Comment reconnaître le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH)

Jeune fille assise entourée de beaucoup de livre de différentes couleurs
Image Khamkhor 

Le TDAH n'est pas un diagnostic du tout ou rien. Il semble y avoir une courbe de comportements et de types de personnalité, allant de l'extrême non-TDAH à l'extrême TDAH. Bien qu'il n'y ait pas encore eu suffisamment de recherches sur le terrain pour connaître la forme de cette courbe, elle ressemble probablement à une courbe en cloche, la majorité des individus «normaux» se situant quelque part au centre, présentant quelques caractéristiques de type TDAH, et un minorité (peut-être entre 20 et 30 pour cent de la population) étant divisée aux deux extrémités du spectre.

Puisqu'un grand nombre de recherches indiquent que le TDAH est une maladie héréditaire, la distribution de cette courbe pourrait bien refléter le mélange au fil des ans du matériel génétique des individus TDAH et non TDAH, brouillant les bords des deux types de comportements. Placé le long du spectre des personnes atteintes de TDAH, vous trouverez des personnes qui présentent généralement certaines ou toutes les caractéristiques suivantes:

Facilement distrait

Les personnes atteintes de TDAH surveillent constamment la scène; ils remarquent tout ce qui se passe, et remarquent en particulier des changements ou des changements rapides dans leur environnement. (C'est la raison pour laquelle, par exemple, il est difficile d'avoir une conversation avec des personnes atteintes de TDAH lorsqu'un téléviseur est allumé dans la pièce; leur attention se reportera constamment sur le téléviseur et ses entrées qui changent rapidement.)

Durée d'attention courte, mais extraordinairement intense

Curieusement, ce n'est pas définissable en termes de minutes ou d'heures: certaines tâches ennuieront une personne TDAH en trente secondes; d'autres projets peuvent retenir leur attention pendant des heures, des jours ou même des mois. Les adultes atteints de TDAH ont souvent de la difficulté à occuper un emploi pendant une période prolongée, non pas parce qu'ils sont incompétents, mais parce qu'ils s'ennuient. De même, les adultes atteints de TDAH signalent souvent des mariages multiples ou des relations «extrêmement intenses, mais courtes». Lorsqu'ils sont testés pour la durée d'attention sur une tâche ennuyeuse et inintéressante, les personnes atteintes de TDAH ont tendance à obtenir des scores nettement inférieurs aux autres.

Désorganisation, accompagnée de décisions instantanées

Les enfants et les adultes atteints de TDAH sont souvent chroniquement désorganisés. Leurs chambres sont en pagaille; leurs bureaux sont en désordre; leurs fichiers sont incohérents; leurs zones de vie ou de travail ressemblent à une bombe. C'est aussi une caractéristique commune des personnes non-TDAH, peut-être liée à l'éducation ou à la culture, mais quelque chose sépare généralement les personnes TDAH en désordre de leurs homologues non-TDAH: les personnes non-TDAH peuvent généralement trouver ce dont elles ont besoin dans leurs dégâts, tandis que les personnes TDAH ne trouve généralement rien.

Une personne TDAH peut travailler sur un projet lorsque quelque chose d'autre le distrait, et il prend la décision instantanée de changer les priorités et de se lancer dans le nouveau projet, laissant derrière lui les débris du projet précédent. Un adulte atteint de TDAH a déclaré: «Ce qui est formidable à propos de la désorganisation, c'est que je fais constamment des découvertes passionnantes. Parfois, je trouve des choses que je ne savais même pas avoir perdues!

Distorsions du sens du temps

La plupart des personnes non atteintes de TDAH décrivent le temps comme un flux assez constant et linéaire. Les personnes atteintes de TDAH, en revanche, ont un sentiment d'urgence exagéré lorsqu'elles sont sur une tâche et un sentiment d'ennui exagéré lorsqu'elles sentent qu'elles n'ont rien à faire.

Ce sentiment d'ennui conduit souvent à l'abus de substances telles que l'alcool et les drogues, qui altèrent la perception du temps, alors que le sens du temps rapide sur un projet conduit à une impatience chronique. Ce sens élastique du temps amène également de nombreux adultes atteints de TDAH à décrire les hauts et les bas émotionnels comme ayant un impact profond sur eux. Les bas, en particulier, peuvent sembler durer éternellement, alors que les hauts sont souvent perçus comme un clignotement.

