Pourquoi les femmes enceintes souffrant de dépression se glissent souvent à travers les fissures

Pourquoi les femmes enceintes souffrant de dépression se glissent souvent à travers les fissuresUne femme 7 souffre de dépression autour de la grossesse. Lopolo / shutterstock.com

La première grossesse de Judy était prévue et elle avait hâte d'avoir un bébé. Pourtant, à mi-chemin de la grossesse, quelque chose a changé. Elle a commencé à se sentir mal et mal à propos d'elle-même. Elle avait moins d'énergie et luttait pour se concentrer. Pensant que c'était une partie normale de la grossesse, elle l'ignora.

Après avoir délivré son fils, tout a empiré. Elle avait l'impression d'être dans un trou noir de tristesse. Elle donnait souvent son fils à sa mère, pensant qu'il allait mieux sans elle. Ce n'est qu'un an et demi plus tard, lorsqu'elle est sortie de la dépression, qu'elle s'est rendue compte qu'elle n'avait pas été elle-même.

Judy est une figure composite, basée sur les milliers de femmes que nous avons soignées ou rencontrées au cours de nos travaux cliniques et de nos recherches. Son histoire démontre l'impact profond que la dépression peut avoir sur les mères et leurs enfants.

Avoir un bébé peut être extrêmement difficile. Les femmes sont extrêmement vulnérables aux changements émotionnels pendant la grossesse et l'année suivant l'accouchement. En fait, la dépression est la complication la plus fréquente de la grossesse. Mais les femmes ont souvent absolument aucune idée qu'ils ont la dépression, ni personne dans leur cercle d'influence, y compris leurs fournisseurs médicaux.

Nous croyons qu'il y a une occasion manquée de traiter de la dépression dans les milieux obstétriques et pédiatriques: les milieux dans lesquels les femmes sont souvent vues pendant la grossesse et l'année suivant la naissance. Des femmes comme Judy se noient souvent dans leur maladie, sans que personne ne leur parle de la possibilité d'une dépression. Comment et pourquoi le système de santé laisse-t-il cela se produire?

Dépression non traitée

Un chez les femmes 7 expérience de dépression pendant la grossesse et après la naissance. La dépression a un impact négatif sur les mères, les enfants et les familles. Cela peut affecter résultats de la grossesse, la façon dont les mamans se lient avec leur bébé et peut affecter la santé mentale des enfants plus tard dans la vie.

Lorsqu'elle n'est pas traitée, la dépression peut aussi entraîner des conséquences tragiques, notamment le suicide ou l'infanticide. En réalité, le suicide est la principale cause de décès parmi les femmes post-partum souffrant de dépression.


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Cette maladie est également coûteuse. Un cas de dépression non traitée est estimé à coûter plus de USD $ 22,000 annuellement par paire de mère et de bébé.

En dépit d'être une maladie commune avec des effets négatifs profonds, la plupart de la dépression chez les femmes enceintes et post-partum va méconnu et non traité. Sur les 4 millions de femmes qui accouchent aux États-Unis chaque année, environ 14% connaîtra une dépression. Au moins 80 pour cent ne recevra généralement pas de traitement.

Historiquement, il n'y a pas de système en place pour détecter la dépression ou aider les femmes à obtenir des soins. Mais sociétés professionnelles créateurs de politiques commencent à recommander des projections, tandis que pratiques médicales commencent à intégrer la dépression dans les soins obstétricaux et pédiatriques.

C'est un excellent premier pas. Cependant, le dépistage ne suffit pas. Après le dépistage, le système de santé doit s'assurer que les femmes reçoivent un diagnostic et un traitement appropriés. Malheureusement, de nombreux fournisseurs ne sont pas formés ou équipés des ressources appropriées aider les femmes atteintes de dépression, ou peut être réticent de le faire.

MCPAP pour les mamans

En réponse à ce besoin, notre équipe travaille à l'intégration de la dépression dans les soins obstétricaux dans notre état.

L' Programme d'accès à la psychiatrie infantile du Massachusetts pour les mamans, lancé en juillet 2014, aide les fournisseurs de soins de première ligne à dépister et à traiter la dépression et d'autres problèmes de santé mentale chez les femmes enceintes et post-partum.

MCPAP for Moms fournit des formations et des boîtes à outils aux prestataires, ainsi que des consultations psychiatriques téléphoniques et en face-à-face. Par exemple, le fournisseur d'obstétrique de Judy pourrait appeler MCPAP pour les mamans et parler à un psychiatre pour obtenir des conseils sur la façon de traiter, et avec la consultation, décider d'un plan de traitement qui comprendrait une thérapie. MCPAP for Moms offre également des ressources directement aux femmes ayant des soins de santé mentale continus.

Chaque fournisseur du Massachusetts peut accéder gratuitement à nos services. Le programme MCPAP for Moms est financé par le ministère de la Santé mentale. Il offre également l'accès aux soins de santé mentale aux femmes enceintes et post-partum dans le Massachusetts pour moins de 1 par mois et par femme. Nous évaluons maintenant comment le programme a affecté les résultats pour les patients plus que 4,000 directement servis depuis le lancement.

La ConversationDeux autres États, Washington et le Wisconsin, lancent des programmes comme le MCPAP pour les mamans, et 17 cherchent d'autres sources de financement. Surtout excitant, le budget fédéral de l'année prochaine comprend des subventions pour d'autres États pour établir de tels programmes. Nous envisageons un système de soins de santé où tous les fournisseurs qui s'occupent des femmes enceintes et postnatales sont armés des ressources dont ils ont besoin pour soutenir les femmes souffrant de dépression.

A propos de l'auteur

Tiffany Moore Simas, professeure agrégée d'obstétrique-gynécologie et de pédiatrie, Université du Massachusetts Medical School et Nancy Byatt, professeure agrégée de psychiatrie, d'obstétrique et de gynécologie, Université du Massachusetts Medical School

Cet article a été publié initialement le La Conversation. Lis le article original.

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