Pourquoi la physiothérapie fonctionne-t-elle mieux quand vous pensez qu'elle vous aidera?

Pourquoi la physiothérapie fonctionne-t-elle mieux quand vous pensez qu'elle vous aidera?Master1305 / Shutterstock

Les personnes souffrant de douleur à l'épaule et qui s'attendent à ce que la physiothérapie les aide ont une meilleure récupération que celles qui s'attendent à une amélioration minime, voire nulle, selon notre dernier rapport. étude. Nous avons également constaté que les personnes en convalescence se rétabliraient mieux si elles avaient confiance de pouvoir continuer à faire ce qui compte pour elles, comme la socialisation, les loisirs et le travail.

La douleur à l'épaule affecte les personnes de tout âge et peut devenir persistante. Les blessures et la surutilisation sont des causes courantes de douleur à l'épaule, mais parfois, la cause n'est pas claire. Il peut perturber le sommeil, nuire au travail, aux loisirs et aux activités quotidiennes comme laver et habiller. L’exercice, prescrit par les physiothérapeutes, est un traitement efficace pour douleur à l'épaule, mais pas tout le monde bénéficie de la physiothérapie.

Des chercheurs de l'Université d'East Anglia et de l'Université de Hertfordshire, dans le sud-est de l'Angleterre, ainsi que des physiothérapeutes locaux, souhaitaient en savoir plus sur les caractéristiques des personnes bénéficiant de la physiothérapie par rapport à celles qui continuent de souffrir de douleurs et d'invalidités persistantes. .

Connaître le résultat est important pour les personnes souffrant de douleur à l'épaule, car cela les aide à décider de suivre ou non un programme de physiothérapie.

Notre étude, publiée dans le British Journal of Sports Medicine, comprenait 1,030 personnes assistant à la physiothérapie pour des douleurs musculo-squelettiques à l'épaule dans des fiducies 11 NHS dans l'est de l'Angleterre. Nous avons collecté des informations sur Caractéristiques du patient 71, tels que l’âge, le mode de vie et les antécédents médicaux, ainsi que les résultats des examens cliniques avant et pendant le premier rendez-vous du patient en physiothérapie.

Un total de personnes 811 ont fourni des informations sur leur douleur à l'épaule et leur fonctionnement six mois plus tard.

Découverte surprise

Ce qui nous a surpris, c’est que les patients qui avaient déclaré espérer «se remettre complètement» de la physiothérapie ont fait encore mieux que ceux qui s’attendaient à «beaucoup d’amélioration».


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Le facteur prédictif le plus important du résultat était la douleur et l'invalidité de la personne au premier rendez-vous. Des niveaux plus élevés de douleur et d'incapacité étaient associés à des niveaux plus élevés six mois plus tard. Et les niveaux de base inférieurs étaient associés à des niveaux inférieurs six mois plus tard. Mais cette relation a souvent changé pour les personnes qui avaient beaucoupdouleur auto-efficacité”, C’est-à-dire la confiance dans la capacité de continuer à faire la plupart des choses, malgré les douleurs à l’épaule.

Une autre découverte inattendue a été que les personnes souffrant de douleur et d’invalidité de base élevées, mais présentant des niveaux élevés d’auto-efficacité de la douleur étaient aussi performants et parfois meilleurs que ceux dont la douleur et l’incapacité de base étaient faibles et d’auto-efficacité de douleur faible.

Première étude du genre

Il s'agit de la première étude à étudier les attentes des patients concernant les résultats de la physiothérapie pour la douleur à l'épaule. Des travaux de recherche antérieurs ont montré que les attentes élevées des patients en matière de récupération prédisent de meilleurs résultats après la physiothérapie pour mal au dos et douleur au couet un meilleur résultat après chirurgie orthopédique.

Dans le même ordre d'idées, il s'agit de la première étude à montrer qu'une plus grande auto-efficacité de la douleur prédit un meilleur résultat dans les douleurs à l'épaule non contrôlées chirurgicalement. Des recherches antérieures ont montré que l’auto-efficacité prédit un meilleur résultat pour un gamme d'autres problèmes de santé. En outre, les personnes plus auto-efficaces sont plus susceptibles de faire le programme d'exercices à domicile suggéré par leur physiothérapeute.

Pourquoi la physiothérapie fonctionne-t-elle mieux quand vous pensez qu'elle vous aidera?Tout le monde ne profite pas de l'exercice pour soulager la douleur à l'épaule. Vershinin89 / Shutterstock

Si vous avez mal à l'épaule, il existe plusieurs façons d'augmenter votre douleur auto-efficacité. Travaillez avec votre physiothérapeute pour comprendre et gérer vos symptômes. Pratiquez vos exercices ensemble et demandez à votre physiothérapeute de vous donner son avis, notamment sur la manière de l'ajuster de manière à le rendre plus difficile ou plus facile. Enfin, assurez-vous de discuter de ce que vous voulez avec votre physiothérapie et des activités qui vous tiennent à cœur.La Conversation

A propos de l'auteur

Rachel Chester, Maître de conférences en physiothérapie, Université d'East Anglia

Cet article est republié de La Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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