Une meilleure santé et une bonne alimentation bien avant la conception: des grossesses plus saines

Une meilleure santé et une bonne alimentation bien avant la conception: des grossesses plus saines
Les femmes devraient essayer d'améliorer leur mode de vie bien avant d'essayer de fonder une famille.
Vladimir Kudinov / Unsplash

La santé maternelle et infantile en Australie, comme dans la plupart des pays, est traditionnellement axée sur la santé pendant la grossesse et les premières années de la vie. Mais cette approche manque peut-être une opportunité essentielle d’améliorer les résultats de la grossesse et de la naissance.

Dans un série d'articles publiés cette semaine dans le Lancet, Mon équipe de recherche soutient que la santé des femmes dans les mois et les années précédant leur grossesse peut avoir un impact sur leur santé pendant la grossesse et le développement du bébé.

Nous savons depuis longtemps que le tabagisme et une consommation élevée d'alcool pendant la grossesse augmentent le risque de faible poids de naissance naissance prématurée (avant les semaines 37), qui est liée à des taux plus élevés de maladies du cœur diabète plus tard dans la vie.

L' nouvelle recherche montre que l’obésité et une mauvaise nutrition peuvent également augmenter le risque de complications de la grossesse telles que diabète gestationnel, hypertension artérielle et pré-éclampsie. La pré-éclampsie est une maladie grave qui provoque une hypertension artérielle et des protéines dans l'urine, pouvant entraîner une insuffisance rénale ou hépatique.

Il est donc important d'encourager les femmes à améliorer leur mode de vie bien avant de commencer à planifier une famille. En fait, cela peut commencer à l'adolescence, lorsque de nombreuses habitudes malsaines, telles que le tabagisme, une mauvaise alimentation et la consommation d'alcool, commencent.

Poids

L'obésité augmente le risque d'un nombre de résultats médiocres. Celles-ci incluent les complications de la grossesse pour la mère, telles que la pré-éclampsie et le diabète gestationnel, et les problèmes avec le bébé, tels que l’insuffisance pondérale à la naissance, haut poids à la naissance, ou présentant des anomalies congénitales telles que anomalies du tube neural qui affectent le cerveau et la colonne vertébrale.

L'un des mécanismes possibles est que l'obésité de la mère augmente ses niveaux de glucose et d'insuline (le sucre dans son sang), qui entraînent la croissance de bébé tout en restant dans l'utérus.

A propos de la moitié des femmes en âge de procréer sont en surpoids ou obèses en Australie. Non seulement ces femmes courent un risque accru d’hypertension, de pré-éclampsie et de diabète gestationnel pendant la grossesse, mais nous trouvé un risque supplémentaire important pour toutes les femmes qui ont pris du poids avant chaque grossesse.


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Même un faible gain de poids avant la grossesse comporte des risques plus importants. (une meilleure santé et une bonne alimentation bien avant la conception permettent une grossesse en meilleure santé)
Même un faible gain de poids avant la grossesse comporte des risques plus importants.
William Stitt / Unsplash

Même chez les femmes de poids santé, un gain de poids supérieur à 2.5% de leur poids corporel avant la grossesse était associé à un risque de diabète gestationnel multiplié par X fois par rapport aux femmes de poids sain ne prenant pas de poids.

Alimentation et nutrition

Le régime alimentaire influence le poids corporel et la nutrition. Ce problème ne concerne pas uniquement les pays à revenu faible ou intermédiaire. Même dans les pays à revenu élevé, les régimes alimentaires sont généralement riches en céréales et en sucres raffinés, mais ils manquent d'éléments nutritifs importants tels que le magnésium, l'iode et la vitamine D.

Dans le analyse des données alimentaires du Royaume-Uni, presque toutes les femmes en âge de procréer avaient un apport en fer et en folate inférieur aux recommandations quotidiennes pour la grossesse.

A données de l'enquête nationale sur la santé en Australie montre 40% des femmes (âgées de 14 à 50) ont un apport en fer insuffisant.

Pour le Royaume-Uni et l’Australie, plus de neuf jeunes femmes sur dix consommez moins de cinq portions de fruits et légumes par jour - ce qui est bien en deçà des recommandations alimentaires.

Parfois, il est difficile d’obtenir un apport suffisant en éléments nutritifs par le seul régime alimentaire. C'est le cas du folate, qui joue un rôle crucial dans le développement précoce du placenta et du fœtus.

Prise de suppléments d'acide folique dans les deux à trois mois précédant et suivant la conception réduit jusqu'à 70% le risque de défauts dans le cerveau, la colonne vertébrale et la moelle épinière (le spina bifida étant le plus fréquent). En conséquence, les suppléments d'acide folique font déjà partie des directives établies pour les femmes qui envisagent d'avoir des enfants.

Notre recherche montre aux femmes ayant une alimentation saine et équilibrée dans les trois années précédant leur grossesse moins susceptible d'obtenir diabète gestationnel, hypertension artérielle et pré-éclampsie pendant la grossesse. UNE alimentation équilibrée comprend une consommation élevée de fruits, de légumes, de légumineuses, de noix et de poisson et une consommation réduite de viande rouge et transformée.

L'activité physique

L'activité physique joue un rôle protecteur pour les femmes et leurs bébés. Une plus grande quantité d'exercice et l'activité physique avant la conception sont liés à moindre risque pré-éclampsie et diabète gestationnel.

Les femmes devraient viser environ 30 minutes d'exercice par jour. (une meilleure santé et une bonne alimentation bien avant la conception permettent une grossesse en meilleure santé)
Les femmes devraient viser environ 30 minutes d'exercice par jour.
Arek Adeoye

Même quatre heures de marche rapide par semaine avant la grossesse semblent réduire le risque de diabète gestationnel.

Pourtant, beaucoup de femmes en âge de procréer n'atteignent pas les niveaux d'activité physique recommandés. Moins des deux tiers des femmes âgés de 26 à 30, bénéficiez des minutes d'activité physique 30 recommandées par jour avant la grossesse.

Les femmes ont besoin de temps pour atteindre leurs objectifs de santé ou de style de vie bien avant la conception. Atteindre un poids santé, en particulier, peut nécessiter une période beaucoup plus longue, sur plusieurs mois ou plusieurs années, plutôt que sur plusieurs semaines.

Manger sainement, être actif presque tous les jours et éviter les cigarettes sont trois choses qui amélioreront votre santé à tout âge. Et si vous avez l'intention d'avoir des enfants sur la piste, ils auront aussi des avantages.La Conversation

À propos des auteurs

Gita Mishra, professeure d'épidémiologie des parcours de vie, Faculté de médecine, L'Université du Queensland et Judith Stephenson, professeure Margaret Pyke en santé reproductive et sexuelle, UCL

Cet article est republié de La Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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