Difficulté à suivre les instructions

Cela a traditionnellement été considéré comme un sous-ensemble de la caractéristique de la personne TDAH de ne pas pouvoir se concentrer sur quelque chose qu'elle considère ennuyeux, insignifiant ou sans importance. Tout en recevant des instructions, la sagesse conventionnelle veut que les personnes atteintes de TDAH surveillent également leur environnement, remarquent d'autres choses, pensent à d'autres choses et, en général, ne font pas attention. En d'autres termes, les personnes atteintes de TDAH ont souvent de la difficulté à suivre les directions, parce que les directions n'ont pas été entièrement reçues et comprises en premier lieu.


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Une autre théorie pour expliquer cela est que les personnes atteintes de TDAH sont très indépendantes et ont tendance à ne pas aimer qu'on leur dise quoi faire. Ils préfèrent penser par eux-mêmes et peuvent donc accorder moins d'importance aux orientations des autres.

Mais l'explication la plus probable à cela, selon certaines autorités du domaine, est que les personnes atteintes de TDAH ont des difficultés à traiter les informations auditives ou verbales.

Conversion des informations auditives en informations visuelles

Lorsque vous dites à une personne «normale»: «Allez au magasin et prenez une bouteille de lait, une miche de pain et du jus d'orange, puis arrêtez-vous à la station-service et faites le plein de voiture sur le chemin du retour», la personne «normale» créera une image mentale de chacune de ces choses lorsqu'elle les entendra décrire. Elle imagine le magasin, le lait, le pain, le jus et la station-service. Cette congruence des images verbales et visuelles permet une mémoire de haute qualité.

Mais une personne TDAH peut n'entendre que les mots - sans créer les images mentales si vitales pour la mémoire. Elle se rend au magasin en se répétant: «Du lait, du pain, du jus, du gaz; lait, pain, jus de fruits, -gaz. . . » jusqu'à ce que quelque chose la distrait et qu'elle perde toute la mémoire.

Ce problème de traitement auditif est assez bien documenté chez les enfants atteints de TDAH. Cependant, le pourcentage de sa prévalence parmi la population générale non-TDAH est inconnu. Il se peut que les personnes atteintes de TDAH ne soient que légèrement plus susceptibles d'avoir ce problème, ou il peut s'agir d'un symptôme ou d'un problème cardinal.

Un adulte atteint de TDAH l'a décrit de cette façon: «Je trouve que ma compréhension des longues chaînes de mots est grandement améliorée par une image. De cette façon, mon cerveau peut directement absorber le motif. Si vous supprimez le motif et le traduisez en une chaîne linéaire de mots, je suis obligé d'absorber la chaîne et de reconstruire le motif. »

Cela peut également expliquer les rapports si très courants de parents d'enfants atteints de TDAH selon lesquels leurs enfants sont accros à la télévision et détestent lire. La lecture nécessite le traitement des informations auditives (mots émis dans le cerveau en images internes), alors que la télévision est une visualisation purement externe. Dans l'établissement de traitement résidentiel que j'ai dirigé dans le New Hampshire, nous avons trouvé utile de retirer complètement les téléviseurs des résidences des enfants atteints de TDAH. Après quelques mois, les enfants ont commencé à lire et l'habitude a persisté après la réintroduction de la télévision.

Il y a aussi un débat sur la cause des liens entre le TDAH et le problème du traitement auditif.

Un camp dit que c'est le résultat d'un problème de câblage dans le cerveau - le même problème de mauvais câblage qui cause d'autres symptômes du TDAH.

L'autre camp théorise que la conversion d'informations auditives en informations visuelles est un comportement appris, acquis par la plupart des gens au moment où ils maîtrisent le langage, entre deux et cinq ans. Parce que les personnes atteintes de TDAH «ne prêtaient pas attention», elles sont peut-être plus susceptibles d'avoir tout simplement manqué d'apprendre cette compétence vitale.

