Pourquoi la grande majorité des personnes Fib au médecin

Pourquoi la grande majorité des personnes Fib au médecin

Selon une nouvelle étude, entre% des personnes interrogées entre 60 et 80 ne sont pas disposées à communiquer avec leurs médecins.

Outre le fait de parler de régime alimentaire et d’activité physique, plus d’un tiers des personnes interrogées n’ont pas pris la parole après avoir exprimé leur désaccord avec les recommandations de leur médecin. Un autre scénario courant était de ne pas admettre qu'ils ne comprenaient pas les instructions de leur clinicien.

Peur d'être «catalogué»?

"Bien que l'on puisse peut-être espérer que les patients ne partagent pas tout avec leurs cliniciens, nous avons été surpris de constater à quel point il semble courant que les patients dissimulent des informations ou des convictions", déclare le co-auteur de l'étude, Brian Zikmund-Fisher, professeur agrégé de santé. éducation comportementale et sanitaire à l’Université du Michigan.

La plupart des répondants au sondage ont déclaré vouloir éviter d'être jugés ou présentés par des cliniciens. D'autres étaient trop gênés pour dire la vérité.

«Les cliniciens de la santé ont besoin d'informations complètes et précises sur les comportements et les croyances des patients pour mieux servir et guider leurs patients. Peut-être qu'en reconnaissant à quel point il est courant que les patients retiennent des informations, les cliniciens peuvent le rendre plus facile pour les patients de faire part de leurs préoccupations et de reconnaître leurs comportements moins qu'idéaux. De telles conversations ne se produiront toutefois que si les cliniciens répondent aux craintes des patients de se faire juger ou donner des conférences. »

La plupart des gens veulent que leur médecin leur voue une grande estime, explique l’auteure principale Angela Fagerlin, professeure en sciences de la santé de la population à l’Université de l’Utah. «Ils craignent d'être catalogués comme des personnes qui ne prennent pas de bonnes décisions», dit-elle.

Lorsque les répondants ont expliqué pourquoi ils n'étaient pas transparents, la plupart ont déclaré qu'ils voulaient éviter d'être jugés et ne voulaient pas être prévenus de la gravité de certains comportements. Selon l'étude, plus de la moitié d'entre eux étaient tout simplement trop embarrassés pour dire la vérité.

Phénomène prévalent

Les informations sur la relation médecin-patient sont issues d'un sondage national en ligne auprès de deux populations. Un sondage a recueilli les réponses des participants à 2,011 dont la moyenne d'âge était de 36. La seconde a été administrée à des participants 2,499 qui étaient en moyenne 61.


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L'enquête a présenté aux participants sept scénarios courants dans lesquels un patient pouvait être enclin à dissimuler les comportements de santé de leur clinicien, et leur a demandé de sélectionner tout ce qui leur était arrivé. Les participants ont ensuite rappelé pourquoi ils avaient fait ce choix. Le sondage a été élaboré avec la participation de médecins, de psychologues, de chercheurs et de patients et a été affiné grâce à des essais pilotes menés auprès du grand public.

Dans les deux enquêtes, les personnes identifiées comme étant des femmes, étaient plus jeunes et qui déclaraient être en mauvaise santé étaient plus susceptibles de déclarer ne pas avoir divulgué à leur clinicien des informations médicalement pertinentes.

«Je suis surpris qu'un nombre aussi important de personnes aient choisi de ne pas divulguer d'informations relativement anodines et de l'admettre», déclare le premier auteur de l'étude, Andrea Gurmankin Levy, professeur associé en sciences sociales au Middlesex Community College, dans le Connecticut. "Nous devons également tenir compte de la limite intéressante que les participants à l'enquête pourraient avoir dissimulée, ce qui signifierait que notre étude a sous-estimé la prévalence de ce phénomène."

L'honnêteté est la meilleure politique

Le problème avec la malhonnêteté d'un patient est que les médecins ne peuvent pas offrir un avis médical précis s'ils ne disposent pas de tous les faits.

«Si les patients retiennent des informations sur ce qu'ils mangent ou s'ils prennent leurs médicaments, cela peut avoir des conséquences importantes pour leur santé, en particulier s'ils souffrent d'une maladie chronique», explique Levy.

Une compréhension plus approfondie du problème pourrait indiquer des moyens de résoudre le problème. Levy et Fagerlin espèrent répéter l'étude et parler aux patients immédiatement après les rendez-vous cliniques, pendant que l'expérience est encore fraîche dans leurs esprits. Des entretiens individuels peuvent aider à identifier d’autres facteurs influant sur les interactions entre le patient et son médecin. Par exemple, les patients sont-ils plus ouverts avec les médecins qu'ils connaissent depuis des années?

La possibilité suggère que les patients peuvent ne pas être les seuls à blâmer, dit Fagerlin.

«La manière dont les prestataires communiquent dans certaines situations peut amener les patients à hésiter à s'ouvrir», dit-elle. «Cela soulève la question: existe-t-il un moyen de former les cliniciens pour aider leurs patients à se sentir plus à l'aise? Après tout, une conversation saine est une rue à double sens. "

Des chercheurs de l'Université de l'Iowa et de la Wayne State University ont également contribué à l'étude. Les résultats apparaissent dans Réseau JAMA ouvert.

La source: Université du Michigan

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