L'apprentissage de l'auto-hypnose et des techniques de méditation peut-il aider à soulager la douleur pendant le travail? Natalia Deriabina / Shutterstock
La dernière tendance santé approuvée par des célébrités est la pratique à consonance bizarre de «l'hypnobirthing». Soutenu par des goûts de Gisele Bundchen, Jessica Alba et, aurait, Kate Middleton, les femmes utilisent l'auto-hypnose pour les aider à rester calmes et à soulager la douleur pendant le travail. Certains l'utilisent même pour remplacer les péridurales et d'autres méthodes traditionnelles de soulagement de la douleur pendant l'accouchement.
Avec ces mentions de célébrités, il n'est pas étonnant que l'hypnobirthing soit devenu un phénomène mondial. Les statistiques officielles sur le nombre de femmes qui utilisent l'hypnaissance ne sont pas encore disponibles, mais des rapports officieux du Royaume-Uni suggèrent la pratique est en hausse.
L'hypnaissance est définie comme l'acte d'utiliser techniques d'auto-hyponose pour gérer la douleur du travail et réduire l'anxiété et la peur pendant le travail. Les femmes peuvent assister à des programmes pendant leur grossesse qui enseignent des exercices de respiration et des techniques de méditation, ainsi que des informations sur la nutrition et les exercices de tonification corporelle.
En d'autres termes, l'hypnobirthing n'est pas seulement une question d'hypnose. Il s'agit également d'éduquer et de former les femmes à pouvoir accoucher avec confiance et calme dans n'importe quel environnement. Bien qu'il y ait beaucoup de soutien pour l'hypnobirthing, il y a peu de preuves scientifiques pour renforcer les approbations des célébrités.
Ça marche?
De nombreuses études ont étudié les techniques d'auto-hypnose, y compris la plus grand essai britannique d'auto-hypnose pour la douleur intrapartum. La plupart des essais ont comparé les femmes ayant reçu une formation en hypnose prénatale à celles recevant classes prénatales standard.
La les résultats n'ont montré aucune différence claire en satisfaction du soulagement de la douleur ou de la capacité des femmes à gérer les contractions du travail. Il n'a également montré aucune différence dans le nombre de naissances vaginales spontanées (naissance sans être induite, ou ayant une césarienne) entre les deux groupes.
Bien que l'utilisation de médicaments contre la douleur ait été légèrement plus faible dans les groupes d'hypnose, l'utilisation de l'analgésique le plus puissant (une péridurale) était la même dans les deux. Malgré sa popularité, la formation en hypnose semble avoir peu ou pas d'impact sur ces résultats clés de l'accouchement.
Cependant, un théorie durable suggère que plus une femme se sent détendue pendant le travail, plus elle a de chances d'avoir un accouchement vaginal spontané (normal). Ceci est basé sur le réaction de combat ou de fuite, où le sang et l'oxygène sont dirigés vers les muscles nécessaires pour faire face à une menace perçue.
L'hypnaissance peut aider les femmes à se sentir plus détendues pendant le travail. Films Motortion / Shutterstock
La théorie suggère que les femmes qui sont plus effrayées ou anxieuses pendant le travail sont plus susceptibles d'éprouver une réaction de lutte ou de fuite. Cela peut mener à perturbations des contractions utérines, plus de douleur et, finalement, l'utilisation de médicaments contre la douleur. L'utilisation d'une technique pour se sentir plus détendu pendant le travail (comme l'hypnose) peut réduire cet effet et permettre des contractions «normales» avec moins de besoin de soulager la douleur. L'importance d'être détendu pendant le travail est largement acceptée et est recommandé par l'Organisation mondiale de la santé.
A examen que nous avons effectué ont également constaté que les femmes voulaient plus d'informations sur ce qui arrive à leur corps pendant le travail et l'accouchement. Savoir à quoi s'attendre pourrait les aider à avoir moins peur et moins d'anxiété à l'idée d'accoucher. Les femmes voulaient également plus d'informations sur la façon de contrôler leur réponse à la douleur sans dépendre des médicaments. C'est exactement le genre d'information et de formation que les cours d'hypnaissance peuvent fournir. Contrairement aux programmes prénatals standard, qui sont plus susceptibles de se concentrer sur les options de soulagement de la douleur et les pratiques postnatales, telles que l'allaitement maternel.
Malgré cela, les preuves en faveur de l'hypnaissance sont toujours décevantes. Cela peut être dû au fait que dans la plupart des études, les femmes apprennent comment utiliser «l'auto-hypnose» plutôt que des techniques d'hypnobirthing. La plupart des cours d'auto-hypnose enseignent peu de choses sur la physiologie, accordent peu d'attention à la psychologie de l'accouchement et condenser les pratiques d'hypnose dans les dernières semaines de grossesse. Les cours d'hypnobirthing commencent lorsque la femme est enceinte d'environ cinq mois, tandis que la plupart des cours d'auto-hypnose commencent à s'entraîner deux à trois mois plus tard.
De plus, la possibilité d'être hypnotisée peut être plus facile pour certaines femmes que pour d'autres. Les preuves suggèrent que les personnes ayant certains traits de personnalité - comme avoir une imagination débordante, être ouvert d'esprit ou empathique - peuvent être plus sensible à l'hypnose. Ces caractéristiques sont rarement explorées dans les essais cliniques, mais peuvent mériter une enquête plus approfondie. La capacité d'entrer dans un état d'hypnose, autrement connu comme «hypnotisabilité», est plus susceptible d'obtenir des résultats positifs lorsque la technique est utilisée par des personnes qui sont plus facilement hypnotisé.
Les cours d'hypnobirthing préconisés par des célébrités offrent aux femmes enceintes les outils dont elles ont besoin pour rester calme pendant le travail, leur enseigner la physiologie de leur corps et les aider à gérer leur réponse à la douleur sans dépendre d'analgésiques. Cependant, il n'y a toujours pas d'essais publiés sur l'hypnobirthing évaluant son efficacité. Ainsi, bien que l'opinion des célébrités semble être plus en phase avec ce que les femmes veulent, l'opinion des experts et la recherche scientifique n'ont pas encore rattrapé leur retard.
A propos de l'auteur
Kenneth Finlayson, associé de recherche, Santé communautaire et sages-femmes, University of Central Lancashire
Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.
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