Puisque l'habileté de convertir des mots en images peut être enseignée aux personnes TDAH avec une relative facilité, cette dernière théorie semble probable. Dites simplement à un enfant atteint de TDAH: «Pouvez-vous visualiser cela?» et surveillez le mouvement caractéristique de leurs yeux vers le plafond, ce qui signifie généralement qu'ils créent une image mentale interne. Si cela est fait chaque fois que des instructions sont données à un enfant TDAH, l'enfant finira par (souvent en quelques semaines) apprendre cette compétence de base du traitement auditif et cela deviendra une seconde nature. (Pour les adultes atteints de TDAH, Harry Lorayne Livre de mémoire est merveilleux, avec l'accent mis sur plusieurs méthodes pour enseigner cette compétence, ainsi que sur ce que Lorayne appelle «la conscience originale», qui est simplement une méthode indolore pour apprendre à faire attention.)

• Présentez des symptômes occasionnels de dépression ou rêvez plus que d'autres

Les personnes atteintes de TDAH qui sont relativement conscientes des problèmes de sucre et de métabolisme alimentaire rapportent souvent que la dépression ou la fatigue suit un repas ou la consommation d'aliments sucrés. Cette réaction peut être liée à des différences dans le métabolisme du glucose (sucre) entre les personnes TDAH et non TDAH.

Une autre possibilité est que les personnes atteintes de TDAH s'ennuient simplement plus souvent par le manque de défis que présentent nos écoles, nos emplois et notre culture, et cet ennui se traduit pour certaines personnes par la dépression.

Prendre des risques

Les personnes atteintes de TDAH semblent avoir de fortes variations d'émotion et de conviction et prennent des décisions plus rapidement que les personnes non atteintes de TDAH. Bien que ce trait mène souvent au désastre (j'ai parlé avec plusieurs psychiatres qui suggèrent que, d'après leur expérience, les populations carcérales américaines peuvent représenter jusqu'à 90% de TDAH), cela signifie également que les personnes TDAH sont souvent les bougies d'allumage de notre société, les shakers et les déménageurs, les gens qui apportent la révolution et le changement. L'expert en TDAH, le Dr Edna Copeland, dans un discours d'Atlanta en 1992 auquel j'ai assisté, a fait référence à une étude récente qui indique qu'environ la moitié de tous les entrepreneurs sont testés comme étant un TDAH.

Il est prouvé que bon nombre de nos pères fondateurs étaient également atteints de TDAH. S'ils ne l'avaient pas été, les États-Unis d'Amérique n'auraient peut-être jamais vu le jour. Les preneurs de risque de TDAH peuvent avoir prédominé au début des Amériques parce que ce sont les personnes les mieux placées pour entreprendre le voyage vers ce continent et affronter l'inconnu.

Facilement frustré et impatient

«Ne pas souffrir volontiers les imbéciles» est une caractéristique classique du TDAH. Alors que d'autres peuvent tourner autour du pot, à la recherche de diplomatie, un individu TDAH est le plus souvent direct, au point, et ne peut pas comprendre comment ou pourquoi une telle franchise pourrait offenser. Et lorsque les choses ne fonctionnent pas, "Faites quelque chose!" devient le cri de ralliement de la personne TDAH, même si quelque chose est bâclé ou erroné.

Conditions qui peuvent imiter le TDAH et vice versa

Plusieurs conditions peuvent imiter certaines caractéristiques du TDAH, causant un diagnostic inexact. Ceux-ci inclus:

Les troubles anxieux

Le TDAH peut causer de l'anxiété lorsque les gens se retrouvent à l'école, dans la vie ou au travail auxquels ils ne peuvent pas faire face. Le TDAH diffère du trouble anxieux du jardin en ce qu'un trouble anxieux est généralement épisodique, alors que le TDAH est continu et permanent. Si l'anxiété va et vient, ce n'est probablement pas le TDAH.

Dépression

Le TDAH peut également causer une dépression, et parfois la dépression provoque un niveau élevé de distraction qui est diagnostiqué comme un TDAH. La dépression, cependant, est aussi généralement épisodique. Lorsque les patients déprimés reçoivent du Ritalin ou d'autres médicaments stimulants, qui semblent aider les patients atteints de TDAH, les patients déprimés éprouveront souvent un «high» à court terme suivi d'une dépression rebond encore plus sévère.

