La recherche révèle un moyen de prédire l'infection à coronavirus sans test Sauter des repas pourrait être un signe d'avertissement. Films de motorsion

Le Royaume-Uni et certains États américains sont devenus les derniers établir des plans pour avoir facilité leur verrouillage en raison d'un coronavirus. En fin de compte, tout gouvernement qui tente d'alléger les restrictions doit surveiller de près le nombre quotidien d'infection et la propagation du virus. Idéalement, chaque nouveau cas devrait être retracé et géré.

Le problème est que la plupart des pays manquent de ressources pour tester et contacter suffisamment de personnes. Mais notre application, appelée Étude des symptômes COVID et est basé sur quelque 3.4 millions d'utilisateurs au Royaume-Uni, aux États-Unis et en Suède, l'enregistrement quotidien des symptômes pourrait aider. Dans une nouvelle étude, publié dans Nature Medicine, nous montrons que cette application peut estimer si quelqu'un a COVID-19 uniquement en fonction de ses symptômes - avec un haut degré de précision.

L'application (anciennement connue sous le nom de COVID Symptom Tracker) a été lancée par notre équipe au King's College de Londres en collaboration avec la société de technologie de la santé ZOE (que l'un de nous a aidé à co-fonder) en mars. Les utilisateurs sont priés de dire s'ils se sentent bien ou s'ils présentent des symptômes liés à COVID-19 chaque jour. Dans les 14 jours, avec l'aide des réseaux sociaux, nous avons rassemblé 2 millions d'utilisateurs, collectant des informations vitales sur les symptômes de l'infection à coronavirus et la propagation de la maladie à travers le Royaume-Uni.

Pour notre nouvelle étude, qui a été évaluée par des pairs, nous avons analysé les données recueillies auprès d'un peu moins de 2.5 millions de personnes au Royaume-Uni qui avaient régulièrement consigné leur état de santé dans l'application. Environ un tiers avait enregistré plusieurs symptômes associés à COVID-19. Plus de 15,000 6,500 personnes ont déclaré avoir subi un test de dépistage du coronavirus, et près de 168,000 2,736 tests positifs. Nous avons confirmé les résultats avec les données d'environ 19 726 utilisateurs de l'application basés aux États-Unis - dont XNUMX XNUMX avaient été testés pour COVID-XNUMX, avec XNUMX tests positifs. Les utilisateurs américains ont commencé à participer environ une semaine après ceux du Royaume-Uni.

Symptômes révélateurs

Nous avons ensuite étudié les symptômes connus pour être associés à COVID-19 étaient les plus susceptibles de prédire un test positif. La perte de goût et d'odeur a été particulièrement frappante, les deux tiers des utilisateurs testés positifs pour une infection à coronavirus les ayant signalés, contre un peu plus d'un cinquième des participants qui ont été testés négatifs.


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 La recherche révèle un moyen de prédire l'infection à coronavirus sans test Illustration médicale 3D du coronavirus. Studio Corona Borealis

Ensuite, nous avons créé un modèle mathématique qui peut prédire avec une précision de près de 80% si un individu est susceptible d'avoir COVID-19 en fonction de son âge, de son sexe et d'une combinaison de quatre symptômes clés: perte d'odeur ou de goût, toux sévère ou persistante, fatigue et sauter des repas.

Les implications de cela sont énormes: en l'absence de tests répandus et fiables pour le coronavirus, la journalisation des symptômes via l'application est un moyen simple, rapide et rentable pour aider les gens à savoir s'ils sont susceptibles d'être infectés et devrait prendre des mesures pour s'isoler et se faire tester.

Nous validons maintenant notre modèle de prédiction en travaillant ensemble au Royaume-Uni avec le programme de dépistage des coronavirus du ministère de la Santé et des Affaires sociales, offrir des tests sur écouvillon à des milliers d'utilisateurs d'applications signalant de nouveaux symptômes chaque semaine. Aux États-Unis, nous prévoyons des études pour déployer des tests d'anticorps pour voir si les personnes qui ont signalé des symptômes dans le passé étaient effectivement infectées par le virus et si les anticorps suffisent à se protéger contre une autre infection.

