Pourquoi plus de soins de santé mentale n'arrêteront-ils pas l'épidémie d'armes à feu

Pourquoi plus de soins de santé mentale n'arrêteront-ils pas l'épidémie d'armes à feu
Les étudiants de Marjory Stoneman Douglas se réunissent dans le Capitole, en Floride, à Tallahassee, en février. 21, 2018 pour confronter les législateurs au sujet de lois plus strictes sur les armes à feu. Gerald Herbert / AP Photo

Les armes à feu imposent un lourd tribut au public américain tous les jours. Le jour moyen, autour des personnes 100 mourir d'une arme à feu mort. En raison de l augmentation des décès par arme à feu au cours des dernières années, le pays fait maintenant face à une grave épidémie provoquée par l'homme.

Quand les gens pensent à la mort par arme à feu, ils ont tendance à se concentrer sur les fusillades à grande échelle, comme le massacre de École primaire Sandy Hook à Newtown, dans le Connecticut; la fusillade au lycée Marjory Stoneman Douglas à Parkland, en Floride; et la toute récente fusillade à El Paso, au Texas. et Dayton, Ohio. Bien que les fusillades en masse soient fréquentes, les recherches suggèrent qu’elles représentent moins de 0.2% de tous les homicides aux États-Unis

Le suicide par arme à feu représente une perte de vies beaucoup plus grande que le meurtre. En 2017, Les gens sont morts 39,773 des armes à feu. Meurtre représentait 37% de ces décès. L’application de la loi et les tirs accidentels ont représenté environ 3% des décès. Le pourcentage 60 restant de décès par arme à feu est dû à un suicide.

Le suicide est la 10ème cause de mortalité chez les adultes américains et le deuxième cause de décès chez les adolescents. le majorité des suicides sont complétés à l'aide d'une arme à feu.

On a beaucoup parlé récemment du rôle que joue la maladie mentale dans la mort par balle, en particulier le suicide par arme à feu. En tant que chercheurs sur les services de santé du Collège de santé publique de l’Université d’État d’Ohio, nous avons analysé le suicide par arme à feu et la capacité des États à fournir des services de soins de santé comportementale, c’est-à-dire des services de santé mentale et des services de traitement des troubles liés aux substances. Nous voulions savoir si le nombre de suicides par arme à feu était plus faible dans les États offrant des soins de santé comportementaux plus complets.

Les décès par suicide à la hausse

Depuis 2005, le taux de suicide par arme à feu a diminué augmenté de 22.6%, comparé à un 10.3% augmentation dans le taux d'homicide par arme à feu. Sans aucun doute, les États-Unis ont le plus grand nombre de décès par arme à feu et de suicides par balle par rapport à tous les autres pays développés à revenu élevé. Le taux d'homicides commis avec une arme à feu aux États-Unis est supérieur à fois plus élevés 25 dans les pays développés à revenu élevé, tandis que le taux de suicide par arme à feu est huit fois plus haut.

Un certain nombre de facteurs contribuent au taux de mortalité élevé par arme à feu en Amérique, mais un facteur unique en Amérique se distingue: la disponibilité généralisée des armes à feu.


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Le système d'implants dentaires forte prévalence de possession d'armes à feu aux États-Unis contribue au fardeau des blessures causées par une arme à feu. Les estimations indiquent plus de 390 millions d'armes à feu environ un tiers de la population du pays, aux États-Unis. Armes 120.5 possédées pour toutes les personnes 100 dans le pays. En revanche, il y a Armes à feu 34.7 possédées par personne 100 au Canada. Il y a comparativement beaucoup moins d'homicides par arme à feu au Canada qu'aux États-Unis

Suicide par arme à feu et soins de santé comportementaux

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Avoir un professionnel de la santé mentale impliqué avec une personne qui a des idées suicidaires peut aider à prévenir le suicide. Monkey Business Images / Shutterstock.com

À l'aide de données fournies par le Centers for Disease Control and Prevention et d'autres agences gouvernementales, nous avons effectué une analyse statistique détaillée pour examiner les taux de suicide par arme à feu de 2005 à 2015 dans chaque État, en fonction du nombre d'employés dans le secteur des soins de santé comportementale et du nombre de troubles de substance. installations de traitement.