Maladie maniaco-dépressive

Maniaco-dépression, maintenant généralement appelée trouble bipolaire, n'est pas souvent diagnostiqué comme un TDAH parce que les symptômes classiques du trouble bipolaire sont si graves. Un jour, une personne loue une salle de bal dans un hôtel pour divertir tous ses amis; le lendemain, il est suicidaire. Pourtant, le TDAH est souvent diagnostiqué à tort comme une maladie maniaco-dépressive. Une visite à un groupe de soutien pour adultes atteints de TDAH produit généralement plusieurs histoires à la première personne d'adultes TDAH qui ont reçu du lithium à forte dose ou un autre médicament inapproprié parce que leur TDAH a été diagnostiqué à tort comme une maladie maniaco-dépressive.

Trouble affectif saisonnier

Cette condition récemment découverte semble être liée à une insuffisance d'exposition au soleil pendant les mois d'hiver et est plus répandue dans les latitudes nordiques. Les symptômes du trouble affectif saisonnier (TAS) comprennent la dépression, la léthargie et un manque de concentration pendant les mois d'hiver. Il est historiquement cyclique, prévisible et est actuellement traité en faisant briller un certain spectre et une certaine luminosité de la lumière sur une personne pendant quelques minutes ou heures à une heure particulière chaque jour, faisant croire au corps que les jours plus longs du printemps et de l'été sont arrivés. . Le trouble affectif saisonnier est parfois diagnostiqué à tort comme un TDAH, et vice versa, mais la saisonnalité est son trait caractéristique.

«En tant que médecin, j'ai travaillé au sein de sociétés de chasse indigènes dans d'autres parties du monde, de l'Asie aux Amériques. Je vois encore et encore parmi leurs adultes et leurs enfants la constellation de comportements que nous appelons ADD.

Parmi les membres des tribus du nord du Canada, comme les chasseurs de caribous du bassin McKenzie, ces caractéristiques adaptatives scrutent constamment l'environnement, prennent des décisions rapides (impulsivité) et une volonté de prendre des risques - contribuent chaque année à la survie de la tribu.

Ces mêmes comportements, cependant, font souvent qu'il est difficile pour les enfants des tribus de réussir dans les écoles occidentales lorsque nous essayons de leur imposer notre programme occidental. "

- Will Krynen, MD (1985)

© 1993, 1997, 2019 par Thom Hartmann. Tous les droits sont réservés.
Reproduit avec la permission de l'éditeur, Healing Arts Press,
une empreinte de Inner Traditions Inc. www.innertraditions.com

Source de l'article

TDAH: un chasseur dans le monde d'un fermier
par Thom Hartmann. 

TDAH: un chasseur dans le monde d'un fermier par Thom Hartmann.Dans cette édition mise à jour de son classique révolutionnaire, Thom Hartmann explique que les personnes atteintes de TDAH ne sont pas anormales, désordonnées ou dysfonctionnelles, mais simplement «des chasseurs dans le monde d'un agriculteur». Souvent très créatifs et déterminés à poursuivre un objectif qu'ils ont eux-mêmes choisi, les personnes présentant des symptômes de TDAH possèdent un ensemble de compétences mentales unique qui leur aurait permis de s'épanouir dans une société de chasseurs-cueilleurs. En tant que chasseurs, ils auraient constamment scruté leur environnement, à la recherche de nourriture ou de menaces (distractibilité); ils devraient agir sans hésitation (impulsivité); et ils devraient aimer l'environnement hautement stimulant et risqué du champ de chasse. Avec nos écoles publiques structurées, nos bureaux et nos usines, ceux qui héritent d'un surplus de «compétences de chasseur» sont souvent frustrés dans un monde qui ne les comprend pas ou ne les soutient pas.

Cliquez ici pour plus d'informations et / ou pour commander ce livre. Également disponible en livre audio et en édition Kindle.

A propos de l'auteur

Thom HartmannThom Hartmann est l'hôte du talk-show syndiqué nationalement et internationalement Le programme Thom Hartmann et l'émission de télévision The Big Picture sur le réseau Free Speech TV. Il est le primé New York Times auteur à succès de plus de livres 20, y compris Trouble du déficit de l'attention: une perception différente, TDAH et la Edison Gene, et Les dernières heures de la lumière du soleil antique, qui a inspiré le film de Leonardo DiCaprio L'heure 11th. Il est un ancien psychothérapeute et fondateur de la Hunter School, une école résidentielle et de jour pour les enfants atteints de TDAH.

Visitez son site Web: www.thomhartmann.com ou de son Chaîne Youtube.
  

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