot, cela semble être intrinsèquement problématique pour d'autres. Par exemple, le sentiment que quelqu'un a de l'autorité peut provenir de son titre (médecin), qui est vraisemblablement le même que le médecin soit vu en personne ou par téléphone.


graphique d'abonnement intérieur


Mais les études montrent aussi l'autorité vient du langage corporel. Il est plus difficile d'afficher le langage corporel via un téléphone ou une vidéo. Alors que les Carebots peuvent être en mesure de transmettre leur autorité - et il a été montré qu'ils affichent langage corporel suffisamment sophistiqué pour évoquer certaines émotions - les vrais humains bougent différemment. Adapter ce que nous savons des messages faisant autorité à l'ère numérique n'est pas simple. Certains des études révèlent que si les consultations assistées numériquement ne semblent pas nuisibles, elles sont différentes (généralement plus courtes) et nous ne savons pas si elles sont aussi efficaces.

Aussi, pour rendre le message positif personnel à un patient (une autre composante des messages positifs), il peut être important de capter les signaux subtils comme un coup d'œil vers le bas ou une pause gênante, qui, selon les études, peuvent être importantes pour poser des diagnostics précis. Ces indices peuvent être plus difficiles à lire lors d'un appel téléphonique, et encore moins par un Carebot - du moins pour le moment.

Ce ne sont pas seulement des problèmes techniques, ils sont aussi éthiques. Si les consultations de santé assistées numériquement ne sont pas aussi efficaces pour délivrer des messages positifs, qui, à leur tour, se traduisent par de meilleurs soins, alors elles menacent de violer l'exigence éthique d'aider les patients. Bien sûr, si un Carebot peut faire les choses à moindre coût ou à plus de gens (il peut ne pas avoir besoin de dormir), il peut équilibrer les choses. Mais peser les différentes questions éthiques doit être soigneusement évalué, et cela n'a pas été fait.

Pour les Carebots, cela soulève d'autres problèmes éthiques et même existentiels. Si être empathique et attentionné est un élément clé d'un message positif délivré efficacement, il est important de savoir si les Carebots sont capables de se soucier. Alors que nous savons que les robots peuvent être perçu comme attentionné et empathique, ce n’est pas la même chose qu’être attentionné. Il peu importe pour certains patients, que l'empathie soit feinte ou réelle tant qu'elle en profite, mais encore une fois, cela doit être étoffé plutôt que supposé. Les chercheurs sont conscient de ces problèmes éthiques (et d'autres) et ont appelé à un cadre pour réglementer la conception des Carebots.

L'étude des messages positifs montre que les nouveaux cadres éthiques gagneraient à intégrer les dernières données sur la complexité d'une communication efficace, positive - et d'autres types de communication. À la fin d'une analyse aussi sérieuse, il se peut que les consultations de soins de santé assistées numériquement et les Carebots soient ainsi que des consultations en personne.

Ils pourraient même être meilleurs dans certains cas (certaines personnes peuvent se sentir plus à l'aise de dire des secrets intimes à un robot qu'à un humain). Ce qui est certain, c'est qu'ils sont différents, et nous ne savons actuellement pas quelles sont les implications de ces différences pour optimiser les bénéfices de messages positifs complexes dans le domaine de la santé.The Conversation

A propos de l'auteur

Jeremy Howick, directeur du programme Oxford Empathy, Université d'Oxford

Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

Livres connexes:

Le corps garde le score : le cerveau, l'esprit et le corps dans la guérison des traumatismes

par Bessel van der Kolk

Ce livre explore les liens entre les traumatismes et la santé physique et mentale, offrant des idées et des stratégies de guérison et de rétablissement.

Cliquez pour plus d'informations ou pour commander

Souffle: la nouvelle science d'un art perdu

par James Nestor

Ce livre explore la science et la pratique de la respiration, offrant des idées et des techniques pour améliorer la santé physique et mentale.

Cliquez pour plus d'informations ou pour commander

Le paradoxe végétal : les dangers cachés des aliments « sains » qui causent des maladies et une prise de poids

par Steven R. Gundry

Ce livre explore les liens entre l'alimentation, la santé et la maladie, offrant des idées et des stratégies pour améliorer la santé et le bien-être en général.

Cliquez pour plus d'informations ou pour commander

Le code de l'immunité : le nouveau paradigme de la vraie santé et de l'anti-âge radical

par Joel Greene

Ce livre offre une nouvelle perspective sur la santé et l'immunité, s'appuyant sur les principes de l'épigénétique et offrant des idées et des stratégies pour optimiser la santé et le vieillissement.

Cliquez pour plus d'informations ou pour commander

Le guide complet du jeûne : Guérissez votre corps grâce au jeûne intermittent, alterné et prolongé

par le Dr Jason Fung et Jimmy Moore

Ce livre explore la science et la pratique du jeûne en offrant des idées et des stratégies pour améliorer la santé et le bien-être en général.

Cliquez pour plus d'informations ou pour commander

les soins