Bien plus que de manger des légumes verts et d'aller à la gym plus souvent, les conditions de vie et de travail ont un grand impact sur la santé.  (Shutterstock)

Les conditions de vie et de travail sont les principales causes de la bonne santé, ainsi que des maladies et des décès prématurés.

Cela est connu au Canada depuis au moins les mid-1850 et tout visiteur de la Site Web de l'Agence de la santé publique du Canada trouvera une ample documentation de ce fait.

En effet, un récent Rapport de Statistique Canada ont constaté que les Canadiens 40,000 meurent prématurément chaque année parce que leurs conditions de travail et de vie ne sont pas de la même qualité que celles des Canadiens aisés. Les écarts de revenu et de richesse tuent les gens.

Ces conditions de vie et de travail sont façonné par les politiques publiques faits par les gouvernements canadiens à tous les niveaux. Ces politiques servent à répartir les ressources économiques et sociales entre les populations.

C'est pourquoi le politologue Harold Lasswell définit la politique comme: "Qui obtient quoi, quand et comment?"

Et la preuve est claire Au cours des trois dernières décennies, ces politiques publiques ont élargi les disparités de revenu et de richesse entre les Canadiens, ont entraîné une stagnation des revenus pour 60 pour cent des Canadiens et provoqué une augmentation explosive des emplois précaires et précaires - qui contribuent aux maladies et aux maladies.

Le plus frappant, Les enfants canadiens sont loin derrière les pays développés sur de nombreux indices de santé et de bien-être, selon UNICEF Canada.

Conditions en déclin pour la plupart des Canadiens

Pourtant, malgré le lien étroit qui existe entre les conditions de vie et de travail et la santé et la maladie, les faits démontrent que la situation ne s'améliore pas pour la plupart des Canadiens et qu'elle est même en déclin pour beaucoup.

La question de ce que nous appelons le déterminants sociaux de la santé n'a pas fait sur tout agenda de politique publique à tous les niveaux de gouvernement au Canada.

Sans surprise, la plupart des Canadiens croient à tort Pour être en bonne santé et éviter les maladies et les décès prématurés, il faut s'abstenir de consommer trop d'alcool et de tabac, faire de l'exercice et manger plus de fruits et de légumes.

Mais la fausseté de cette croyance, et le rôle que les gouvernements jouent dans la perpétuation, a été démontrée maintes et maintes fois dans nombreuses études au Canada et ailleurs.

Pourquoi les politiciens ne veulent-ils pas s'approcher des déterminants sociaux de la santé et de la maladie, et de leur complicité?

Est-ce parce qu'ils croient que nous sommes incapables de comprendre le lien? Ce ne serait pas déraisonnable étant donné nous sommes bombardés de messages du gouvernement, des associations de maladies et des médias nous dire sans relâche que tout ce dont nous avons besoin pour être en bonne santé est de vivre un soi-disant style de vie sain.

Cela sert une variété de fins. Cela permet aux gouvernements d'éviter les problèmes de détérioration des conditions de vie et de travail. Il fournit un outil de collecte de fonds facile pour les associations de maladies. Il sert de «clickbait» attrayant pour les médias et évite la colère des entreprises canadiennes, considérées en grande partie responsables de la détérioration de leurs conditions de vie et de travail.

Espoir dans les Prairies

Au milieu de tous ces ténèbres et de toutes ces épreuves, l'espoir est dans l'horizon dans une province canadienne des Prairies.

En Saskatchewan, une seule voix a constamment parlé des déterminants sociaux de la santé et de la relation entre la politique gouvernementale et la santé.

Le médecin de famille Ryan Meili a pris ce qui devrait être la tâche facile de En faisant valoir que l'objectif de toute politique publique devrait être de créer des conditions optimales pour la santé. Il a écrit un livre accessible, intitulé Une société saine, qui fournit une justification pour cette approche. Il a également fondé l'organisation nationale En amont , qui vise à promouvoir la gouvernance pour la santé.

Ryan Meili parle après avoir été élu chef du NPD en mars 2018. LA PRESSE CANADIENNE / Michael Bell

Prenant au sérieux la relation entre la politique, les politiques publiques et la santé, Meili est entré en politique et siège maintenant à l'Assemblée législative de la Saskatchewan. En mars, il a remporté le leadership de Nouveau Parti démocratique de la Saskatchewan, le descendant de la Confédération du Commonwealth coopératif (CCF), le parti qui a mis en place des soins de santé universels pour les Canadiens.

La recherche montre que la plupart des Canadiens reconnaissent implicitement leur les conditions de vie et de travail façonnent leur santé.

Quiconque a travaillé dans un milieu de travail insalubre en termes de santé et de sécurité, a eu de la difficulté à louer un appartement dégradé et surévalué ou a travaillé sous des chefs abusifs sait à quel point leur santé physique et émotionnelle peut être profondément affectée.

Le problème est qu'à moins de s'inscrire à des cours universitaires sur la sociologie et l'économie politique de la santé, ils en entendent rarement parler. Au lieu de cela, on leur dit d'aller au gymnase plus souvent et de faire provision de légumes verts à feuilles.

En Saskatchewan, du moins, le changement pourrait être imminent. Peut-être que cette deuxième venue de Tommy Douglas incitera les Canadiens à cesser de se blâmer pour leurs maladies et leur mauvaise santé et exigera plutôt que les gouvernements créent des politiques publiques qui promeuvent - plutôt que menacent - leur santé.

A propos de l'auteur

Dennis Raphael, professeur de politique et de gestion de la santé, Université York, Canada

Cet article a été publié initialement le The Conversation. Lis le article original.

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