Il y a d'énormes coûts de poche pour les patients Medicare atteints de cancer

Il y a d'énormes coûts de poche pour les patients Medicare atteints de cancer

Un diagnostic de cancer peut être une source de difficultés financières pour de nombreux patients âgés et handicapés sur Medicare, avec des frais annuels de $ 2,116 à $ 8,115, en plus de ce qu'ils paient pour l'assurance maladie, révèle un nouveau sondage.

"La maladie physique est terrible et ensuite vous devez comprendre comment faire face aux retombées économiques associées à payer pour le traiter."

La recherche, publiée dans le journal JAMA oncologie, considère les hospitalisations comme un facteur important des coûts non remboursés. Selon les chercheurs, le cancer contribue davantage aux coûts des soins de santé aux États-Unis que n'importe quelle autre maladie.

«Les dépenses associées à un nouveau diagnostic de cancer deviennent très élevées rapidement, même si vous avez une assurance», explique Lauren Hersch Nicholas, professeur adjoint de politique et de gestion de la santé à la Bloomberg School of Public Health de l'Université Johns Hopkins.

"Le choc sanitaire peut être suivi d'une toxicité financière. Dans de nombreux cas, les médecins peuvent vous ramener à la santé, mais cela peut coûter très cher et beaucoup de traitements sont donnés sans discussion sur les coûts ou les conséquences financières.

Les chercheurs ont examiné les données de plus de patients atteints de cancer couverts par 1,409 Medicare interrogés entre 2002 et 2012. L'échantillon comprenait une vaste gamme géographique, socioéconomique et ethnique des aînés américains.

Medicare, le plan de santé fédéral pour les Américains âgés, couvre seulement 80 pour cent des coûts de santé ambulatoires et des frais co-payeurs de $ 1,000 pour chaque visite à l'hôpital. Dans l'étude, 15 pour cent des patients avaient Medicare seul. D'autres bénéficiaient d'un type d'assurance supplémentaire: 50% avait un régime Medigap ou recevait encore des prestations d'employeur ou de retraité; 20 pour cent a participé à un HMO Medicare; 9 pour cent a reçu Medicaid (le plan fédéral pour les Américains les plus pauvres); et 6 pour cent ont bénéficié du ministère des Anciens Combattants. Chaque type d'assurance couvre au moins une partie des coûts que Medicare ne couvre pas.


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Les coûts peuvent frapper fort

Les coûts annuels moyens associés à un nouveau diagnostic de cancer étaient de 2,116 $ pour les bénéficiaires de Medicaid, 2,367 pour ceux couverts par VA, $ 5,492 pour ceux avec des régimes d'employeur, $ 5,670 pour ceux avec Medigap, $ 5,976 pour ceux dans un Medicare HMO, et $ 8,115 pour ceux qui n'ont pas d'assurance supplémentaire. Il n'y a pas de plafonds sur ce que les bénéficiaires de Medicare doivent payer.

Les patients sans assurance complémentaire ont déclaré des dépenses annuelles moyennes non remboursables équivalant à un quart de leur revenu annuel; Pour cent 10, les coûts s'élevaient à au moins 63%.

«Les coûts du cancer sont élevés, et un segment important de nos aînés qui n'ont pas une couverture d'assurance adéquate peut être durement touché par cela», dit Narang. "En plus des efforts visant à réduire les coûts du cancer, nous devons réfléchir à la façon d'offrir à nos aînés une meilleure couverture d'assurance."

Les chercheurs disent qu'une solution coûteuse serait de plafonner les coûts annuels de l'assurance-maladie. Beaucoup de régimes d'assurance privés ont de tels plafonds, connu sous le nom de couverture catastrophique. Le Congrès devrait adopter une telle réforme.

Les chercheurs ont constaté que les hospitalisations représentaient entre 12 et 46 pour cent des dépenses personnelles de traitement du cancer, selon que le patient avait une assurance supplémentaire et de quel type.

Les soins aux patients hospitalisés peuvent être nécessaires pour la chirurgie ou pour traiter les effets secondaires graves du traitement. Les médecins peuvent aider à éviter l'hospitalisation avec une gestion ambulatoire plus intensive des effets secondaires courants de la radiothérapie ou de la chimiothérapie, explique le coautoriste Amol K. Narang, instructeur en radio-oncologie et en sciences de la radiation moléculaire.

Parce que l'étude n'a pas recueilli d'informations spécifiques sur les séjours hospitaliers des personnes interrogées, davantage de recherches sont nécessaires pour comprendre lesquelles sont réellement évitables.

"Nous devrions nous attendre à dépenser une partie de notre revenu pour les soins de santé", dit Nicholas. "Mais beaucoup de gens ne sont pas préparés à dépenser plus d'un quart de leur revenu pour soigner une seule maladie. La maladie physique est terrible et alors vous devez comprendre comment faire face aux retombées économiques associées à payer pour le traiter. "

L'Institut national sur le vieillissement a soutenu le travail.

La source: Johns Hopkins University

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