Dans un étude publié dans Health Affairs oct. 7, nous avons découvert une augmentation statistiquement significative en% du personnel en soins de santé comportementaux associée à une diminution en 10 du taux de suicide par arme à feu. Nous avons contrôlé des variables telles que le taux de chômage, la race, le sexe et la taille de la population, entre autres. Augmenter l'effectif de 1.2%, un changement qui pourrait prendre un temps et des ressources considérables, pourrait peut-être conduire à une réduction du taux de suicide par arme à feu de seulement 40%.

Augmenter la capacité de fournir les soins de santé comportementaux nécessaires pourrait être une approche coûteuse pour réduire les suicides par arme à feu.

Sur la base de notre analyse statistique et en tenant compte des salaires des professionnels de la santé mentale, il pourrait coûter jusqu’à concurrence de millions de 15 USD pour augmenter suffisamment le personnel de santé comportementale de l’Ohio pour prévenir le suicide par arme à feu.

Implications politiques et voie à suivre

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Les personnes en deuil se rassemblent à l’enterrement de Margie Reckard, 63, le mois d’août 16, 2019, qui a été tué à El Paso (Texas). Russell Contreras / AP Photo

Notre étude renforce ce que beaucoup en santé publique reconnaissent: il n’existe pas de solution unique aux problèmes complexes de la mort par arme à feu et du suicide par arme à feu. Si le développement des effectifs en santé mentale et l'identification des personnes à risque ne sont pas des solutions suffisantes, des actions plus larges sont nécessaires.

Sur la base de nos recherches, nous estimons que plusieurs mesures concrètes pourraient être prises pour favoriser les mesures préventives.

Premièrement, bien que l’accès accru aux soins de santé mentale soit nécessaire pour diverses raisons impérieuses, nos résultats suggèrent que le renforcement des services de santé mentale ne réduira pas la violence liée aux armes à feu. Au lieu de cela, des actions peuvent être nécessaires aux niveaux fédéral, régional et local pour renforcer les lois et réglementations en vigueur visant à promouvoir la sécurité des armes à feu et à prévenir la mort par arme à feu. Autres pays, en particulier Australie et Nouvelle-Zélande, ont réagi avec force aux tirs en masse quand ils se sont produits et ont adopté des mesures réglementaires pour protéger leurs citoyens contre la violence armée.

Deuxièmement, les milieux médical et de la santé publique font plus pour prévenir le suicide et les décès par arme à feu. Les médecins travaillant individuellement dans leurs rôles cliniques pourraient effectuer des dépistages afin d'identifier les personnes présentant des troubles de l'humeur et présentant un risque de suicide. La communauté médicale et la communauté de la santé publique, agissant par l’intermédiaire de leurs associations professionnelles, pourraient défendre la sécurité des armes à feu.

Troisièmement, le Amendement Dickey, qui a été adopté dans 1996, et les politiques connexes ont étouffé le financement fédéral pour la recherche sur la violence armée. Nous pensons que le Congrès devrait abroger la loi et les politiques connexes. Il est absolument nécessaire de mener des recherches pour améliorer la compréhension des facteurs de risque de suicide par arme à feu et de la violence par arme à feu, ainsi que des mesures qui pourraient être prises pour lutter contre l'épidémie de mort par arme à feu qui affecte nos communautés.

La grande majorité du public, propriétaires d'armes à feu et non propriétaires d'armes à feu, favoriser une réglementation plus forte pour l'achat d'armes à feu et pour leur utilisation et leur stockage. La recherche montre le fait de disposer d'armes à feu et de les garder à la maison est un facteur de risque important de suicide, en particulier chez les adolescents.

Jusqu'à présent, le pays n'a guère progressé dans la lutte contre l'épidémie de suicides par balle et de décès par balle.

Les données montrent que le problème s'aggrave, pas mieux. Pour trouver des moyens efficaces de réduire le problème du suicide par arme à feu et de la violence armée, il faudra que le pays soit davantage unifié politiquement dans sa volonté de reconnaître l'étendue et la nature du problème. Il semble y avoir peu d’excuse pour rester inactif.

À propos des auteurs

Tom Wickizer, Président et professeur, santé publique, The Ohio State University; Evan V. Goldstein, Candidat au doctorat, The Ohio State University Laura Prater, Boursier postdoctoral, The Ohio State University

Cet article est republié de La Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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