Surtout, nos résultats suggèrent que la perte de goût ou d'odeur est un signe d'alerte précoce clé de l'infection par COVID-19. Une perte d'appétit et une fatigue intense ont également surpassé les symptômes classiques comme la toux et la fièvre. Se concentrer uniquement sur la toux et la fièvre manquera de nombreux cas. Bien que l'Organisation mondiale de la santé et les États-Unis Centers for Disease Control and Prevention ont récemment élargi la liste des symptômes, de nombreux gouvernements comme le Royaume-Uni ont mis du temps à changer. NHS England répertorie toujours la toux et la fièvre comme principaux symptômes sur son site Internet.

Nous demandons instamment aux gouvernements et aux autorités sanitaires du monde entier d'élargir la gamme des symptômes et conseillons à toute personne subissant une perte soudaine d'odeur ou de goût de supposer qu'elle est infectée et suivre les directives locales d'auto-isolement.

Les données détaillées sur les symptômes collectées nous montrent l'énorme diversité des présentations cliniques du virus, de sorte que nous commençons à définir des grappes distinctes au fil du temps qui ont des résultats et une durée différents. Par exemple, les symptômes multiples qui surviennent rapidement ont un meilleur pronostic que ceux qui se manifestent plus lentement impliquant la fatigue et les symptômes thoraciques.

Nous trouvons également de nombreuses personnes présentant des symptômes qui augmentent et diminuent depuis plus d'un mois. En collaboration avec les tests et la recherche des contacts, ce que la plupart des gouvernements font dans une certaine mesure, l'application COVID Symptom Study est outil potentiel pour sortir les pays du verrouillage plus en toute sécurité. Ceci est particulièrement important car les ressources de test resteront rares. La collecte de données détaillées sur la santé du plus grand nombre de personnes possible en est un élément essentiel, tout en garantissant le plein respect du consentement et de la vie privée.

Cette approche basée sur les données repose sur des millions de personnes utilisant l'application pour enregistrer leur santé au quotidien. Même lorsque nous reprenons notre vie normale, nous devons rester vigilants - et les gens doivent comprendre toute la gamme des symptômes. Nous demandons aux gens de télécharger l'application et de prendre l'habitude de passer une minute chaque jour à s'enregistrer. L'application a été approuvée et promue par des organismes de bienfaisance ainsi que les gouvernements du Pays de Galles et de l'Écosse - mais pas encore par le NHS England.

Une entrevue avec Claire Steves, l'un des chercheurs scientifiques de l'application de suivi des symptômes COVID-19.

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Le déploiement rapide de l'application COVID Symptom Study et d'autres comme celui utilisé en Israël prouve la valeur d'applications comme celle-ci pour épidémiologie en temps réel dans la réponse immédiate à une pandémie. L'application a un rôle encore plus important dans la recherche.

Travailler avec une grande équipe à Massachusetts General Hospital aux États-Unis et la charité Debout contre le cancer, nous produisons des données précoces sur les facteurs de risque dans des pays comme l'obésité, les médicaments contre l'hypertension et la privation sociale. Nous examinons également le risque pour les travailleurs de la santé. Certains de ces travaux n'ont pas encore fait l'objet d'un examen par les pairs, le processus par lequel les experts examinent mutuellement leurs travaux.

L'application COVID Symptom Study est disponible pour téléchargement sur l'App Store d'Apple et Google Play Store au Royaume-Uni et aux États-Unis ainsi qu'en Suède. Des mises à jour quotidiennes de la recherche et des données partagées avec le NHS peuvent être trouvées ici.The Conversation

A propos de l'auteur

Tim Spector, professeur d'épidémiologie génétique, King 's College London et Andrew Chan, professeur de médecine, Harvard Medical School

Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.